許丹旭?肖香麗

摘 要：在新農(nóng)村衛(wèi)生院的管理工作中，檔案管理雖然不是工作內(nèi)容的重點但也是有舉足輕重的位置，其在對新農(nóng)村衛(wèi)生院工作的開展具有十分深遠(yuǎn)的意義。在新農(nóng)村建設(shè)形勢下，研究和創(chuàng)新檔案管理，更好促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項管理工作的開展，使其更加規(guī)范化，合理化的運(yùn)轉(zhuǎn)，才能讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作發(fā)展得更好。本文從以下幾個方面對新農(nóng)村建設(shè)形勢下創(chuàng)新檔案管理進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：檔案管理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;現(xiàn)狀;創(chuàng)新

隨著目前新農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為廣大勞動人民提供了良好的衛(wèi)生醫(yī)療條件，在衛(wèi)生醫(yī)療條件和衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模上都有很大的進(jìn)步。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作是發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步的基礎(chǔ)，要不斷加強(qiáng)和創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的工作力度，從而促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水平的提高。

1 新農(nóng)村衛(wèi)生院檔案管理的意義

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村最基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，它的健康發(fā)展直接影響到廣大勞動人民的健康情況，其擔(dān)負(fù)著保障勞動人民基本診斷和治療的任務(wù)，關(guān)系到勞動人民幸福健康的生活質(zhì)量，也是廣大勞動人民奔小康的根本，俗話說“身體好，才能工作好”，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展影響甚廣。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案，在記錄上要更加詳細(xì)、真實、準(zhǔn)確的記錄農(nóng)村患者的信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療覆蓋范圍有限，掌握農(nóng)村患者的診斷信息比城市居民的更有實用性和針對性。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案可以為農(nóng)村預(yù)防疾病提供重要資料，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防工作中起到非常重要的作用，也可以為精準(zhǔn)醫(yī)療提供一定的幫助。所以，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作內(nèi)容之一，也是新農(nóng)村建設(shè)下基層醫(yī)療的發(fā)展前提，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生已經(jīng)成為服務(wù)于人民的一項重要內(nèi)容。

2 當(dāng)前新農(nóng)村建設(shè)下衛(wèi)生院檔案管理工作的不足

在當(dāng)下，我國大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有意識到檔案管理的重要性，很多衛(wèi)生院還專注在人事管理、行政管理工作上，同時在檔案管理體系和管理制度上有很大的缺失，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作存在以下幾個問題：

1）對檔案管理的重視度不足。在當(dāng)前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)發(fā)展中，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對檔案管理體系的重視度不高，導(dǎo)致檔案管理松懈、管理觀念落后的情況[1]。造成工作人員對工作懈怠，經(jīng)常容易出現(xiàn)檔案遺失和檔案無作用等情況以及對上級的工作檢查心存僥幸，工作不細(xì)致等情況。由于大部分衛(wèi)生院對管理體系不重視，導(dǎo)致實際工作中運(yùn)用不多，無法發(fā)揮檔案管理的作用。要想做好檔案管理工作，醫(yī)院管理者需要提高檔案管理工作的重視度，引導(dǎo)管理工作人員重視檔案管理工作，激發(fā)檔案管理人員的工作熱情從而提高檔案管理人員素質(zhì)，來促進(jìn)檔案管理工作的開展。

2）檔案管理的規(guī)章制度不夠完善。檔案管理制度的完善可以有效提高檔案管理的質(zhì)量。目前我國在醫(yī)院方面的規(guī)章制度較為完善，但在檔案管理方面的約束機(jī)制與激勵機(jī)制都不夠具有效力，導(dǎo)致檔案管理人員在工作中經(jīng)常出現(xiàn)資料收集不完全、歸檔不正確、檔案利用率低等問題，在加上大部分檔案管理人員專業(yè)知識不足，缺乏檔案管理工作認(rèn)知，從而影響檔案管理發(fā)揮其作用和價值。

3）缺乏專業(yè)的檔案管理人員?；卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本身條件的影響，在經(jīng)濟(jì)方面缺乏實力，造成工作人員人手不足，甚至出現(xiàn)一個醫(yī)生需要干幾個人的工作，不僅要出診，還要去基層宣傳基本衛(wèi)生常識和補(bǔ)充檔案管理職位的工作，繁重的工作使醫(yī)生根本無法做得面面俱到，所以衛(wèi)生院需要聘請專業(yè)的管理人員進(jìn)行檔案管理工作，提高檔案管理的質(zhì)量[2]。

4）檔案管理模式較傳統(tǒng)陳舊。近年來，新時代電子信息技術(shù)飛速發(fā)展，很多醫(yī)院在檔案管理上都開始用計算機(jī)信息技術(shù)來代替原始傳統(tǒng)的醫(yī)療檔案，傳統(tǒng)檔案的管理工作較為繁瑣，傳統(tǒng)的手動方式容易出現(xiàn)流轉(zhuǎn)效率低、重復(fù)率高、查找不方便等情況，原件的紙張也容易磨損和不清晰等問題。現(xiàn)在大部分的醫(yī)療檔案管理都是通過醫(yī)療軟件來記錄和管理，不過還是有少部分的文件檔案管理比較傳統(tǒng)，并沒有完全實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息化的模式。

3 強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作的措施

1）建立檔案管理制度的完整性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在檔案管理制度的建設(shè)上，需要根據(jù)衛(wèi)生院的實際發(fā)展情況，設(shè)立一套完整的檔案管理體系，在保證檔案管理工作開展中有跡可循和有法可依，才能使檔案管理工作更具規(guī)范性。在制定和完善檔案管理制度時，要嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定，還要制定檔案管理人員獎罰制度，通過日常工作中的工作質(zhì)量來進(jìn)行獎勵或者懲罰，激勵檔案管理人員，才能讓檔案管理制度更具有可行性和持久性。

2）全面提高檔案管理工作的重視程度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)要對檔案管理引起重視，他的重視程度對全院的重視程度有很大的影響，同時結(jié)合衛(wèi)生院的情況，讓檔案管理人員轉(zhuǎn)變已有的傳統(tǒng)思維，充分認(rèn)識管理工作的重要性，加強(qiáng)工作人員的素質(zhì)培養(yǎng)，從而發(fā)揮出檔案管理的作用[3]。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)也要不斷提升自己的認(rèn)知，與時俱進(jìn)，才能更好的開展和管理工作。

3）培養(yǎng)檔案管理人員的意識。在眼下新農(nóng)村的建設(shè)中，提高檔案管理人員的意識是加強(qiáng)檔案管理的基礎(chǔ)條件，要利用各種培訓(xùn)課程加強(qiáng)檔案人員的專業(yè)素質(zhì)，遵循檔案管理的規(guī)章制度，提高檔案管理人員的專業(yè)水平，激發(fā)檔案管理人員的工作熱情，使檔案的利用率得以提升?？梢酝ㄟ^定期開展各部門人員的交流會，來分享工作情況，也可以與其他醫(yī)院配合組織一起交流，促進(jìn)檔案管理人員的專業(yè)知識不斷累積，從而提高檔案人員的專業(yè)技能和水平。同時衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)還要加強(qiáng)培訓(xùn)工作的監(jiān)督和考核，提高培訓(xùn)工作的質(zhì)量，讓培訓(xùn)真正提高檔案管理人員的素質(zhì)，幫助他們更快掌握專業(yè)知識和專業(yè)技能。

4）及時更新檔案管理的軟硬件設(shè)施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件有限，因此在設(shè)施與管理方面較落后，結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況進(jìn)行軟硬件設(shè)施的更新。首先在硬件設(shè)施上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要在檔案管理給予足夠的空間，再配備配套設(shè)施，包括空調(diào)、桌椅、電腦等設(shè)備。在軟件方面，隨著信息化時代的發(fā)展，要求檔案資源的數(shù)字化，檔案資源的信息化建設(shè)，將傳統(tǒng)檔案轉(zhuǎn)換為電子檔案，即提高了檔案資源的一體化，省去了重復(fù)查找傳統(tǒng)檔案的時間，也通過電子文件把檔案資源整合，集中管理。構(gòu)建一個檔案資源的數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)檔案資源存儲方式的多樣化，提高檔案資源在工作中的實用性和工作效率。其次，衛(wèi)生院要加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷提升檔案管理人員的專業(yè)知識和技能水平，使檔案管理人員的素質(zhì)大大提高，從而推進(jìn)檔案管理的工作進(jìn)展。

5）構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)療體系。構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療體系網(wǎng)絡(luò)化的創(chuàng)新，實現(xiàn)管理一體化，有利于衛(wèi)生院集中一起管理和領(lǐng)導(dǎo)[4]。通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療體系的建立，各個部門的溝通和交流更為便利，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)也方便監(jiān)督和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加大檔案管理人員的工作激情和主動性，通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療體系的建立，促進(jìn)衛(wèi)生院與其他衛(wèi)生院之間的溝通、交流和合作，在一定程度上達(dá)到信息共享，既可以提高檔案管理的工作效率，也提高了檔案管理的利用率，促進(jìn)我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4 結(jié)語

終上所述，在新農(nóng)村建設(shè)形勢下，通過創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作，進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療單位的工作順利進(jìn)行，同時也為今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)，使檔案管理更具規(guī)范性和科學(xué)性，發(fā)揮出檔案管理的價值，跟上時代發(fā)展的腳步，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]劉芳，李仁霞，高守偉.新醫(yī)改背景下大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理的影響及對策[J].辦公室業(yè)務(wù)，2020.（008）：58-52.

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[3]韓雪.淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理現(xiàn)狀與發(fā)展對策[J].明日風(fēng)尚，2018，000（001）：.381-381.

[4]王麗娟.淺析如何提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理水平[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018，No.288（07）：131-110.