喬俊英

【摘 要】 目的：針對(duì)臨床內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中磁性管理的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行了探討。方法：主要選取了2017-2018年我院所收治的100例患者作為主要研究對(duì)象，將其隨機(jī)的劃分為對(duì)照組以及觀察組，每組有50例患者，針對(duì)兩組患者采取不同的護(hù)理方式后對(duì)其不良事件的發(fā)生率以及患者的滿意程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)兩組患者的護(hù)理人員滿意度評(píng)分以及自我效能評(píng)分進(jìn)行比較分析。結(jié)果：與對(duì)照組向比較，觀察組的不良事件發(fā)生率要明顯低，兩組患者數(shù)據(jù)相比較，當(dāng)P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中磁系管理處理方法的應(yīng)用能夠有效降低患者出現(xiàn)不良事件的概率，提升患者的護(hù)理滿意程度，護(hù)理的自我效能也能得到有效提升。

【關(guān)鍵詞】 磁性管理;質(zhì)量管理;應(yīng)用效果;分析

通常情況下內(nèi)科的疾病類型具有較強(qiáng)的復(fù)雜性，針對(duì)內(nèi)科疾病不僅要進(jìn)行積極的治療，同時(shí)還要在護(hù)理方面給與合理干預(yù)，通過科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量管理能夠進(jìn)一步改善患者的預(yù)后，有效提升醫(yī)院自身的醫(yī)療管理水平，進(jìn)一步提升醫(yī)院的形象。隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，在醫(yī)院護(hù)理領(lǐng)域逐漸出現(xiàn)了磁性管理，這種護(hù)理管理方式在美國(guó)的醫(yī)院應(yīng)用非常廣泛，目前在國(guó)內(nèi)也實(shí)現(xiàn)了普及應(yīng)用，實(shí)際應(yīng)用效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

主要選取了2017-2018年我院所收治的100例患者作為主要研究對(duì)象，將其隨機(jī)的劃分為對(duì)照組以及觀察組，每組有50例患者，其中觀察組中有29例男性患者，21例女性患者，年齡處于19-74歲之間。觀察組中有27例男性患者，23例女性患者，年齡處于18-77歲之間。兩組患者在一般資料方面的比較，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果具有可比性[1]。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組患者主要采取的是常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理方式，在進(jìn)一步明確護(hù)理內(nèi)容之后，按照自上而下的管理途徑進(jìn)行干預(yù)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度來實(shí)現(xiàn)對(duì)病區(qū)的強(qiáng)化管理，這對(duì)重點(diǎn)護(hù)理工作主要是由自理比較高、經(jīng)驗(yàn)比較豐富的護(hù)理承擔(dān)，高資歷護(hù)理會(huì)對(duì)資歷護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)。按照周排班的方式執(zhí)行，并按照年資來實(shí)現(xiàn)崗位分配，最后完成相應(yīng)的工作考核。針對(duì)觀察組患者主要采取的是磁性管理方式。能級(jí)搭配與分層使用護(hù)士：①排班。根據(jù)病床實(shí)現(xiàn)床位的分配，護(hù)士按照層級(jí)來實(shí)現(xiàn)病床獨(dú)立管理，例如從1-4號(hào)床位，其中1、3床位有高年資護(hù)士管理，2、4床位有低年資護(hù)士管理。與此同時(shí)結(jié)合了能級(jí)輻射管理方式，也就是說，3號(hào)管理護(hù)士值班的班組長(zhǎng)通過能級(jí)輻射可能會(huì)對(duì)應(yīng)到4號(hào)護(hù)士，對(duì)4號(hào)床護(hù)士的工作進(jìn)行知道和監(jiān)督。② 病區(qū)。針對(duì)病區(qū)專門成立了護(hù)理質(zhì)量控制小組，強(qiáng)化病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理，小組成員選擇的都是經(jīng)驗(yàn)豐富，自人心較強(qiáng)的護(hù)理人員，要求小組成員年資必須要超過5年[2]。

績(jī)效考核：針對(duì)目前的績(jī)效考核方法進(jìn)行進(jìn)一步改善，要針對(duì)護(hù)理人員實(shí)際護(hù)理的患者人數(shù)、危重程度、風(fēng)險(xiǎn)度，還要針對(duì)節(jié)假日的值班、專業(yè)技能等各項(xiàng)內(nèi)容都納入到考核范圍內(nèi)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究過程中主要采取的是SPSS21.0軟件來進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。并充分利用（x±s）來表示相關(guān)的計(jì)量資料。充分利用t來對(duì)組間進(jìn)行檢驗(yàn);充分利用x2來針對(duì)組間的計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理效果比較

與對(duì)照組相比較，觀察組患者的不良事件發(fā)生率明低很多，而且觀察組患者的護(hù)理滿意程度也比較高，當(dāng)P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見下表1.

2.2 兩組實(shí)際管理效果比較

與對(duì)照組相比較，觀察組患者在護(hù)士的工作滿意度、自我效能評(píng)分等方面比較要明顯高，當(dāng)P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見下表2.

3 討論

最近幾年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)Υ判葬t(yī)院給與了高度重視，磁性醫(yī)院一直以來護(hù)理人員比較緊缺對(duì)專業(yè)護(hù)理人員的吸引力也比較大，使得醫(yī)院通常情況下的離職率也比較低，整體的護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)也得到了有效提升，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯要高。這種醫(yī)院的護(hù)理理念起源于美國(guó)，在我國(guó)目前處于初期發(fā)展階段，仍然存下一些不足之處、醫(yī)院再通過對(duì)在內(nèi)科護(hù)理管理中充分應(yīng)用磁性護(hù)理管理方式，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員排班的合理化，能級(jí)搭配也更加合理，護(hù)理人員完全按照分層方式使用，實(shí)現(xiàn)了績(jī)效考核的科學(xué)化，為醫(yī)院構(gòu)建了優(yōu)良的護(hù)理環(huán)境。護(hù)理人員在實(shí)際開展工作的過程中也能充分發(fā)揮出自身的效能，護(hù)理質(zhì)量提升非常明顯[4]。針對(duì)護(hù)理人員的績(jī)效考核制度進(jìn)行進(jìn)一步改善之后，實(shí)現(xiàn)了多勞多得，護(hù)理人員的工作積極性以及主動(dòng)性得到充分發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員的工作環(huán)境的公平環(huán)境。而且護(hù)理人員能夠在實(shí)際工作開展中充分發(fā)揮效能，讓所有的低年資護(hù)理人員也能夠積極的參與到病區(qū)的護(hù)理工作中。扭轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)病區(qū)管理的弊端，構(gòu)建起了完善的管理機(jī)制。另外，磁性管理完全建立在人文理念之上，新入職護(hù)士能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)病區(qū)環(huán)境的快速熟悉，使得患者的不良事件發(fā)生率得到有效控制，患者滿意程度也得到進(jìn)一步提升，激發(fā)了護(hù)理人員的自我效能，在臨床上具有較高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐悅，徐妍妍，沈小芳. 基于磁性管理下的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理及效果[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào)，2017，24（24）：9-11.

[2] 張?chǎng)? 烏魯木齊市六所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考評(píng)與改革的研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué)，2012.

[3] 孫一勤. 浙江省三級(jí)醫(yī)院護(hù)理工作環(huán)境現(xiàn)狀與職業(yè)倦怠的關(guān)系研究[D].浙江大學(xué)，2010.