石君惠

【摘 要】：目的：探究為營(yíng)養(yǎng)不良患兒提供飲食護(hù)理+健康教育干預(yù)的效果。方法以2018年9月～2019年9月我院收治的92例營(yíng)養(yǎng)不良患兒為例，隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組，各46例，分別采用常規(guī)飲食護(hù)理、飲食護(hù)理+健康教育。比較干預(yù)效果。結(jié)果研究組患兒護(hù)理依從性、營(yíng)養(yǎng)良好率高于對(duì)照組，差異顯著，（P<0.05）;結(jié)論為營(yíng)養(yǎng)不良患兒提供飲食護(hù)理+健康教育，可幫助患兒改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提升護(hù)理依從性。

【關(guān)鍵詞】：飲食護(hù)理;健康教育;營(yíng)養(yǎng)不良

【中圖分類號(hào)】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

小兒營(yíng)養(yǎng)不良的臨床癥狀有生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、肌肉萎縮等，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)患兒的智力與身體造成影響[1]。所以應(yīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良患兒實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，以提升護(hù)理依從性，最終達(dá)到改善營(yíng)養(yǎng)狀況的目的[2]。鑒于此，本次以92例營(yíng)養(yǎng)不良患兒為例，探究飲食護(hù)理+健康教育干預(yù)的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年9月～2019年9月我院收治的92例營(yíng)養(yǎng)不良患兒為例，隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組，各46例。研究組：性別：男26例，女20例，年齡0.5～7（3.8±1.1）歲;對(duì)照組：性別：男25例，女21例，年齡0.5～6.5（3.5±1.0）歲;兩組基線資料，差異小（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：飲食護(hù)理：（1）改善患兒的飲食結(jié)構(gòu)：因?yàn)?，小兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的原因主要是攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足，因此，應(yīng)確?；純簲z人充足的影響。為患兒攝入高熱量、高蛋白類食物。應(yīng)根據(jù)患兒個(gè)人喜好并根據(jù)醫(yī)囑要求，為患患兒制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，病也應(yīng)提升烹飪技術(shù)，以達(dá)到提升患兒食欲的目的;1歲以下首選母乳喂養(yǎng)，針對(duì)人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)患兒，可按照患兒消化功能和食欲調(diào)整攝入量。針對(duì)已斷奶患兒在為患兒攝入充足蛋白質(zhì)、熱量、維生素以外，還應(yīng)為患兒攝入充足的微量元素和水分。（2）合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液：根據(jù)醫(yī)生要求為患兒服務(wù)蛋白酶、胰酶等消化酶，從而幫助患兒促進(jìn)消化。針對(duì)有水電解質(zhì)紊亂情況存在的患兒，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑要求，為患兒靜脈注射葡萄糖、氨基酸營(yíng)養(yǎng)液。

研究組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育：（1）制定健康教育方案：患兒在入院后，護(hù)理人員對(duì)患兒和家長(zhǎng)評(píng)估知識(shí)能力接受情況，針對(duì)年齡、文化水平不同的家長(zhǎng)和患兒開展針對(duì)性的健康教育。按照患兒病情制定針對(duì)性的健康教育方案。并為患兒和家長(zhǎng)介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員等。（2）健康教育實(shí)施：請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專家為組織患兒家長(zhǎng)參加關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的專題講座，為其講述發(fā)病原因、防治方法、危害性等。采用發(fā)放宣傳冊(cè)、播放動(dòng)畫、視頻等方式，為患兒和患兒家長(zhǎng)講解與宣傳關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的知識(shí);針對(duì)可以熟練使用網(wǎng)絡(luò)通訊工具家長(zhǎng)，通過組間QQ群、微信群等方式，定期在群內(nèi)發(fā)布關(guān)于兒童營(yíng)養(yǎng)不良防治的知識(shí)，并及時(shí)為患兒家長(zhǎng)解答相關(guān)問題。指導(dǎo)家長(zhǎng)引導(dǎo)小兒正確飲食的方法，避免患兒挑食、偏食情況出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

營(yíng)養(yǎng)狀況：好：患兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較好;良：存在輕度營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不良;差：嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良;營(yíng)養(yǎng)良好率=（好+良）/總例數(shù)*100%;依從性：依從較好：患兒可以積極參與到護(hù)理中，患兒可按照醫(yī)護(hù)人員要求進(jìn)食;依從：患兒在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下可參與到合理進(jìn)食中;不依從：患兒不能按照醫(yī)護(hù)人員要求合理進(jìn)食。應(yīng)從性=（依從較好+依從）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，計(jì)量資料使用（）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用%表示，χ2檢驗(yàn);P<0.05代表數(shù)據(jù)差異大。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒護(hù)理依從性

研究組患兒護(hù)理依從性高于對(duì)照組，差異顯著，（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患兒營(yíng)養(yǎng)狀況

比較兩組患兒營(yíng)養(yǎng)良好率，研究組更高，差異大，（P<0.05），見表2。

3 討論

在兒科，小兒營(yíng)養(yǎng)不良為一種多發(fā)病、常見病，其發(fā)病因素主要是為小兒攝入的蛋白質(zhì)、熱量攝等不足。因?yàn)?，患兒發(fā)病后會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成影響，所以，應(yīng)配合有效的護(hù)理干預(yù)[3]。

在為營(yíng)養(yǎng)不良患兒開展相關(guān)護(hù)理干預(yù)時(shí)。應(yīng)先了解小兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的原因：喂養(yǎng)方式不合理，很多家長(zhǎng)未能掌握正確輔食添加方式，在加上母乳喂養(yǎng)的患兒，母親乳汁不足，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)困難，使小兒不能滿足自身營(yíng)養(yǎng)需求;腸胃疾病而使得小兒食欲差，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足;小兒未養(yǎng)成較好的飲食習(xí)慣，存在偏食挑食的情況。而在為營(yíng)養(yǎng)不良患兒護(hù)理中，不僅應(yīng)根據(jù)小兒自身身體情況設(shè)計(jì)合理的飲食計(jì)劃，同時(shí)也應(yīng)在飲食護(hù)理中將健康教育引入其中，對(duì)患兒及患兒家長(zhǎng)的做好營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，從而使患兒家長(zhǎng)能夠了解正確飲食方式，防止出現(xiàn)不合理飲食行為，確?；純嚎稍诩议L(zhǎng)引導(dǎo)下積極的接受飲食干預(yù);通過為患兒與家長(zhǎng)播放關(guān)于小兒營(yíng)養(yǎng)不良的視頻、圖片等，可以確保患兒在家長(zhǎng)引導(dǎo)下，提升護(hù)理依從性，確保患兒可以正確飲食，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不均衡情況。本次研究結(jié)果顯示，研究組患兒護(hù)理依從性、營(yíng)養(yǎng)良好率高于對(duì)照組，差異顯著，（P<0.05）。

綜上所述，為營(yíng)養(yǎng)不良患兒提供飲食護(hù)理+健康教育可幫助患兒改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提升護(hù)理依從性。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李榮，蘇夢(mèng).兒童先天性巨結(jié)腸術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)狀分析及護(hù)理措施[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（33）：124-125.

[3] 高小唯.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的健康教育與保健指導(dǎo)[J].中外女性健康研究，2018（01）：74-120.