劉武 蘇曉勇 廖祥莉 潘虎 梅丹 張耀丹
【摘 要】目的:探究在病毒性肺炎患者治療中采用肺排毒湯對其D-二聚體和C-反應(yīng)蛋白的影響。方法:研究對象選自本院病毒性肺炎患者,總共選擇96例,研究時(shí)間介于2020年2月到2020年4月之間,按照不同的治療方式分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患者采用肺排毒湯聯(lián)合西藥治療,對照組患者采用常規(guī)西藥治療,對比兩組患者治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者血清C反應(yīng)蛋白、D-二聚體等指標(biāo)較低,與對照組患者存在差異(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者退熱、止咳、止喘等臨床癥狀改善時(shí)間較短,與對照組存在差異(P<0.05)。結(jié)論:對病毒性肺炎患者采用肺排毒湯治療,能夠明顯改善患者D-二聚體和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo),提升患者治療效果。
【關(guān)鍵詞】病毒性肺炎;肺排毒湯;D-二聚體;C-反應(yīng)蛋白
【中圖分類號】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)10-30--01
病毒性肺炎屬于一種臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病,多發(fā)于小兒,也見于成年人。該病發(fā)病危急,病情進(jìn)展快,死亡率高達(dá)10%。臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、氣喘、紫紺等,目前尚未出現(xiàn)特效治療藥物。隨著近年來中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中藥治療病毒性肺炎已經(jīng)逐漸獲得了臨床醫(yī)師的認(rèn)可。肺排毒湯來源于醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》[1],從現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的角度分析,病毒性肺炎屬于溫病的范疇,在治療過程中可以采用這種經(jīng)典方劑,能夠取得良好的效果。本研究特對本院病毒性肺炎采用不同的治療方案,探究肺排毒湯對患者D-二聚體和C-反應(yīng)蛋白的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象選自本院病毒性肺炎患者,總共選擇96例,研究時(shí)間介于2020年2月到2020年4月之間,按照不同的治療方式分為兩組。實(shí)驗(yàn)組患者取48例,男性取26例,女性取22例,患者年齡在35歲到71歲之間,平均為(56.2±4.5)歲;對照組患者取48例,男性取25例,女性取23例,患者年齡在33歲到70歲之間,平均為(57.4±3.9)歲。本研究所有樣本均符合醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),患者和家屬均簽署知情同意書,兩組數(shù)據(jù)資料對比不影響研究科學(xué)性,可以比較。
1.2 方法
對照組患者采用常規(guī)西藥治療,給予患者洛匹那韋利托那韋片藥物(生產(chǎn)廠家:艾伯維公司國藥準(zhǔn)字H20145214),藥物劑量為500mg/次,每天2次。給予干擾素注射液(生產(chǎn)廠家:長春海伯爾國藥準(zhǔn)字H20162254),藥物劑量為5000000IU,每天2次,加入2ml滅菌用水,采用霧化吸入的給藥方式,療程為9d。
實(shí)驗(yàn)組患者采用肺排毒湯聯(lián)合西藥治療,給予患者肺排毒湯治療,藥物組方為麻黃10g、炙甘草5g、生石膏15g、杏仁10g、桂枝10g、豬苓10g、澤瀉10g、白術(shù)10g、茯苓15g、柴胡15g、黃芩5g、姜半夏10g、生姜10g、紫菀10g??疃?0g、山藥10g、細(xì)辛5g、枳實(shí)5g、陳皮5g、藿香10g,取水煎服,每天1劑,分三次服用。西藥治療方式與對照組保持一致。
1.3 觀察指標(biāo)
①D-二聚體(采用全自動血凝儀按照免疫比濁法檢測,記錄患者的D-二聚體指標(biāo))、②C-反應(yīng)蛋白(采用散射濁度儀按照免疫放射法檢測,記錄患者的C-反應(yīng)蛋白。)、③臨床癥狀改善時(shí)間(止咳時(shí)間、止喘時(shí)間、退熱時(shí)間)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,以χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 D-二聚體、C-反應(yīng)蛋白
實(shí)驗(yàn)組患者血清C反應(yīng)蛋白為(8.45±6.20)mg/L、D-二聚體等指標(biāo)為(177.52±87.77)ug/L,對照組患者血清C反應(yīng)蛋白為(104.80±14.54)mg/L、D-二聚體等指標(biāo)為(1115.73±202.50)ug/L,與對照組患者存在差異(P<0.05)。
3 討論
病毒性肺炎具有十分明顯的流行性病學(xué)特征,從中醫(yī)學(xué)角度上分析,其屬于風(fēng)溫、咳喘等范疇?;颊唧w感外邪后迅速化熱。進(jìn)而在患者體內(nèi)聚而成痰,肺熱積于痰中而導(dǎo)致發(fā)熱[2]。由此可見,對于病毒性肺炎患者而言,其治療方式需以清熱解毒、止咳化痰為主,在中醫(yī)藥物當(dāng)中,需要選擇合適的藥物對患者進(jìn)行治療。肺排毒湯屬于一種符合病理的治療方案,在病毒性肺炎治療過程中能取得不錯(cuò)的效果[3]。
在肺排毒湯治療過程中,麻黃、杏仁、炙甘草具有清熱平喘的功效,麻黃、炙甘草、生石膏具有宣肺祛痰、降氣止咳的功效[4]。山藥、藿香具有解表里之邪的功效。枳實(shí)、姜半夏、生姜具有行氣化痰的功效[5]。黃芩、茯苓、豬苓具有利水滲濕的功效。藿香具有散邪化濕的功效。山藥具有健脾補(bǔ)肺的功效。桂枝、甘草具有辛甘化陽的功效[6]。諸藥合用具有清肺解毒的功效。另外,在患者恢復(fù)期間可能會出現(xiàn)舌淡、氣短、腹脹、苔白膩的癥狀[7],屬于肺脾氣虛證,增加法半夏、藿香、陳皮來用以化痰祛濕,黨參、茯苓、炙黃芪、砂仁具有補(bǔ)益脾肺的功效,能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者疾病的康復(fù)[8]。
本研究中,實(shí)驗(yàn)組患者血清C反應(yīng)蛋白為(8.45±6.20)mg/L、D-二聚體等指標(biāo)為(177.52±87.77)ug/L,對照組患者血清C反應(yīng)蛋白為(104.80±14.54)mg/L、D-二聚體等指標(biāo)為(1115.73±202.50)ug/L,與對照組患者存在差異(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者退熱、止咳、止喘等臨床癥狀改善時(shí)間較短,與對照組存在差異(P<0.05)。
綜上,對病毒性肺炎患者采用肺排毒湯治療,能夠明顯改善患者D-二聚體和C-反應(yīng)蛋白指標(biāo),提升患者治療效果。
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