鐘玉琴

【摘?要】目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病護(hù)理效果。方法：抽取2018年8月-2020年7月我院收治的120例盆腔炎性疾病患者作為觀察樣本，參照紅藍(lán)球法分為對照組（60例）和治療組（60例）。對照組為單純西藥+常規(guī)護(hù)理，治療組為中西醫(yī)結(jié)合治療+護(hù)理干預(yù)，對比兩組臨床療效的差異。結(jié)果：治療組比之對照組的治療總有效率高，兩組的比較，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：盆腔炎性疾病開展中西醫(yī)結(jié)合治療，輔助科學(xué)合理的臨床護(hù)理干預(yù)，有利于進(jìn)一步提高臨床療效，具有在臨床中全面性推廣的價值。

【關(guān)鍵詞】盆腔炎性疾病;中西醫(yī)結(jié)合治療;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.32???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0161-02

盆腔炎具體指的是女性生殖器及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜出現(xiàn)炎癥的一種婦科病癥，以發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)為依據(jù)具體分為兩種，即慢性盆腔炎、急性盆腔炎。倘若急性期治療不徹底，則很容易轉(zhuǎn)變成慢性盆腔炎，以白帶增多、經(jīng)期延長、小腹疼痛為主要癥狀表現(xiàn)。本病具有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的病情特點(diǎn)，會極大的影響身心健康，降低生活質(zhì)量[1]。常規(guī)西醫(yī)治療方法效果欠佳，而選擇中西醫(yī)結(jié)合治療配合護(hù)理干預(yù)則可取得理想療效。本文抽取我院收治的120例盆腔炎性疾病患者作為觀察樣本，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年8月-2020年7月我院收治的120例盆腔炎性疾病患者作為觀察樣本，參照紅藍(lán)球法分為對照組（60例）和治療組（60例）。對照組：患者年齡20-63歲，平均（46.5±4.8）歲;病程4個月-6年，平均（3.5±0.6）年;治療組：患者年齡21-62歲，平均（47.2±4.6）歲;病程5個月-7年，平均（3.6±0.5）年。對比兩組別的基線資料后，數(shù)據(jù)差異上不顯著，P>0.05，可給予本次比較。

1.2 方法

對照組：西醫(yī)治療方法一：靜脈滴注替硝唑氯化鈉注射液0.8克，1次/d;0.9%氯化鈉注射液100ml+鹽酸左氧氟沙星注射液0.5克，1次/d，西醫(yī)治療方法二：靜脈滴注0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用頭孢西丁鈉2.0克，3次/d，治療時間為7d，連續(xù)進(jìn)行3-6療程的治療。常規(guī)護(hù)理方法為：病房保持良好的衛(wèi)生環(huán)境，定時通風(fēng)換氣，保持良好的個人衛(wèi)生，做好感染預(yù)防。治療組：西醫(yī)治療方法與對照組相同，中醫(yī)治療主要為清熱通阻方中藥灌腸：藥方構(gòu)成如下：紅藤、敗醬草、三棱、莪術(shù)、香附、青皮、天葵、地丁、紫草、土茯苓、蒼術(shù)、山梔、蛇床子、苦參、延胡索、忍冬藤各30g，木香、連翹、皂角刺各20g，沒藥、乳香各15g。濃煎，1次/d。中藥熱奄包治療以紅藤清利散加減為主，藥方構(gòu)成如下：紅藤、敗醬草、金銀花、澤蘭葉、皂角刺、當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、蒲黃、五靈脂、桃仁、延胡索、香附、枳殼、厚樸、大黃、姜黃、黃柏、蒼術(shù)、陳皮、甘草、天南星、白芷、天花粉各40g，以溫水將其調(diào)制成糊狀，加入少許白酒，敷在患處，30min/次，1次/d。中藥內(nèi)服以五味消毒飲+大黃牡丹湯加減，藥方構(gòu)成如下：金銀花、柴胡、枳殼、蒼術(shù)、延胡索、炒川楝子、薏苡仁各10g，蒲公英、川牛膝各12g，赤芍15g，蒲黃炭、黃柏、炒五靈脂各9g。顆粒劑，四劑，3次/d，劑/d。護(hù)理干預(yù)內(nèi)容：①用藥及灌腸干預(yù)：叮囑患者按時按劑量用藥，禁止辛辣刺激性飲食。灌腸前保護(hù)好患者隱私，將二便排空，選擇左側(cè)臥位。將潤滑劑涂抹在肛門處，插管時保持輕柔的動作，安撫和疏導(dǎo)患者的情緒;②心理干預(yù)：病情反復(fù)發(fā)作患者難免會焦慮、煩躁不安，需要予以針對性心理疏導(dǎo)，增進(jìn)護(hù)患間的交流溝通，給予患者關(guān)懷及鼓勵，提高其治愈疾病的信心和依從性;③健康宣教：解釋本病的病因、注意事項(xiàng)、預(yù)防要點(diǎn)等，提高患者的認(rèn)知水平。要求其做好個人衛(wèi)生，內(nèi)褲要勤換，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，提升機(jī)體免疫力;④輸液干預(yù)：合理應(yīng)用靜脈留置針輸液，宣傳留置針和用藥治療的意義，幫助患者減輕精神壓力。輸液期間增加巡視次數(shù)，避免發(fā)生意外事件。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀徹底消失，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸、陰道未有粘液性分泌物出現(xiàn)，其為顯效;臨床癥狀改善，檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊縮小明顯，其為有效;臨床癥狀無變化或病情加重，其為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

相關(guān)數(shù)據(jù)在處理時采用的為SPSS22.0軟件，（%）表示的為計數(shù)資料，行比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05即說明具備統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

對照組與治療組進(jìn)行比較的為治療總有效率，其中的治療組顯著高于對照組，兩個組的數(shù)據(jù)經(jīng)處理，為P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義，見下表。

3 討論

盆腔炎作為臨床婦科常見病、多發(fā)病，其病情特點(diǎn)為頑固、難治愈、反復(fù)發(fā)作等。祖國中醫(yī)將盆腔炎納入到“帶下病”、“腹痛”等病癥范疇，并認(rèn)為其病機(jī)為濕熱挾瘀，即瘀濕內(nèi)阻、氣滯血瘀是導(dǎo)致本病發(fā)生的主要原因。治療不及時或治療方法不適宜，極易引起痛經(jīng)、不孕不育的嚴(yán)重后果，從而嚴(yán)重傷害患者的身體、心理健康[3]。

中西醫(yī)結(jié)合治療不僅可以顯著提高盆腔炎的臨床治療效果，且協(xié)同功效良好，可以實(shí)現(xiàn)內(nèi)病外治。特別是中藥灌腸，經(jīng)直腸給藥的方式可促使藥物在病變部位直接發(fā)揮作用，加快藥物吸收速度，起到活血通絡(luò)、解毒利濕的功效，與抗生素配合，可以讓藥物直接想病變組織滲透，提高臨床療效。在此基礎(chǔ)上，輔助臨床護(hù)理干預(yù)，可進(jìn)一步保障治療效果，控制病情反復(fù)發(fā)作，預(yù)防和減少不良反應(yīng)，保證患者用藥安全[4-5]。

在此次試驗(yàn)中，治療組比對照組患者的治療總有效率高，兩組別間為P<0.05?？梢娕枨谎仔约膊￠_展中西醫(yī)結(jié)合治療，輔助科學(xué)合理的臨床護(hù)理干預(yù)，有利于進(jìn)一步提高臨床療效，具有在臨床中全面性推廣的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 周繼紅.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病護(hù)理體會[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015，17（6）：253- 255.

[2] 李付娟.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對盆腔炎性疾病后遺癥患者的觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（6）：146-147.

[3] 李愛君.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的效果觀察及護(hù)理[J].全科護(hù)理，2019，08（25）：2279- 2280.

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[5] 張穎，楊金芬，周文濤， 等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察與護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，17（14）：184-186.