【摘要】本文以糖尿病人群的營(yíng)養(yǎng)需要為依據(jù)，介紹了一種簡(jiǎn)單實(shí)用的食譜設(shè)計(jì)方法，即食物交換份法，旨在為糖尿病患者的合理飲食提供借鑒和依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】糖尿病人;食物交換份法;食譜設(shè)計(jì)

1 前言

糖尿病是一種較為常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。近年來(lái)，隨著人民生活水平的提高，其發(fā)病率也呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2015年，全球20～79歲的人中約有4.15億人患糖尿病，患病率高達(dá)8.8%。中國(guó)是糖尿病患者最多的國(guó)家，每年有大量患者死于糖尿病或其并發(fā)癥，據(jù)有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，如果不加以干預(yù)，2040年我國(guó)糖尿病患者數(shù)量將上升至1.5億左右。

2 糖尿病常識(shí)

2.1糖尿病分類(lèi)

糖尿病一般分為1型和2型兩種。1型糖尿病多是由于先天性胰島素分泌不足引起的，多見(jiàn)于兒童及青少年，其典型癥狀為三多一少，即“多飲、多食、多尿，體重減輕”。在我國(guó)，比較常見(jiàn)的是2型糖尿病，約占發(fā)病總?cè)藬?shù)的95%。2型糖尿病多發(fā)于老人及肥胖癥患者，起病隱蔽，前期不易察覺(jué)，極容易漏診。后期伴隨各種各樣的并發(fā)癥，如抵抗力低下、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染等，甚至可能出現(xiàn)失明、心血管疾病、尿毒癥等。

2.2糖尿病診斷依據(jù)

糖尿病人最顯著的特征就是長(zhǎng)期高血糖，因而多采用空腹血糖含量或餐后2h血糖含量作為糖尿病人的診斷依據(jù)。正常人空腹血糖含量一般在3.9～6.1mmol/L之間，若血糖含量在6.1～7.0mmol/L區(qū)間則稱為糖耐量受損人群，值得注意的是，處于這個(gè)階段的人群若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)治療，很大程度上可免于患病，但若不采取措施、不注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣則會(huì)發(fā)展成為糖尿病。

當(dāng)血糖含量大于或等于7.0mmol/L時(shí)則可稱之為糖尿病患者，糖尿病屬于終身性疾病，目前還沒(méi)有徹底治療的方法，只能控制病程的發(fā)展。

3 食物交換份法介紹

食物交換份法是一種簡(jiǎn)便、快速的食譜設(shè)計(jì)方法。食物交換份法的原理是：將常見(jiàn)的食物按照其性質(zhì)分成四大類(lèi)（或細(xì)分成八小類(lèi)），同等類(lèi)型的食物在一定質(zhì)量范圍內(nèi)所含的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪的量相似，在配餐時(shí)，同類(lèi)型食物份可以任意交換。食物交換份法的核心是以90Kcal為標(biāo)準(zhǔn)，令每個(gè)食物交換份產(chǎn)生的能量相同（即都為90Kcal）。

食物交換份的內(nèi)容如下表1所示：

不同能量需求的糖尿病人所需各類(lèi)食物交換份數(shù)如下表2所示：

4 糖尿病人群一日食譜示例

某男性教師，Ⅱ型糖尿病患者，40歲，請(qǐng)用食物交換分法為他設(shè)計(jì)一天的營(yíng)養(yǎng)食譜。

4.1確定能量日需要量

教師屬于輕體力勞動(dòng)者，又已知配餐對(duì)象為男性，且其年齡為40歲，通過(guò)查《中國(guó)居民膳食能量需要量》表格，得到其能量日需要量為2400kcal。

4.2確定食物交換份數(shù)

根據(jù)食物交換表（表2），可知需要總交換份27，其中谷薯類(lèi)17份，蔬果類(lèi)需要2.5份，肉蛋類(lèi)4份，油脂類(lèi)3.5份。

4.3分配各組食物份數(shù)

4.4挑選各種食物并列出表格

4.5食物分配到各餐

將所選擇各類(lèi)食物分配到一日三餐中，得出一日食譜，如下列所示。

早餐：牛奶250g，面包150g，拌海帶絲50g，香油3g。

午餐：米飯：大米200g;青椒肉絲：雞肉25g，柿子椒100g，植物油5g;芹菜肉片：芹菜100g，瘦肉25g，油5g;白菜豆腐湯：白菜100g，豆腐50g，番茄50g，植物油3g。

晚餐：饅頭：面粉125g;番茄鯽魚(yú)：鯽魚(yú)50g，番茄50g，油脂9g;冬瓜肉片：冬瓜100g，瘦肉25g，植物油3g;水果：鴨梨100g，橘子50g。

5 總結(jié)

與計(jì)算法設(shè)計(jì)食譜相比，食物交換份法比較實(shí)用，并且易于掌握，糖尿病人在配餐時(shí)可以使用食物交換份法，為提高自身飲食質(zhì)量和身體健康打好基礎(chǔ)。

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基金項(xiàng)目：

本文是重慶商務(wù)職業(yè)學(xué)院教研教改項(xiàng)目“高職《營(yíng)養(yǎng)配餐》課程教學(xué)改革探析”階段性研究成果，課題編號(hào)：SWJWJG202027。

作者簡(jiǎn)介：

孫藝飛（1992-），女，漢族，河南三門(mén)峽人，工學(xué)碩士，助教，重慶商務(wù)職業(yè)學(xué)院，研究方向：人群營(yíng)養(yǎng)配餐，飲食文化等。