李俐靈

【摘 要】目的：探討基于傾向評分的中醫(yī)藥治療高血壓降低心腦血管風險的回顧性研究。方法：選擇2014年6月至2018年6月來我院接受中醫(yī)藥治療的高血壓病的276例患者作為研究對象，對其采用回顧性方法進行研究，根據(jù)患者在治療過程中脫離中醫(yī)治療的具體情況，將觀察對象分為強暴露組（n=138）、弱暴露組（n=138），采用傾向評分法對兩組患者進行研究對比。比較兩組高血壓患者中藥治療下的心血管發(fā)病情況以及其他死亡原因的發(fā)生率。結果：兩組患者在中藥治療中，強暴露組患者的其他原因死亡比例以及心腦血管事件發(fā)生率、心腦血管疾病發(fā)病率均明顯低于弱暴露組患者（P<0.05）。結論：探討基于傾向評分的中醫(yī)藥治療高血壓降低心腦血管風險的回顧性研究，有利于提高高血壓的臨床治療效果，值得推廣應用。

【關鍵詞】傾向評分;中醫(yī)藥治療;高血壓;心腦血管風險

【中圖分類號】R259【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0120-02

近幾年，隨著人們生活方式的不斷改善，高血壓等心血管疾病的發(fā)病率在中老年患者中顯著提高，患者表現(xiàn)為自身動脈壓顯著升高，并呈現(xiàn)持續(xù)現(xiàn)象[1]。高血壓患者的臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在頭昏、頭脹以及眩暈和四肢麻木等。臨床中對于高血壓患者的治療多采用中藥治療，顯著降低了由西藥治療帶來的一系列不良反應的發(fā)生率，對患者的病情改善效果顯著[2]。因此本文選用276例患者作為調查對象，探討基于傾向評分的中醫(yī)藥治療高血壓降低心腦血管風險的回顧性研究，現(xiàn)報道如下

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2014年6月至2018年6月接受中藥治療的高血壓患者276例作為觀察對象，男性136例，女性140例，年齡（45-77）歲，平均（61.15±0.32）歲，兩組患者一般資料均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）

1.2 方法

對2014年6月至2018年6月來我院接受中醫(yī)藥治療的高血壓病患者進行回顧性研究，選取的患者均滿足高血壓的臨床標準。對患者治療期間的病歷以及相關的電話隨訪記錄進行查閱，根據(jù)患者的就醫(yī)記錄中進行中醫(yī)治療的時間以及心血管癥狀的發(fā)生情況來對患者的中藥暴露程度進行進一步的確定。同時，根據(jù)患者的個人情況以及就醫(yī)情況分析患者自身影響高血壓性心腦血管風險的危險因素，之后將所調查的治療就行數(shù)據(jù)匯總，根據(jù)患者而不同程度的重要暴露程度進行傾向評分，主要集中在患者在治療期間的心腦血管事件發(fā)生率以及心腦血管疾病的發(fā)病率，進而分析出臨床中醫(yī)藥在高血壓患者的治療過程中降低患者的心腦血管風險效率。

1.3 觀察指標

對兩組患者的其他原因死亡比例、心腦血管事件發(fā)生率、心腦血管疾病發(fā)病率進行傾向性分析。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（-x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

患者在不同強度中藥暴露下的死亡情況以及心血管情況

兩組患者在中藥治療中，強暴露組患者的其他原因死亡比例以及心腦血管事件發(fā)生率、心腦血管疾病發(fā)病率均明顯低于弱暴露組患者（P<0.05），見表1

3 討論

隨著我國老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，高血壓的發(fā)生率也呈現(xiàn)上升趨勢。高血壓在臨床中屬于各種心腦血管疾病的致病因素之一，是心腦血管時間的常見危險因素，對患者自身重要臟器的原始結構、功能造成了顯著的影響，阻礙機體的正常運行，造成患者相關的靶器官出現(xiàn)功能性衰竭，嚴重者甚至影響患者的生命安全，在臨床中具有較高的死亡率[3]。

在本研究中，兩組患者在中藥治療中，強暴露組患者的其他原因死亡比例以及心腦血管事件發(fā)生率、心腦血管疾病發(fā)病率均明顯低于弱暴露組患者（P<0.05），說明，中藥治療能有效降低高血壓患者心腦血管的風險，提高治療效果。高血壓在醫(yī)學中位于“眩暈”的范疇，而我國的中藥治療法正是針對眩暈病，相較于西藥治療而言中藥治療中對患者產(chǎn)生的藥副作用相對較小，能有效減少西藥治療所帶來一系列不良反應，提高治療效果的同時有效提高了患者的滿意度，另一方面，傾向評分法顯著提高了本研究中數(shù)據(jù)的準確性以及可靠性。臨床研究顯示，中醫(yī)藥材在臨床中對于患者的高血壓癥狀能有效改善，降低血壓效果明顯且藥效迅速，對于由高血壓引起的急性癥狀能有效緩解，進而到達有效的降低患者由于高血壓導致的心腦血管事件的發(fā)生率[4]。高血壓在臨床中并不屬于均勻同性質的疾病之一，針對患者的個人情況該病具有多種病因、發(fā)病機制，而中藥治療能根據(jù)患者的病情以及個人資料對患者進行針對性治療，同時得益于中藥治療過程中嚴謹?shù)闹蔚牟襟E以及簡潔的操作手法，大大提高了高血壓的治療效果，降低患者心腦血管疾病的風險[5]。

綜上所述，探討基于傾向評分的中醫(yī)藥治療高血壓降低心腦血管風險的回顧性研究，能有效降低患者心腦血管時間以及疾病的發(fā)生率，值得推廣應用。

參考文獻

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