牟小利

【摘要】 目的：觀察老年慢性支氣管炎患者社區(qū)康復護理的臨床效果。方法：選取86例老年慢性支氣管炎患者隨機分成兩組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用社區(qū)康復護理，對比兩組患者的臨床癥狀緩解時間和生活質量評分值。結果：觀察組的臨床癥狀緩解時間比對照組短，生活質量評分值遠高于對照組（p值<0.05）。結論：對老年慢性支氣管炎患者給予社區(qū)康復護理的臨床效果顯著。

【關鍵詞】 老年慢性支氣管炎;社區(qū)康復護理;臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-140-02

前言

當支氣管和支氣管粘膜及其周圍組織發(fā)生慢性非特異性炎癥時，該種癥狀被稱之為慢性支氣管炎，在呼吸內科十分常見，且頻發(fā)于老年人群體，患者的臨床表現(xiàn)一般包括咳嗽、咳痰、喘息等[1]。慢性支氣管炎的病程較長（一般持續(xù)2年以上），不易治愈，且容易反復發(fā)作，嚴重影響了患者的生活質量和健康安全。有效的護理措施對提高患者的生活質量和健康指數(shù)具有十分重要的意義，也是臨床治療中常采用的輔助手段[2]。本文選取86例老年慢性支氣管炎患者進行研究，分析社區(qū)康復護理的臨床療效，具體分析內容如下。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2017年10月至2018年9月到本院接受治療的86例老年慢性支氣管炎患者作為本次研究對象，按照隨機數(shù)字分配的原則將其分為對照組和觀察組，每組43例。選取的患者在入院時，經(jīng)確診均與慢性支氣管炎的相關診斷標準符合，患者均出現(xiàn)了不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，且病情均持續(xù)2年以上。排除生活不能自理、患有精神系統(tǒng)疾病、患有其他嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病、患急性心肌梗和惡性腫瘤患者。

對照組患者中男性患者22例，女性患者21例，年齡最大者達86歲，年齡最小者62歲，平均年齡（75.28±1.54）歲，平均病程（5.96±3.11）年;觀察組患者中男性患者23例，女性患者20例，年齡最大者達87歲，年齡最小者61歲，平均年齡（74.53±1.98）歲，平均病程（6.02±3.13）年。

對比兩組患者間的年齡、病程等臨床資料，結果p值>0.05無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組患者實施的是常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上實施社區(qū)康復護理，具體實施包括以下幾點：

（1）心理護理：由于病情、年齡、身體素質等復雜原因，患者很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，護理人員需以體貼、樂觀的心態(tài)主動積極與患者進行溝通，傾聽患者的心聲、滿足患者的訴求，令患者保持穩(wěn)定、樂觀的心態(tài)來面對治療，提高治療依從性。

（2）環(huán)境護理：干凈整潔的環(huán)境衛(wèi)生不僅有利于患者保持愉悅的心態(tài)，還可以有效杜絕過敏原避免病情加重或復發(fā)。除了干凈整潔外，患者生活的環(huán)境還需要保持溫濕度適宜，注意通風，以利于病情恢復。

（3）飲食護理。合理科學的飲食不僅可以補充患者身體所需，還可以促進病情恢復的速度。因此患者應當攝入適量的蛋白質、膳食纖維等營養(yǎng)物質，多吃綠色蔬菜水果，飲食清淡為主，不宜攝入刺激性、富含油脂、高糖分等食物。

（4）鍛煉護理。支氣管炎患者的呼吸鍛煉很重要，可以令患者保持呼吸通暢，提高免疫系統(tǒng)活力。社區(qū)護理人員注重對患者進行可控制性的呼吸鍛煉指導，每天堅持鍛煉2-3次，每次時間根據(jù)患者的實際可接受程度而定。其次，護理人員還需根據(jù)患者的實際身體狀況來制定體育鍛煉計劃，如太極拳、散步、保健操等，以增強患者的身體素質，加快病情恢復、避免病情復發(fā)。

1.3 觀察指標

觀察記錄患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀緩解的時間并進行對比，并對患者的生活質量包括身體生命指數(shù)、心理狀態(tài)、社會能力等進行評分，分值越高，表示生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學

報告中的資料用SPSS18.0軟件處理，用t檢驗計量資料，P<0.05表示對比結果具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床癥狀緩解時間比較

觀察組患者的咳嗽、咳痰、喘息癥狀緩解平均時間分別為（5.24±1.03）d、（4.05±0.61）d、（3.22±0.25）d，明顯短于對照組的癥狀緩解平均時間（8.47±1.57）d、（7.84±1.39）d、（6.29±0.98）d，差異顯著具備統(tǒng)計學意義。

2.2 生活質量評分值比較

觀察組患者的身體功能、心理狀態(tài)、社會能力等生活質量評分值遠高于對照組，對比結果差異明顯，詳見下表1。

3 討論

隨著我國進入老齡化社會階段，慢性支氣管炎近年來頻發(fā)于老年群體，是常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，明顯特征為反復發(fā)作和很難治愈，若治療護理不當，還可能引起肺氣腫、慢性心臟病、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥[3]，令老年人的健康生命受到嚴重威脅。有效的護理對老年患者病情恢復起到關鍵作用，社區(qū)康復護理以社區(qū)為中心，依靠社區(qū)本身的人力和醫(yī)療資源，對社區(qū)老年慢性支氣管炎患者進行家庭式的康復護理[4]，其中通過心理護理提高患者的治療依從性，幫助患者建立治療信心;環(huán)境護理可以有效減少支氣管炎的誘發(fā)因素，并降低復發(fā)率;飲食護理可以提高患者的免疫能力，促進病情恢復;鍛煉護理可改善患者的呼吸功能和生理功能，提高身體抵抗力，預防其他并發(fā)癥發(fā)生。社區(qū)康復一系列系統(tǒng)的護理服務，盡最大程度地促進疾病恢復，令患者能夠盡快回歸正常生活。

本文研究中觀察組患者采用社區(qū)康復護理，其臨床癥狀的緩解時間比對照組的短，生活質量評分值遠高于對照組，可見起臨床護理效果優(yōu)于對照組。綜上所述，對老年慢性支氣管炎患者給予社區(qū)康復護理的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]賓玲.老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)護理干預效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（32）：104-105.

[2]胡蓉蓉.老年慢性支氣管炎患者社區(qū)康復護理的效果評價[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（3）：390-391.

[3]黃海莉.老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)康復護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（13）：187-188.

[4]葉小梅，劉穎.老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)康復護理對策探討[J].國際護理學雜志，2017，36（11）：1463-1465.