郁冰

【摘 要】目的：分析踝關(guān)節(jié)的損傷臨床康復(fù)治療當(dāng)中運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用價(jià)值。方法：將本院2018年8月-2019年9月收治踝關(guān)節(jié)的損傷100例病患納入研究對(duì)象范圍，將該100例病人平分成兩個(gè)研究小組，即為實(shí)施基礎(chǔ)康復(fù)治療的常規(guī)組（n=50），除基礎(chǔ)康復(fù)治療外運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法的研究組（n=50），觀察兩組效果。結(jié)果：在踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和治療效果方面，相比常規(guī)組，研究組的優(yōu)勢(shì)突出，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的損傷臨床康復(fù)治療當(dāng)中，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法的有效運(yùn)用，可達(dá)到良好的康復(fù)療效，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)治療;踝關(guān)節(jié);損傷;運(yùn)動(dòng)療法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0164-01

為深入研究關(guān)于踝關(guān)節(jié)的損傷臨床康復(fù)治療當(dāng)中運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用價(jià)值，將本院2018年8月-2019年9月收治踝關(guān)節(jié)的損傷100例病患納入研究對(duì)象范圍，分別實(shí)施基礎(chǔ)康復(fù)治療、除基礎(chǔ)康復(fù)治療外運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法，以下為具體的結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

將本院2018年8月-2019年9月收治踝關(guān)節(jié)的損傷100例病患納入研究對(duì)象范圍：研究組，病患的男女比例即為29/21，年齡的區(qū)間范圍57-71歲，平均的年齡（61.55±2.33）歲;常規(guī)組，病患的男女比例即為27/23，年齡的區(qū)間范圍58-73歲，平均的年齡（62.33±2.66）歲;所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀察，同意書(shū)已簽署。兩組病患資料間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，可比性存在，P>0.05。

1.2 研究方法

常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)康復(fù)治療：主要包含著常規(guī)的站立、慢跑和負(fù)重等康復(fù)訓(xùn)練治療;研究組除基礎(chǔ)康復(fù)治療外運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法，基礎(chǔ)的康復(fù)治療方法同常規(guī)組，運(yùn)動(dòng)療法主要是結(jié)合病患病情具體恢復(fù)情況，開(kāi)展階段性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，詳細(xì)如下：（1）階段1。運(yùn)動(dòng)內(nèi)容以大關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，有效避免肌腱、肌肉與肌鞘粘連被動(dòng)牽拉。①開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前期，指導(dǎo)病患主動(dòng)開(kāi)展踝關(guān)節(jié)屈伸、扭轉(zhuǎn)、內(nèi)外翻等活動(dòng)，具體活動(dòng)度以病患無(wú)疼痛為宜，持續(xù)2min;②開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)病患坐于墊子上面，雙腳盡可能的向前伸直，彈性帶一端需系于病患腳前方，而另外一端則需受試者逐漸向前、向后及左右牽拉，放松踝關(guān)節(jié)周?chē)募∪?，在牽拉至最大位置后，持續(xù)1min;③開(kāi)展靜力抗阻訓(xùn)練。前面的訓(xùn)練內(nèi)容同被動(dòng)運(yùn)動(dòng)實(shí)操方法。拉彈力帶時(shí)，踝關(guān)節(jié)的靜力收縮應(yīng)維持中立位置，持續(xù)1min;④開(kāi)展平衡板的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。自從旁協(xié)助逐漸過(guò)渡到無(wú)協(xié)助，開(kāi)展，維持15s平衡狀態(tài)，10次/組，每次間隔休息時(shí)間以15s為宜;（2）階段2。運(yùn)動(dòng)內(nèi)容主要是持續(xù)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度與肌肉力量。①開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，方法同階段1;②開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的跖屈運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。坐在墊子上面維持坐位，雙腳盡可能向前伸，把彈性帶系于病患腳前方，雙手緊握彈力帶，雙腳向前推，達(dá)到最大的活動(dòng)度后，維持1min，3組/d、10次/組;③開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的背伸運(yùn)動(dòng)。前期準(zhǔn)備同上，而后，彈力帶一端需系于腳前部位，另外一端則固定于腳前位置牢固物體上面，雙手緊握帶子，雙腳向脛骨方向開(kāi)展回縮運(yùn)動(dòng)，達(dá)到最大的活動(dòng)度后，維持1min，3組/d、10次/組;④開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)。彈力帶系于牢固物體上面，病患坐在墊子上面保持坐位，雙腳向前伸，彈力帶一端系于腳前方，開(kāi)展腳內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)練習(xí)，達(dá)到最大的活動(dòng)度后，維持1min，3組/d、10次/組;⑤開(kāi)展平衡板運(yùn)動(dòng)練習(xí)。雙腳分開(kāi)站立于平衡板上面，盡可能增加練習(xí)的難度系數(shù)，單腳站立于平衡板上面，保持平衡約10s，可重復(fù)5次;（3）階段3。訓(xùn)練項(xiàng)目同階段2，但可結(jié)合病患病情實(shí)際恢復(fù)情況，適當(dāng)增加難度與次數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。

（2）兩組的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)法

以spss20.0統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)、分析資料數(shù)據(jù)，x2檢驗(yàn)臨床計(jì)數(shù)資料，計(jì)量數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用t值。用P<0.05表示組間數(shù)據(jù)的差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 研究結(jié)果

2.1? 兩組踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度

在踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度方面，相比常規(guī)組，研究組的優(yōu)勢(shì)突出，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，詳如表1。

2.2 兩組的治療效果

在治療效果方面，相比常規(guī)組，研究組的優(yōu)勢(shì)突出，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，詳如表2。

3 討論

踝關(guān)節(jié)的損傷，屬于臨床上骨關(guān)節(jié)常見(jiàn)病，大部分病患均會(huì)伴有著內(nèi)或外側(cè)的副韌帶損傷，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)病患踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性產(chǎn)生不利影響[1]。運(yùn)動(dòng)療法，在我國(guó)有著十分悠久的歷史，伴隨著康復(fù)醫(yī)療水平持續(xù)提升，運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用價(jià)值被日益凸顯出來(lái)[2]。對(duì)于踝關(guān)節(jié)的損傷，單純實(shí)施基礎(chǔ)的康復(fù)治療，難以達(dá)到良好的治療效果，若增加運(yùn)動(dòng)療法，便能夠結(jié)合病患病情的恢復(fù)情況，分階段性的開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的主/被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、靜力抗阻、平衡板、踝關(guān)節(jié)的跖屈及內(nèi)外翻等運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可顯著改善病患踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，達(dá)到最佳治療效果[3]。經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)比實(shí)施基礎(chǔ)康復(fù)治療的常規(guī)組，除基礎(chǔ)康復(fù)治療外運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法的研究組，在踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和治療效果方面的優(yōu)勢(shì)突出，進(jìn)一步證實(shí)了在踝關(guān)節(jié)的損傷臨床康復(fù)治療當(dāng)中，運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用的有效性。綜上所述，今后在開(kāi)開(kāi)展在開(kāi)展踝關(guān)節(jié)的損傷臨床康復(fù)治療期間，建議持續(xù)推廣及應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法，以更好地改善病患踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，提升康復(fù)療效。

參考文獻(xiàn)

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