崔靜靜 ,馬燕 ,劉芳 ,張燕, 曹平

【摘要】目的：觀察子宮內(nèi)膜異位癥患者聯(lián)合應(yīng)用少腹逐瘀顆粒及丹參酮ⅡA的效果。方法：選擇2019年6月～2020年6月期間收治的70例子宮內(nèi)膜異位癥患者，以便利抽樣法分組，對(duì)照組35例，研究組35例。對(duì)照組單用丹參酮ⅡA，研究組加用少腹逐瘀顆粒。組間對(duì)比療效及治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平。結(jié)果：研究組總有效率（97.14%）高于對(duì)照組（80%），治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平均低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論：子宮內(nèi)膜異位癥患者聯(lián)合應(yīng)用少腹逐瘀顆粒及丹參酮ⅡA不僅可以取得顯著療效，還可以更有效地減輕炎癥反應(yīng)程度。

【關(guān)鍵詞】少腹逐瘀顆粒;子宮內(nèi)膜異位癥;丹參酮ⅡA;療效

【中圖分類號(hào)】R713.4? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.244

子宮內(nèi)膜異位癥是育齡婦女的常見病，發(fā)病率在15%左右，患者多有月經(jīng)失調(diào)和痛經(jīng)等癥狀，部分嚴(yán)重者B超檢查可見異常結(jié)節(jié)，或存在不孕問題，此病不僅會(huì)給患者生理帶來不良影響，也會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，影響其生活質(zhì)量[1]。既往臨床多以雌孕激素藥物進(jìn)行治療，但療效不甚理想，停藥后患者病情可能復(fù)發(fā)。對(duì)此，本文選擇2019年6月～2020年6月期間收治的70例子宮內(nèi)膜異位癥患者，試觀察子宮內(nèi)膜異位癥患者聯(lián)合應(yīng)用少腹逐瘀顆粒及丹參酮ⅡA的效果。

1? 方法及資料

1.1研究對(duì)象

選擇2019年6月～2020年6月期間收治的70例子宮內(nèi)膜異位癥患者，以便利抽樣法分組，對(duì)照組35例，研究組35例。對(duì)照組：年齡20歲～40歲，平均（30.45±2.34）歲;病程8個(gè)月～3年，平均（3.77±1.13）年。研究組：年齡21歲～39歲，平均（30.56±2.26）歲;病程10個(gè)月～3年，平均（3.79±1.11）年。將平均年齡和病程時(shí)間等納入組間對(duì)比，P>0.05，兩組之間可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組單用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液，用法用量為：取60mg，與5%葡萄糖溶液250mL混合，靜脈滴注，1日1次，連續(xù)2周。

研究組加用少腹逐瘀顆粒，用法用量為：以溫開水送服，1日3次，1次1袋，連續(xù)2周。

1.3觀察指標(biāo)

組間對(duì)比療效及治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平。療效判斷依據(jù)為：（1）顯效：癥狀完全消失，局部體征如盆腔包塊等也基本消失;（2）有效：癥狀明顯減輕，盆腔包塊等有所縮小;（3）無(wú)效：癥狀和具體體征均無(wú)明顯改善或反而加重?！行?、顯效患者例數(shù)之和在總患者例數(shù)中所占百分比即為總有效率[2]。

1.4數(shù)據(jù)分析方法

數(shù)據(jù)資料的處理均使用軟件SPSS-19.0，數(shù)據(jù)類型分為計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料兩類，表現(xiàn)形式分別為n（%）和（x±s），檢驗(yàn)分別使用卡方值（x2）和t值。若P值在統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后為<0.05，則組間對(duì)比有顯著性差異。

2? 結(jié)果

2.1療效

研究組總有效率（97.14%）高于對(duì)照組（80%），統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比有差異（P<0.05）。見下表。

2.2治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平

研究組治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平均低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比有差異（P<0.05）。見下表。

3? 討論

子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見病，可對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，臨床治療該病可使用腹腔鏡手術(shù)和藥物保守治療，腹腔鏡手術(shù)雖然有微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，但依然會(huì)給患者帶來的一定的創(chuàng)傷，故臨床治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法主要為藥物保守治療[3]。本文為對(duì)照組選用了丹參酮ⅡA，這是一種主要成分提取自中藥丹參的藥物，其可以鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)，有效改善患者的痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)等癥狀[4]。但從結(jié)果可知，對(duì)照組不僅在療效上低于加用少腹逐瘀顆粒的研究組（80%vs97.14%），其治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平也高于研究組（P<0.05），可見加用少腹逐瘀顆?？梢赃M(jìn)一步提高療效和抑制炎癥反應(yīng)效果。原因是，少腹逐瘀顆粒的主要成分有肉桂、炮姜、蒲黃、當(dāng)歸、沒藥等，其具有活血逐瘀、清熱養(yǎng)血及消癥破積等功效，為患者使用少腹逐瘀顆粒不僅可以改善患者的血脈瘀阻、胞宮寒凝等問題，還可以促進(jìn)機(jī)體氧化應(yīng)激狀態(tài)和炎癥反應(yīng)的消退，有效改善患者的病情。再加上丹參酮ⅡA鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)的功效，可以更有效地改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。

4? 結(jié)束語(yǔ)

少腹逐瘀顆粒聯(lián)合丹參酮ⅡA治療子宮內(nèi)膜異位癥，具有更加顯著的療效，患者不僅病情得到改善，炎癥反應(yīng)也會(huì)得到明顯減輕，故臨床應(yīng)為子宮內(nèi)膜異位癥患者聯(lián)用少腹逐瘀顆粒和丹參酮ⅡA兩種藥物。

參考文獻(xiàn)：

[1]牛艷昕.少腹逐瘀顆粒聯(lián)合米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床療效[J].中成藥，2019，41（11）：2812-2814.

[2]白伶俐，閆真.少腹逐瘀顆粒聯(lián)合曲普瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（06）：1810-1813.

[3]劉麗萍，代晶，潘長(zhǎng)清，等.少腹逐瘀顆粒聯(lián)合甲羥孕酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（01）：187-191.

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