陳俊利 朱君 魏華 康宇竹 文振宇

【摘 要】目的：關(guān)于多項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)應(yīng)用在肝臟疾病診斷當(dāng)中的價(jià)值分析。方法：本文調(diào)查時(shí)間選擇2019年3月到2020年6月，選擇在此期間到我院接受治療的36例肝臟疾病患者作為觀察組，另外選擇36例到我院進(jìn)行體檢的健康體檢者作為對(duì)照組，對(duì)兩組研究對(duì)象均實(shí)施生化檢驗(yàn)，研究生化檢驗(yàn)指標(biāo)在肝臟疾病當(dāng)中診斷的價(jià)值。結(jié)果：經(jīng)過比較分析可以得出，兩組研究對(duì)象在膽堿脂酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、總膽紅素、堿性磷酸和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶等方面均存在差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝臟疾病患者的相關(guān)生化指標(biāo)和正常人存在差異，積極的著手對(duì)肝臟疾病患者實(shí)施生化檢驗(yàn)，能有效提升臨床診斷和檢驗(yàn)的價(jià)值，為疾病的治療提供了科學(xué)的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn)指標(biāo);肝臟疾病;診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

早期肝臟疾病患者在臨床上沒有特異性，人們的病變很難被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者在發(fā)現(xiàn)自己存在不良表現(xiàn)的時(shí)候，往往已經(jīng)發(fā)展到了病情的中晚期，這樣就對(duì)臨床治療的難度大大增加[1]。肝臟疾病是臨床上比較嚴(yán)重的一種病變，因?yàn)楦闻K是人體重要的代謝器官，如果肝臟出現(xiàn)病變，則很容易出現(xiàn)相關(guān)靶器官的損害，這樣就導(dǎo)致人體的健康和生命安全受到威脅[2]。所以重視對(duì)肝臟病癥的診斷十分重要，臨床需及早的采取有效的干預(yù)手段進(jìn)行診斷，提升對(duì)肝臟病癥的診斷效率，以便于為患者在臨床上積極的進(jìn)行各種治療，只有這樣才能保證患者治療效果的提升，維持患者的生命質(zhì)量。本文基于此研究多種生化檢驗(yàn)指標(biāo)應(yīng)用在肝臟疾病診斷當(dāng)中的價(jià)值，選擇36例患者和36例到我院進(jìn)行體檢的健康者進(jìn)行對(duì)照，詳情見如下。

1 資料與方法

1.1 資料與方法

本文調(diào)查時(shí)間選擇2019年3月到2020年6月，選擇在此期間到我院接受治療的36例肝臟疾病患者作為觀察組，另外選擇36例到我院進(jìn)行體檢的健康體檢者作為對(duì)照組，觀察組中，男：19例，女：17例，對(duì)照組中，男：18例，女：18例;觀察組入組時(shí)年齡區(qū)間為：[22，76]（歲），年齡均數(shù)為（45.82±17.55）歲;對(duì)照組入組時(shí)年齡區(qū)間為：[21，77]（歲），年齡均數(shù)為（46.28±16.89）歲。所有觀察組研究對(duì)象最終得到確診，同時(shí)簽署知情同意書，患者的臨床資料經(jīng)倫理委員會(huì)審核通過，對(duì)以上所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，一般資料之間無差異（P>0.05），符合比較的原則。

1.2 方法

本文兩組研究對(duì)象需要采集空腹靜脈血5ml進(jìn)行檢查，將空腹靜脈血放置在無菌試管當(dāng)中，對(duì)樣本需要進(jìn)行離心處理（3000轉(zhuǎn)/分鐘，持續(xù)進(jìn)行3分鐘）。離心處理以后進(jìn)行血清分離，然后再進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)選擇全自動(dòng)生化分析儀，檢驗(yàn)的主要指標(biāo)包括：膽堿脂酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、總膽紅素、堿性磷酸和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)本文所有研究對(duì)象的生化指標(biāo)進(jìn)行判斷，具體如下：

（1）膽堿酯酶：3700～13200U/L;（2）谷草轉(zhuǎn)氨酶：7`46U/L;（3）直接膽紅素：0～6μmol/L;（4）白蛋白：35～55g/L;（5）總膽紅素：1.7～20.5μmol/L;（6）堿性磷酸酶：35～130U/L;（7）并氨酸轉(zhuǎn)氨酶：7～40U/L[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證時(shí)，應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為IBM公司的最新版本的SPSS26.0，對(duì)研究中所有的數(shù)據(jù)、樣本率、構(gòu)成比、單、雙總體等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料等采用t（Studentstest）校檢，并且以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”（）表示;以P值（Pvalue）檢驗(yàn)上述所有概率模型當(dāng)中數(shù)據(jù)的顯著性水平，并以“P<0.05”表示數(shù)據(jù)差異存在顯著性水平，否則不存在顯著性水平。

2 結(jié)果

經(jīng)過比較分析可以得出，兩組研究對(duì)象在膽堿脂酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、總膽紅素、堿性磷酸和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶等方面均存在差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

肝臟對(duì)人體而言是十分重要的一個(gè)器官，主要作用是發(fā)揮新陳代謝的功能，同時(shí)還維持人體的生命活動(dòng)。肝臟疾病屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中常見的病癥，而通常因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致患者發(fā)病。當(dāng)患者出現(xiàn)肝功能異常就會(huì)導(dǎo)致新陳代謝等出現(xiàn)障礙，對(duì)整體的機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了影響[4]。

最近這幾年因?yàn)槿藗兩罘绞胶惋嬍沉?xí)慣的改善，使得相關(guān)肝臟病癥的發(fā)生幾率也在不斷的提高。世界衛(wèi)生組織的相關(guān)數(shù)據(jù)表明，我國已經(jīng)成為肝臟病癥發(fā)病率最高的國家，肝臟病癥的患者人數(shù)也十分龐大。因肝臟疾病存在個(gè)體性的差異，所以患者發(fā)病后在臨床癥狀上也存在著各自的表現(xiàn)[5]。很多患者不存在典型的臨床表現(xiàn)，這樣就容易在進(jìn)行早期診斷的時(shí)候出現(xiàn)誤診或漏診，很容易延誤最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致患者病情惡化。肝臟病癥會(huì)損害患者的肝臟組織，使患者出現(xiàn)細(xì)胞漿內(nèi)蛋白滲透到血液當(dāng)中，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)細(xì)胞變性，進(jìn)而出現(xiàn)一些不可逆的細(xì)胞損傷。肝臟病癥的不同時(shí)期所代謝的產(chǎn)物也存在差異，因此可以將各個(gè)指標(biāo)出現(xiàn)的敏感物質(zhì)作為檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，臨床積極的對(duì)患者進(jìn)行肝臟生化檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行У膶?duì)患者的肝臟損傷程度進(jìn)行反應(yīng)。肝臟的檢驗(yàn)指標(biāo)通常是對(duì)膽堿脂酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、總膽紅素、堿性磷酸和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶等進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠有效的反映出患者肝臟損傷的程度。而對(duì)本文的結(jié)果進(jìn)行分析可以看出，兩組研究對(duì)象在膽堿脂酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、總膽紅素、堿性磷酸和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶等方面均存在差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此能夠得出，肝臟疾病的患者相關(guān)生化指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)變化，與正常人群存在差異。因此臨床醫(yī)生根據(jù)相關(guān)指標(biāo)變化可以制定符合患者實(shí)際需求的治療手段，對(duì)促進(jìn)患者病癥的改善發(fā)揮了重要的作用。

綜上所述，肝臟疾病患者的相關(guān)生化指標(biāo)和正常人存在差異，積極的著手對(duì)肝臟疾病患者實(shí)施生化檢驗(yàn)，能有效提升臨床診斷和檢驗(yàn)的價(jià)值，為疾病的治療提供了科學(xué)的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

鐘佩敏，吳莉莉，陳彩玲，黎麗冰，葉淑華，陳巧玲，陳艷婷.病毒性肝病患者的生化檢驗(yàn)指標(biāo)的變化特點(diǎn)及其診斷價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（12）：190-191.

韓東煜.臨床生化檢驗(yàn)在肝臟疾病患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：25-26.

黃盈敏.臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)在病毒性肝炎患者診斷中的應(yīng)用研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（09）：2091-2092.

潘美苑，曾笑笑，王華先，何宗運(yùn)，王育強(qiáng).病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（12）：66-67.

陳裕靚，吳正林.對(duì)肝臟疾病患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（57）：160.