強(qiáng)茗，胡元娟

【中圖分類號(hào)】R161 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.025

在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中，老年癡呆屬于一種較為常見老年疾病。老年癡呆分為老年期癡呆、老年性癡呆，兩者不完全等同，具體區(qū)別如下：老年期癡呆：多在老年期年齡段發(fā)生，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、呆血管性癡呆、額顳葉癡呆等。其次，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、抑郁、帕金森、慢性酒精中毒均可導(dǎo)致癡呆。該種疾病不僅會(huì)在一定程度上影響到病人的記憶能力，同時(shí)也會(huì)明顯降低患者的生活質(zhì)量。那么，老年癡呆可以治療嗎？長(zhǎng)期的臨床研究顯示，老年癡呆是無法徹底的治愈的，但可以針對(duì)病情進(jìn)行有效的控制。但總的來講，對(duì)于老年癡呆這種疾病來講，預(yù)防更為重要?；诖耍疚木蛶ьI(lǐng)大家一起深入的了解老年癡呆，并為大家詳細(xì)闡述應(yīng)該如何預(yù)防老年癡呆。

1? 老年癡呆可以治療嗎？

經(jīng)常會(huì)有人道：“老年癡呆可以治療嗎？”首先我們要先了解什么是老年癡呆。老年癡呆作為一種常見性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變形病，在臨床上又被稱為阿爾茨海默病。該疾病發(fā)病時(shí)具有較強(qiáng)的隱匿性，病程呈慢性進(jìn)行性，屬于老年期癡呆中較為常見的一種類型。臨床表現(xiàn)為語言障礙、人格改變、認(rèn)知功能障礙等多種癥狀，不僅會(huì)對(duì)病人的生活、工作以及社交產(chǎn)生較為直接的影響，同時(shí)也會(huì)大大降低老年癡呆病人的生活質(zhì)量。例如，不認(rèn)識(shí)親朋好友，無法自行穿衣、吃飯、大小便，經(jīng)常產(chǎn)生幻聽幻覺，這就會(huì)為自己以及周邊的人帶來較大的困擾?？偟膩碇v，老年癡呆癥屬于一種進(jìn)行性發(fā)展的疾病，病程具有不可逆性，因此根據(jù)我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療水平來看，老年癡呆是暫且無法治愈的，但若可以對(duì)病人進(jìn)行悉心的護(hù)理，也可以有效改善患者的癥狀，在一定程度上延長(zhǎng)患者的生命。

2? 老年癡呆的預(yù)防方法

2.1 預(yù)防便秘

由于老年癡呆病人的自主神經(jīng)功能會(huì)受到不同程度上的損傷，因此極易發(fā)生便秘。為此，老年癡呆病人的日常飲食就要以清淡為主，多吃一些粗纖維食物以及香蕉、蘋果等利于通便的水果。除此之外，老年癡呆病人不要在空腹的狀態(tài)下服藥，同時(shí)也要將雞蛋與肉類等高蛋白食物放在晚上吃，以免影響到藥效的吸收，同時(shí)這也是預(yù)防老年癡呆最常用的方法。

2.2 養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣

在大多數(shù)情況下，老年癡呆這種疾病是不會(huì)伴隨發(fā)生其他慢性疾病的。因此，單純的老年癡呆病人，其早餐與午餐應(yīng)該以高脂肪與高碳水化合物為主，而晚餐則應(yīng)該以高蛋白食物為主。與此同時(shí)，若老年癡呆病人患有高血壓、高血脂以及糖尿病，就要對(duì)含有脂肪與糖分的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的限制。除此之外，老年人要想有效預(yù)防老年癡呆，也要注意如下三點(diǎn)：第一，老年人在日常生活中要多吃原汁原味的豆腐乳。這是因?yàn)槎垢榈幕A(chǔ)組成成分為大豆，而常吃大豆對(duì)大腦是十分有利的。第二，老年人要經(jīng)常咀嚼口香糖，這是因?yàn)榻?jīng)常做咀嚼這個(gè)動(dòng)作可以明顯增強(qiáng)老年人的記憶力，但患有糖尿病的老年癡呆病人要視自身的情況而定。第三，老年人要少吃豬肉，多吃魚。這是因?yàn)樨i肉中的脂肪含量過高。而相對(duì)于魚肉來講，特別是深海魚，其體內(nèi)含有大量的卵磷脂，該種物質(zhì)對(duì)于大腦也是十分有益的。第四，老年人要經(jīng)常吃大豆，或者是多使用一些含有不飽和脂肪酸的食物，例如碧根果、燕麥、花、葵花子、芝麻、核桃、茶葉等。第五，老年人要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸，例如深顏色的蔬菜中就含有大量的葉酸。

2.3 減少與有毒化學(xué)物質(zhì)的接觸

例如生活中常見的除草劑、殺蟲劑與空氣清新劑等。同時(shí)也要減少與二氧化碳、一氧化成、錳與汞等有毒害作用的物質(zhì)接觸。

2.4 要加強(qiáng)精神與體力活動(dòng)，這是有效防治老年癡呆的主要方法之一

首先，在日常生活中要保持樂觀積極的心態(tài)，減少負(fù)性情緒，做到胸懷豁達(dá)開朗，不過度計(jì)較瑣碎的小事。其次，在鍛煉身體時(shí)，要根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇散步、太極拳與下棋等形式多樣的體力活動(dòng)，正確的運(yùn)動(dòng)方式可以讓老年癡呆病人少走彎路。以散步為例。年齡在70歲以上的老年人要養(yǎng)成經(jīng)常散步的習(xí)慣，推薦每天進(jìn)行30-40分鐘規(guī)律行走，散步不僅可以讓人體得到充分的放松，有效預(yù)防老年癡呆，同時(shí)也可以加快老年人體內(nèi)血液的循環(huán)速度，改善大腦的血供狀態(tài)，促使大腦皮層進(jìn)入到休息狀態(tài)，從而達(dá)到預(yù)防老年癡呆的目的。另外，在下棋的過程中，可以充分鍛煉老年人的運(yùn)動(dòng)大腦思維，減緩其大腦老化的速度，有效保持老年人在記憶力與計(jì)算力等多個(gè)方面的能力。同時(shí)這也是老年人融入社會(huì)，參與社交，減少孤獨(dú)感的主要途徑之一。但下棋的時(shí)間最好不要太長(zhǎng)，盡量控制在一小時(shí)之內(nèi)，且莫要計(jì)較輸贏，放平心態(tài)，保持樂觀的態(tài)度。

2.5 由于上肢震顫是老年癡呆的早期癥狀之一，因此在日常生活中，老年人一旦發(fā)現(xiàn)自己存在運(yùn)動(dòng)遲緩與震顫等異常癥狀，就要及時(shí)入院就醫(yī)，爭(zhēng)取做到盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

2.6 在非必要的情況下，要減少或者是不使用可以引起麻痹的藥物，例如利血平、奮乃靜以及氯丙嗪等，以此來有效預(yù)防老年癡呆。

2.7 在日常生活中一定要注意腦動(dòng)脈硬化的防治，同時(shí)也是有效預(yù)防老年癡呆的基礎(chǔ)方法之一。另外，若老年人患有較為明顯的慢性疾病，例如高血壓、高脂血癥以及糖尿病等病癥，就一定要認(rèn)真的對(duì)待，并積極的入院接受對(duì)癥治療。

2.8 避免不良習(xí)慣

比如吸煙會(huì)加速血管老化，在血管中形成斑塊，增加腦卒中和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，可以直接傷害到神經(jīng)元細(xì)胞，造成認(rèn)知功能損害;長(zhǎng)期飲酒也會(huì)造成酒精中毒，導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。建議患者戒煙、少喝酒，預(yù)防老年性癡呆。

總的來說，老年癡呆的發(fā)生是無法避免的，但當(dāng)我們充分認(rèn)識(shí)該種疾病之后，就要積極采取有效的預(yù)防措施，并且要盡可能從根源上組織老年癡呆過早的發(fā)生，以此來提高老年人的生活質(zhì)量與生存質(zhì)量。而在日常生活中，通過上述簡(jiǎn)單的方法來預(yù)防老年癡呆，可以起到顯著的預(yù)防效果。

*通訊作者：胡元娟，四川省中醫(yī)藥科學(xué)院中醫(yī)研究所針灸康復(fù)科。