王樹瓊

【摘 要】目的：探究早期康復(fù)護理在腦梗死偏癱失語患者中的應(yīng)用效果。方法：根據(jù)隨機數(shù)字法，于2018年6月-2019年6月期間至我院就診的腦梗死偏癱失語患者中抽取120例進行統(tǒng)計學(xué)分析，分為觀察組（60例）和對照組（60例）。對對照組進行常規(guī)護理干預(yù)，觀察組進行早期康復(fù)護理干預(yù)。對兩組治療有效率和護理后患者語言恢復(fù)狀況評分進行比較。結(jié)果：對照組和觀察組護理有效率分別為80.00%和93.33%，差異明顯，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。護理后一周、四周和七周，觀察組患者的語言恢復(fù)狀況評分明顯高于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。結(jié)論：早期康復(fù)護理在腦梗死偏癱失語患者中的應(yīng)用效果顯著，可提高患者的治療有效率，改善患者的語言恢復(fù)狀況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護理;腦梗死偏癱失語;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因所致的腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死，繼而出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。主要特點表現(xiàn)為發(fā)病急、發(fā)病快等，易造成動脈管腔狹窄，導(dǎo)致患者動脈供血區(qū)組織缺氧、缺血、感覺神經(jīng)功能障礙、失語、偏癱等后遺癥，該病多發(fā)于腦梗死偏癱患者，影響患者的生活質(zhì)量[1]。早期的康復(fù)訓(xùn)練有助于提高患者的生活能力，改善患者的生活質(zhì)量。本文選取120例腦梗死偏癱失語患者進行分析，詳細(xì)結(jié)果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年6月至2019年6月期間收治的120例腦梗死偏癱失語患者作為觀察樣本，并隨機分為兩組，各有60例。對照組與觀察組均接受常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上早期康復(fù)護理干預(yù)。對照組：男性32例，女性28例，年齡：40-70歲，平均年齡為（55.00±4.67）歲。觀察組：男性31例，女性29例，年齡：41-71歲，平均年齡為（56.00±5.31）歲。將兩組的一般資料做比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，組間有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均經(jīng)CT、MRI檢查;（2）均符合腦梗死偏癱失語臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);（3）均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理干預(yù)，密切注意患者的病情狀況，幫助患者做好相關(guān)檢查、患者用藥指導(dǎo)等。

觀察組在此基礎(chǔ)上進行早期護理干預(yù)：（1）心理干預(yù)：了解患者的心理狀態(tài)，為患者提供有效的心理指導(dǎo)，積極主動與患者進行溝通交流，以此消除患者的消極心理，緩解患者的心理壓力，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心;（2）語言康復(fù)訓(xùn)練：訓(xùn)練前期可先通過手勢或者圖片與患者交流，比如通過摸肚子來表示上廁所，通過張嘴咀嚼來表示吃飯?；颊咭部赏ㄟ^圖片來傳達(dá)自己的想法。通過指導(dǎo)病人的肌肉群運動鍛煉，讓患者學(xué)會卷舌，嘆息、微笑等[2];（3）患肢康復(fù)訓(xùn)練：每晚睡覺前幫助患者清潔和按摩患肢。協(xié)助患者屈曲關(guān)節(jié)運動，伸展訓(xùn)練，訓(xùn)練10次為一組，每天3組，初始訓(xùn)練時間可設(shè)置為10分鐘，然后根據(jù)患者的實際情況調(diào)整訓(xùn)練時間和強度。訓(xùn)練后期可指導(dǎo)患者擺手、抬腿、握拳、雙手交叉等，最后指導(dǎo)患者指關(guān)節(jié)半握拳、站立、獨立行走、抬膝、翻身等[3];（4）出院指導(dǎo)：囑咐患者出院后飲食、用藥、活動與休息、功能訓(xùn)練等相關(guān)注意事項，并告知其定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組治療有效率和護理后患者語言恢復(fù)狀況評分進行比較。

語言恢復(fù)狀況判定標(biāo)準(zhǔn)：主要通過中國康復(fù)研究中心失語癥檢查表來分析語言恢復(fù)狀況，主要包括聽、抄寫、讀等9項內(nèi)容，滿分100分。得分越高則代表其恢復(fù)狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均有SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件進行檢驗，應(yīng)用t檢驗處理計量數(shù)據(jù)，描述形式為（平均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差），若P<0.05，則數(shù)據(jù)之間對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療有效率

對照組和觀察組的治療有效率分別為80.00%和93.33%，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05），見表1。

3 討論

腦梗死是臨床上一種常見的急性且較嚴(yán)重的一種疾病。對患者的健康具有較大的威脅。因此，在腦梗死偏癱性失語患者的臨床治療過程中，應(yīng)更加重視護理質(zhì)量[4]。在這項研究中，實施早期康復(fù)護理主要是在患者的生命特征穩(wěn)定前提下，對患者進行早期語言功能訓(xùn)練和體育鍛煉[5]。研究結(jié)果顯示，對照組和觀察組護理有效率分別為80.00%和93.33%，差異明顯，對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。護理后一周、四周和七周，觀察組患者的語言恢復(fù)狀況評分明顯高于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。原因在于對患者的心理干預(yù)、語言康復(fù)訓(xùn)練、患肢康復(fù)訓(xùn)練和出院指導(dǎo)可以提高患者在治療過程的依從性，從而加快了患者的康復(fù)速度。

綜上所述，早期康復(fù)護理在腦梗死偏癱失語患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效提高患者的康復(fù)效果，有重要臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

黃春梅.早期康復(fù)護理對腦梗死偏癱失語患者康復(fù)效果的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（01）：213-216.

趙東梅.早期康復(fù)護理干預(yù)對腦梗塞偏癱失語患者的實施效果研究[J].智慧健康，2018，4（23）：86-87.

王哲.早期康復(fù)護理在腦梗死偏癱患者中的應(yīng)用價值分析[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2019，31（12）：95-97.

孫麗娜.循證護理對腦梗死偏癱失語患者早期康復(fù)的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（23）：257-258.

何莉.分析應(yīng)用早期康復(fù)護理對提高腦梗死偏癱失語患者的康復(fù)效果[J].心理月刊，2019，14（3）：81.