杜雙芹

【摘要】目的：探究針對(duì)罹患內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，實(shí)施針對(duì)患者體質(zhì)及癥狀的辯證治療的效果。方法：從我院2019年6月至2020年4月間接診的內(nèi)分泌失調(diào)患者中，運(yùn)用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法從符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的患者中選取共90名患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)每一名婦女接受的治療方式的不同，分為接受西醫(yī)治療的對(duì)照組別和接受中醫(yī)辯證治療的觀察組，分析兩組女性患者間的納入指標(biāo)差異性。結(jié)果：接受常規(guī)的西藥干預(yù)治療的對(duì)照組治療后的雌二醇水平為231.85±30.25、促卵泡激素水平為8.82±1.13、治療有效率為84.44%;接受中醫(yī)辨證治療的觀察組治療后的雌二醇水平為252.36±32.32、促卵泡激素水平為11.45±2.25、治療有效率為91.11，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)罹患內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，實(shí)施基于中醫(yī)理論的辯證治療，可以有效的優(yōu)化患者治療后的雌二醇及促卵泡激素水平，并提升治療的有效率。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證治療;內(nèi)分泌失調(diào);雌二醇;促卵泡激素

【中圖分類號(hào)】R271.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.226

引言

內(nèi)分泌失調(diào)是女性群體好發(fā)的疾病之一，其可以表現(xiàn)為女性身體多個(gè)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)，例如月經(jīng)的失調(diào)和性狀改變、皮膚黃褐斑以及乳房腫塊等[1]，若得不到理想的治療，患者將會(huì)進(jìn)一步演變?yōu)楦昶诰C合征、不孕不育以及惡性腫瘤等，因此對(duì)內(nèi)分泌的有效治療至關(guān)重要，本研究就對(duì)基于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)辯證治療的效果進(jìn)行探究。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2019年6月至2020年4月間接診的內(nèi)分泌失調(diào)患者中，運(yùn)用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法從符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的患者中選取共90名患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)每一名婦女接受的治療方式的不同，分為接受西醫(yī)治療的對(duì)照組別和接受中醫(yī)辯證治療的觀察組各45人，其中對(duì)照組患者的年齡在29～46歲之間，平均為39.79±6.39歲，病程平均長(zhǎng)短為2.45±1.39年;觀察組的患者年齡在28～48歲之間，平均為40.33±4.37歲，病程平均長(zhǎng)短為2.01±1.69年，一般資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無呈顯著差異性（P>0.05）。

1.2 研究方法

本研究的方法為對(duì)照研究，對(duì)照組的患者接受常規(guī)的西藥干預(yù)治療，主要為臨床醫(yī)師結(jié)合患者的病情進(jìn)行個(gè)性化的絨毛膜促性腺激素和克羅米芬治療;觀察組的患者則接受中醫(yī)的辯證治療，主要方式為在患者入院時(shí)，由主治醫(yī)師結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)表進(jìn)行患者體質(zhì)的辨識(shí)，并通過科室內(nèi)的針對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)患者建立的辯證護(hù)理首診評(píng)估表，對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)治療，主要的中醫(yī)辯證治療包括月經(jīng)前期的溫養(yǎng)肝腎治療、月經(jīng)初期的活血、滋陰調(diào)經(jīng)治療、月經(jīng)中期采取疏肝補(bǔ)腎治療、月經(jīng)后期補(bǔ)腎養(yǎng)血治療。

1.3 研究指標(biāo)

本研究的指標(biāo)主要包括兩方面，首先是針對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)的檢驗(yàn)的指標(biāo)，即臨床中常用來輔助檢查女性內(nèi)分泌失調(diào)的指標(biāo)雌二醇激素水平及促卵泡激素水平，以治療前后的兩種激素平均值作為指標(biāo)納入;另外一方面是中醫(yī)辯證治療的有效性，即由納入對(duì)象的主治醫(yī)師結(jié)合患者治療前后的癥狀及化驗(yàn)指標(biāo)改善情況進(jìn)行治療有效性的判斷，每組中判斷治療有效的患者占比為指標(biāo)納入。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示， 并采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)為P<0.05 時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者在激素水平上的比較

針對(duì)患者治療前后的雌二醇激素和促卵泡激素進(jìn)行化驗(yàn)，并對(duì)治療前后的兩種激素的水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果如表1所示：

2.2 兩組患者在治療有效率上的比較

針對(duì)兩組納入研究的患者，在患者治療周期結(jié)束時(shí)，由主治醫(yī)師結(jié)合患者治療前后的癥狀、檢查等對(duì)比進(jìn)行治療效果的判斷，結(jié)果如表2所示：

3? 討論

內(nèi)分泌失調(diào)是女性的常見疾病，多見于四十歲以上的絕經(jīng)期前后女性，目前的臨床診療中發(fā)現(xiàn)患病的群體也呈現(xiàn)出年齡下降的趨勢(shì)，在青春期、孕期的女性群體中也出現(xiàn)了較高的發(fā)生率[2]，在臨床中較為常見的治療方式為通過西藥進(jìn)行患者異常的激素水平的干預(yù)和對(duì)癥調(diào)節(jié)，但從長(zhǎng)期的治療效果來看，這種治療方式往往容易造成反復(fù)，且個(gè)體治療差異明顯，本研究探究了基于中醫(yī)的辯證治療思想，通過對(duì)患者的體質(zhì)的辨識(shí)以及癥狀的辯證，進(jìn)行貫穿女性經(jīng)期的中醫(yī)方劑治療，最終呈現(xiàn)出了在調(diào)節(jié)異常激素水平和提高治療有效率上的優(yōu)勢(shì)，這一結(jié)果與其他相關(guān)學(xué)者[3，4]的研究結(jié)果相一致，并在其研究中認(rèn)為這種中醫(yī)辯證治療在降低治療遠(yuǎn)期的復(fù)發(fā)率上的顯著優(yōu)勢(shì)。這得益于這種辯證治療對(duì)患者體質(zhì)的識(shí)別，以及針對(duì)體質(zhì)和出現(xiàn)的癥狀的針對(duì)性干預(yù)和貫穿女性月經(jīng)周期全程的無縫隙治療[5]。

綜上所述，針對(duì)罹患內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，實(shí)施基于中醫(yī)理論的辯證治療，可以有效的調(diào)節(jié)異常激素水平并提升治療的有效率。

參考文獻(xiàn)：

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[2]呂波.探析中醫(yī)辨證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，03（25）：36-37.

[3]乃宇 胡.中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的療效觀察[J].亞洲臨床醫(yī)學(xué)雜志，2020， 3（3）：29.

[4]周旋，周偉達(dá).中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019， 006（018）：145-146.

[5]王芳.中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床療效觀察[J].人人健康， 2020， No.519（10）：130-130.