周惠潔

【摘 要】目的：探討在消毒供應(yīng)室行細(xì)節(jié)管理模式的整體效果。方法：抽取我院消毒供應(yīng)室工作人員作為常規(guī)組，共7名，研究時間在2018年6月到2018年12月，該組接受常規(guī)的管理模式。抽取我院消毒供應(yīng)室工作人員作為細(xì)節(jié)組，共7名，研究時間在2019年1月到2019年6月，該組接受細(xì)節(jié)的管理模式。對比兩組整體滿意度以及消毒不合格率。結(jié)果：細(xì)節(jié)組的整體滿意度7例（100.00%），與常規(guī)組3例（42.86%）相比相對較高，P<0.05。細(xì)節(jié)組消毒不合格率0例（0），常規(guī)組3例（42.86%），細(xì)節(jié)組消毒不合格率明顯低于常規(guī)組，但是并不存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，P〉0.05。結(jié)論：在消毒供應(yīng)室行細(xì)節(jié)管理模式，能夠減少不合格的發(fā)生，應(yīng)用價值值得臨床肯定。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;細(xì)節(jié)管理模式;整體護理

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院最為重要的部門之一，主要是負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的發(fā)放、回收、清潔以及消毒等一系列工作，直接決定了醫(yī)院感染的控制情況?；卺t(yī)院感染來說，醫(yī)療器械的侵入性操作和治療，將會導(dǎo)致醫(yī)療器械中帶有耐藥菌，部分菌群具有較高的致病性，將會增加感染的發(fā)生幾率，影響了住院患者的治療和護理效果[1]。除此之外，消毒供應(yīng)室的工作人員一旦出現(xiàn)差錯，將會增加院內(nèi)感染的發(fā)生，甚至危害醫(yī)院的整體質(zhì)量和水平[2]。臨床上為了加強消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量，通過采取細(xì)節(jié)管理的模式，做好有關(guān)醫(yī)療器械的清潔、消毒以及包裝等一系列操作和管理，進而減少消毒不合格情況的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院消毒供應(yīng)室工作人員作為常規(guī)組，共7名，研究時間在2018年6月到2018年12月，該組接受常規(guī)的管理模式。抽取我院消毒供應(yīng)室工作人員作為細(xì)節(jié)組，共7名，研究時間在2019年1月到2019年6月，該組接受細(xì)節(jié)的管理模式。常規(guī)組7名，年齡為30～50歲，平均年齡（43.12±2.07）歲;工作時間1.5到6年，平均時間（2.8±0.5）年。細(xì)節(jié)組均為女性，年齡為30～52歲，平均年齡（43.74±2.62）歲;工作時間1到6年，平均時間（2.3±0.6）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①本次研究經(jīng)過倫理委員會的批準(zhǔn);②消毒供應(yīng)室的工作人員均自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途加入研究;②配合度較差。兩組具有可比性，P〉0.05。

1.2 管理方法

常規(guī)組行常規(guī)的管理模式。按照醫(yī)囑，根據(jù)有關(guān)的護理管理工作標(biāo)準(zhǔn)，做好醫(yī)療器械的發(fā)放、回收、消毒和包裝等一系列工作。

細(xì)節(jié)組行細(xì)節(jié)的管理模式。①成立管理小組。通過建立小組的管理模式，對于消毒供應(yīng)室的整體工作進行分配和監(jiān)督，消毒供應(yīng)室的管理人員與其他專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成護理小組，并且根據(jù)消毒供應(yīng)室的現(xiàn)狀和所存在的問題，討論對應(yīng)的解決措施;②加強培訓(xùn)教育。加強消毒供應(yīng)室工作人員的專業(yè)技能，并且定期開展有關(guān)的教育和培訓(xùn)，積極開展專業(yè)講座以及交流活動，提高消毒供應(yīng)室工作人員的專業(yè)技能和綜合能力;③規(guī)范操作流程。不斷細(xì)化污染器械的分類和回收，并且進行逐一的登記和管理，對于特殊性的污染物品，則需要進行集中的處理，放置專業(yè)回收處理的容器當(dāng)中，由專人負(fù)責(zé)和管理。對于不同的醫(yī)療器械的處理方法不同，因此，需要以此為基礎(chǔ)選擇適當(dāng)?shù)那逑捶桨?。如：醫(yī)療器械的材料、受污染程度等，選擇適當(dāng)?shù)那逑磩_保使用清洗劑符合國家標(biāo)準(zhǔn)。清潔的過程中，確保工作的準(zhǔn)確和到位，做到徹底清潔。醫(yī)療器材清潔并消毒后，送至包裝區(qū)，負(fù)責(zé)包裝人員檢查醫(yī)療器械的表面是否殘留水漬、血跡以及銹斑等，確保功能是否完好。對于清潔不合格的器材重新進行清洗和消毒，根據(jù)醫(yī)療器械的種類以及大小，選擇適當(dāng)?shù)陌b方法。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對比兩組工作人員的整體滿意度以及不良事件的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采用（n，%）進行統(tǒng)計描述，采用卡方檢驗進行統(tǒng)計推斷，P<0.05，則存在十分明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組整體滿意度

細(xì)節(jié)組的整體滿意度7例（100.00%），與常規(guī)組3例（42.86%）相比相對較高，P<0.05，卡方值=5.600，P值=0.018。

2.2 對比兩組消毒不合格率

細(xì)節(jié)組消毒不合格率0例（0），常規(guī)組3例（42.86%），細(xì)節(jié)組消毒不合格率明顯低于常規(guī)組，但是并不存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，P〉0.05。見表1：

3 討論

近年來，伴隨我國人口對于醫(yī)療服務(wù)的要求逐漸提高，醫(yī)院方面對于院內(nèi)環(huán)境的管理力度不斷增加，消毒中心的管理工作已經(jīng)成為醫(yī)院的關(guān)注重點。目前，各類消毒人員的專業(yè)性存在極大的提升空間，因此，醫(yī)院方面需要不斷加強管理制度的改革，進而滿足廣大患者的要求[3]。細(xì)節(jié)管理作為一項全面而又系統(tǒng)的管理模式，結(jié)合消毒供應(yīng)室的工作特點，并且符合整合整體的工作模式，不斷細(xì)化消毒供應(yīng)室工作的每一個環(huán)節(jié)和步驟，提高工作人員的安全意識和工作效率。大量的分析結(jié)果為：細(xì)節(jié)組的整體滿意度7例（100.00%），與常規(guī)組3例（42.86%）相比相對較高，P<0.05，細(xì)節(jié)組消毒不合格率明顯低于常規(guī)組。首先，成立專門的管理小組，負(fù)責(zé)整個消毒供應(yīng)室的管理和監(jiān)督工作;其次，根據(jù)醫(yī)療器械的種類和功能不同，制定嚴(yán)格的消毒和供應(yīng)流程，力求做到細(xì)化到每一個流程，使得每一項流程進行更加細(xì)節(jié)的管理。

結(jié)語：

綜上所述，于我院消毒供應(yīng)室行細(xì)節(jié)管理模式，能夠提高整體滿意度，降低消毒不合格情況的發(fā)生幾率。

參考文獻

[1] 姜國榮. 細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：128+133.

[2] 夏永龍，楊艷，陳亮. 細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（44）：176-177.

[3] 方金鳳. 消毒供應(yīng)室采用細(xì)節(jié)管理模式對其護理管理質(zhì)量的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（14）：116-117.