【摘要】目的：分析慢性胃炎應(yīng)用半夏瀉心湯加減聯(lián)合雷貝拉唑與莫沙必利中西藥結(jié)合方案治療的臨床效果。方法：本文60例病例選取我科2018年2月～2020年2月期間收治的慢性胃炎患者，將所納入的病例通過隨機數(shù)字表法分成觀察組與對照組各30例，給予對照組患者雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利進行治療，觀察組患者在以上基礎(chǔ)上添加半夏瀉心湯加減治療，將兩組最終治療效果進行詳細對比分析。結(jié)果：治療后兩組結(jié)果對比后顯示，觀察組患者用藥所獲得的臨床效果較為理想，獲得的治療總有效率較高，最終治療后復(fù)發(fā)率均低，組間指標對比差異性已達到統(tǒng)計學(xué)意義標準（P<0.05）。結(jié)論：對慢性胃炎患者采用半夏瀉心湯聯(lián)合西藥進行治療，所獲得的臨床治療效果及安全性較高，臨床癥狀得到盡早改善，最終能夠減少患者治療后疾病復(fù)發(fā)情況。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;半夏瀉心湯;雷貝拉唑;莫沙必利;效果分析

【中圖分類號】R571 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.242

慢性胃炎是一種高發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，該病的發(fā)生與日常生活飲食習(xí)慣有著密切關(guān)聯(lián)，而由于該病治療周期較長，且易反復(fù)發(fā)作，若病情控制不佳，會嚴重損傷患者的胃黏膜，病情加重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍，最終會增加臨床治療難度。為進一步提高該病臨床治療效果，本篇文章中詳細分析了半夏瀉心湯加減聯(lián)合雷貝拉唑、莫沙必利對慢性胃炎患者進行治療的臨床有效性，具體詳情已在下文中闡述。

1? 資料與方法

1.1一般資料

隨機篩選在我科接受治療的慢性胃炎患者60例作為此次研究對象，篩選時間為2018年2月～2020年2月，將本次納入的患者分成30例觀察組與30例對照組，對照組患者的男女比例為18例/12例，年齡均值為（44.0±2.2）歲;觀察組患者中有16例男性、14例女性，平均年齡為（44.5±2.3）歲，組間患者基礎(chǔ)資料對比后顯示差異未達到統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組患者治療采用雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利，雷貝拉唑口服10mg，每日用藥一次，莫沙必利每次服用5mg，每日用藥三次;觀察組患者治療在對照組治療方案中加入半夏瀉心湯加減治療，中藥組方：法半夏6g、藿香及白術(shù)各15g，黃芩、黨參各10g，黃連6g，大棗8顆，干姜及甘草各6g。辯證加減：濕溫癥者方中添加香薷;寒熱癥者方中添加青蒿、草果;腹脹癥者方中添加木香;痞滿癥者方中添加焦山楂;煩躁易怒者方中添加夏枯草;胃脘刺痛者方中添加白芍;將以上中藥用水煎制，每日一劑分早晚兩次服用，兩組均連續(xù)治療兩個月后觀察其治療效果。

1.3兩組觀察指標

將兩組患者治療后3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率進行記錄對比。

1.4臨床治療效果判定

治療后患者的臨床癥狀均完全消失，胃部炎癥反應(yīng)經(jīng)檢查顯著減輕，且未發(fā)生復(fù)發(fā)情況則為治療顯效;通過治療后患者的以上指標均得到明顯改善，偶有反復(fù)且癥狀較輕則表示治療有效;治療后患者的臨床各項指標均未得到明顯改善或有加重則表示治療無效。顯效和有效的總例數(shù)/30最終結(jié)果為治療總有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本文中所有指標數(shù)據(jù)均通過SPSS20.0軟件進行計算，運用n（%）和x2檢驗為此次計量和計數(shù)資料描述方法，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

結(jié)果顯示，觀察組最終所獲得的效果較好，獲得的治療總有效率較高達到了96.7%，且治療后復(fù)發(fā)率較低，結(jié)果僅為3.3%，而各指標結(jié)果同對照組以上指標的80.0%和20.0%相比已占據(jù)顯著優(yōu)勢，兩組之間的差異值較為明顯（P<0.05），見下表1。

3? 討論

慢性胃炎具有較高的發(fā)病率，已成為影響人類健康的常見慢性消化性疾病，該病的發(fā)生患者出現(xiàn)不同程度的胃部隱痛脹痛、噯氣以及泛酸等癥狀。而由于該病易反復(fù)發(fā)作，若病情控制不佳，會嚴重損傷患者的胃黏膜，進而會增加胃潰瘍疾病的患病幾率。雷貝拉唑與莫沙必利是臨床治療該病常用的西藥治療方案之一，雷貝拉唑?qū)儆谛乱淮|(zhì)子泵抑制劑，藥物在服用后可附著在食管以及胃壁表面，因此能夠起到抑制胃酸分泌以及反流現(xiàn)象發(fā)生，最終能夠達到保護食管黏膜的作用;而莫沙比利屬于一種新型胃腸動力藥物，該藥具有選擇性釋放乙酰膽堿，從而發(fā)揮促進胃腸蠕動以及抑制胃酸分泌的作用;以上兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠加強抗菌效果，使患者的臨床癥狀得到良好改善。但由于該病治療周期較長，長期使用西藥所產(chǎn)生的副作用以及耐藥性，會影響最終的預(yù)后效果。因此在近年相關(guān)研究中對該病患者采用了中西醫(yī)結(jié)合方案進行治療，并取得了較好的治療效果。中醫(yī)認為，慢性胃炎的發(fā)生主要是由于患者長期飲食不慎、情志不佳和外寒侵襲所致的脾胃虛寒、寒熱互結(jié)、胃膜受損及氣血運行受阻。本文所采用的半夏瀉心湯方中半夏具有燥濕化痰的功效;藿香化濕醒脾、辟穢和中;白術(shù)燥濕化濁及止痛;黃連、黃芩瀉火解毒、燥濕清熱;黨參補中益氣、健脾;干姜解表散寒;甘草清熱解毒、調(diào)和諸藥;本方寒溫并用，和解寒熱，去痰消痞，交通上下，令氣暢血和，升降有序，且與雷貝拉唑、莫沙必利西藥配合治療，發(fā)揮較好的協(xié)同作用，提高患者的用藥耐受性以及臨床效果，最終能夠使患者的疾病得到盡早治愈。

綜上所述，運用半夏瀉心湯加減與西藥雷貝拉唑、莫沙必利聯(lián)合方案對慢性胃炎患者進行治療，所獲得的臨床治療效果較好，減少患者治療后復(fù)發(fā)情況。

參考文獻：

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[2]阮圣仁.半夏瀉心湯加減聯(lián)合西沙必利治療反流性食管炎臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2015，（32）：68-69.doi：10.3969/j.issn.1674-7860. 2015.32.037.

作者簡介：

李紅妍（1974.7-），女，漢族，河北省深州市人，大學(xué)本科，主治醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)。