滕艷梅

【摘 要】 目的：探究干化學法+尿沉渣聯(lián)合進行尿常規(guī)檢驗的應(yīng)用價值。方法：收治數(shù)名尿常規(guī)檢驗患者，詢問患者意見后抽取自愿參與研究者共76例，平均分為對照組、觀察組各38例，對照組單純干化學法檢驗，觀察組聯(lián)合檢驗，比較兩組陽性檢出率。結(jié)果：與對照組相比，觀察組定量紅細胞、白細胞陽性檢出率明顯提升，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在尿常規(guī)檢驗中采用尿沉渣、干化學法聯(lián)合檢驗，有效提升陽性檢出率，臨床檢驗效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 尿常規(guī)檢驗;干化學法;尿沉渣

Abstract：Objective：To explore the application value of dry chemical method for urine sediment test. Methods：a total of 76 patients were admitted to the routine urine test， and 76 patients were selected to participate in the study. The average group was divided into control group，38 cases in the observation group， simple dry chemical test in the control group， combined test in the observation group， and the positive detection rate in the two groups was compared. Results：Compared with the control group， the positive detection rate of white blood cells was significantly improved in the observation group （P <0.05）. Conclusion：The combination of urine sediment and dry chemical method can effectively improve the positive detection rate and clinical test The effect is remarkable.

Key words：urine routine examination; dry chemical method; urine sediment

尿常規(guī)檢驗是臨床三大檢驗項目之一，在腎病、糖尿病、血液疾病等檢驗中效果較好，作為臨床上主要檢驗項目，必須保證其檢測結(jié)果精準性，進而提升疾病診斷準確率[1]。干化學法是臨床尿檢中常用方法，近年來尿常規(guī)檢驗推出尿沉渣檢驗方式，本次研究重點探討上述兩種檢驗方式聯(lián)合檢驗效果，并設(shè)置單純檢驗為對照組驗證聯(lián)合檢驗效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收治數(shù)名接受尿常規(guī)檢驗的患者，其中76例患者自愿參與研究，按照檢驗方式不同將患者分為對照組、觀察組各38例，病例選取時間2017年9月-2019年8月。觀察組患者間年齡最大50歲，最小23歲，平均（37.52±4.25）歲，男女比為1：1;對照組患者間年齡最大51歲，最小24歲，平均（38.45±3.32）歲，男女比為1：1。所有患者對本次研究知情同意，簽署知情同意書，臨床資料無缺失，基線資料差異不明顯（P>0.05），可對比。

1.2 方法

標本采集：準備無菌尿杯，取患者中段尿液，密封后在2h內(nèi)送檢。

對照組：采用干化學法檢驗，檢驗過程：振蕩試管使尿液混合均勻，用尿自動分析儀進行檢驗，型號URIT-500B，重點記錄尿液中白細胞、紅細胞數(shù)量進行檢驗，同時分析樣本粘液絲、結(jié)晶及管型，檢驗全程按照規(guī)范進行操作。

觀察組：采用干化學法+尿沉渣聯(lián)合檢測，干化學法同上，尿沉渣檢測流程：選擇全自動尿沉渣分析儀檢驗，型號URIT-1000PLus，由桂林優(yōu)利特醫(yī)療電子有限公司提供。在低倍鏡、高倍鏡下依次完成檢驗，記錄白細胞、紅細胞數(shù)量，分析樣本粘液絲、結(jié)晶及管型。對尿液樣本進行5min離心處理，去掉離心后樣本上層清液，取剩下沉渣在操作規(guī)范下完成沉渣檢驗。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組定量白細胞、紅細胞水平，白細胞>10×109/L，紅細胞>7×109/L即為陽性。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS21.0分析，t檢驗表示計量資料，x2檢驗表示計數(shù)資料。P<0.05為差異明顯。

2 定量紅細胞、白細胞檢測結(jié)果對比

與對照組相比，觀察組定量紅細胞、白細胞陽性檢出率明顯提升，組間差異明顯（P<0.05）。見表1。

3 討論

泌尿系統(tǒng)感染在臨床上比較常見，尿常規(guī)檢查能直觀檢測出患者是否發(fā)生感染，有助于醫(yī)生對病情進行判斷，進而制定完善的治療方案。尿常規(guī)在臨床上使用較多，在既往相關(guān)報道中，膀胱疾病、腎病等檢驗使用尿常規(guī)檢驗居多，其中干化學法使用較多，檢驗時間短，能短時間內(nèi)得到精準檢驗結(jié)果[2]。

本次重點研究干化學法與尿沉渣聯(lián)合檢驗法，干化學法檢測患者尿液時，為保證尿檢質(zhì)量，需采取足量患者中段尿液，因此患者尿常規(guī)檢查前需憋尿。干化學法能通過尿液密度、尿液顏色進行初步判斷，能為尿液紅細胞產(chǎn)生破壞狀況提供有力參考，重復性良好。但是若單純使用干化學法，肌紅蛋白、細菌等在尿液中大量存在，易導致檢驗結(jié)果出現(xiàn)假陽性情況。

因此本研究提出尿沉渣與干化學法聯(lián)合檢測，可有效保證檢測結(jié)果準確性。對患者尿液作離心處理，去上清液后得到尿沉渣，檢驗者區(qū)分尿液樣本形態(tài)、紅細胞及白細胞，能得到更為精準的檢測結(jié)果，且檢驗操作流程更加規(guī)范，誤診率較低[3]。注意在檢驗過程中嚴格按照規(guī)范操作，降低誤操作率。本研究顯示，與對照組相比，觀察組定量紅細胞、白細胞陽性檢出率明顯提升，組間差異明顯（P<0.05），由此可見尿沉渣+干化學法檢驗效果優(yōu)于單純檢驗。

綜上所述，在臨床尿常規(guī)檢驗中實施尿沉渣+干化學法檢驗的陽性檢出率較高，檢驗結(jié)果準確，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 陶曉麗，朱惠，朱自力.尿干化學法、尿沉渣分析和顯微鏡鏡檢在泌尿系腫瘤患者尿液檢測中對比應(yīng)用研究[J].國際泌尿系統(tǒng)雜志，2019，39（3）：479-482.

[2] 劉娟.干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：47-48.

[3] 付春艷.尿常規(guī)檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)干化學法的應(yīng)用效果觀察[J].2017，30（2）：288-289.