高江

【摘 要】目的：針對抗菌類西藥臨床應用的不良反應開展研究工作。方法：選擇96例使用抗菌類西藥進行臨床治療的患者為研究對象，對其年齡、用藥類型、用藥方法及不良反應之間的關聯(lián)性以及對臟器累及的情況進行觀察和分析。結果：全部96例研究對象之中，發(fā)生不良反應的患者共為23例，占比23.96%，其中60歲以上、使用頭孢類藥物進行治療、通過靜脈給藥的患者不良反應發(fā)生率最高，發(fā)生人數(shù)為8例、12例和19例，占比分別為34.78%、37.50%和63.33%，皮膚及附件為不良反應累及最多的器官，發(fā)生人數(shù)為11例，占比47.83%，且組間對比P均<0.05.結論：臨床治療中對抗菌類西藥進行應用，應保障用藥的合理性，同時盡量避免使用靜脈給藥的方式，針對60歲以上的老年患者加強觀察工作，以降低患者的不良反應發(fā)生率。

【關鍵詞】抗菌類西藥;臨床應用;不良反應

【中圖分類號】R969.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

抗菌類西藥在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的應用，且主要采取預防用藥和聯(lián)合用藥等方案，因為抗菌類西藥的應用并不具有顯著的用藥指征，所以久而久之，臨床上出現(xiàn)了濫用抗菌類西藥的情況，在一定程度上導致患者的身體健康甚至生命安全受到不利影響[1]，由此，抗菌類西藥的不良反應，已經(jīng)受到了越來越多的關注，也就需要針對抗菌類西藥的不良反應相關因素開展更加深入和全面的分析工作，以促使抗菌類需要的用藥合理性能夠得到不斷提升，并逐漸實現(xiàn)規(guī)范化[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象：96例使用抗菌類西藥進行臨床治療的患者;研究對象選取時間：2019年7月——2020年7月，涉及科室：急診科、產(chǎn)科、婦科、外科、兒科?；颊咦钚∧挲g：8歲;患者最大年齡：87歲;平均年齡：45.6±3.4歲。

1.2 研究方法

針對全部研究對象，對其年齡、性別、藥物類型、給藥方法以及不良反應臨床表現(xiàn)全部進行統(tǒng)計和錄入處理，并使用國家衛(wèi)生部監(jiān)察中心提出的不良反應因果關系判斷標準，對其中的關聯(lián)性進行判定。

1.3 觀察指標

對于發(fā)生不良反應的患者，從其年齡、藥物類型、給藥方式以及不良反應表現(xiàn)等多個方面開展分析工作。

1.4 統(tǒng)計學

SPSS20.0，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

全部96例研究對象之中，發(fā)生不良反應的患者共為23例，占比23.96%。

2.1 不同年齡患者對比

60歲以上的患者不良反應發(fā)生率高于其他年齡段患者，發(fā)生人數(shù)為8例，占比34.78%，見下表1.

根據(jù)表1，不同年齡之間對比P<0.05.

2.2 不同藥物類型對比

頭孢類藥物能夠?qū)е赂叩牟涣挤磻l(fā)生率，發(fā)生人數(shù)為12例，占比37.50%，見下表2.

根據(jù)表2，不同藥物類型之間對比P<0.05.

2.3 不同給藥方式對比

靜脈給藥能夠?qū)е赂叩牟涣挤磻l(fā)生率，發(fā)生人數(shù)為19例，占比63.33%，見下表3.

根據(jù)表3，不同給藥方式之間對比P<0.05.

2.4 不同不良反應表現(xiàn)對比

患者皮膚及附件的不良反應發(fā)生率最高，發(fā)生人數(shù)為11例，占比47.83%，見下表4.

根據(jù)表4，不同不良反應表現(xiàn)之間對比P<0.05.

3 討論

將抗菌類需要應用于臨床上，對于其引起的不良反應應予以充分的關注。根據(jù)實際情況來看，由抗菌類西藥所導致的不良反應主要可以分為兩個方面，一是患者自身因素，另一則是藥物因素[3]。因為抗菌類西藥的應用通常不具有明確指征，所以受到用藥劑量過大、過小以及療程過長等影響，患者機體內(nèi)的耐藥菌株不斷發(fā)展，極有可能導致患者出現(xiàn)耐藥性增強情況以及多種不良反應，進而限制患者治療效果的提升，甚至增加不良反應發(fā)生的幾率，可見對抗菌類西藥的應用進行有效控制具有重要意義[4]。

本次研究顯示，全部96例研究對象之中，發(fā)生不良反應的患者共為23例，占比23.96%，其中60歲以上、使用頭孢類藥物進行治療、通過靜脈給藥的患者不良反應發(fā)生率最高，發(fā)生人數(shù)為8例、12例和19例，占比分別為34.78%、37.50%和63.33%，皮膚及附件為不良反應累及最多的器官，發(fā)生人數(shù)為11例，占比47.83%，且組間對比P均<0.05.

綜上，臨床治療中對抗菌類西藥進行應用，應保障用藥的合理性，同時盡量避免使用靜脈給藥的方式，針對60歲以上的老年患者加強觀察工作，以降低患者的不良反應發(fā)生率。

參考文獻

張冰.抗菌類西藥在臨床應用中產(chǎn)生的不良反應狀況調(diào)查研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（22）：138-139.

劉學真.抗菌類西藥的藥理藥性及合理用藥的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（7）：116-118.

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王曉璐，劉陽，車云秀，等.某三甲醫(yī)院2015-2017年抗菌類西藥臨床應用不良反應探究[J].臨床軍醫(yī)雜志，2017，45（8）：776-778.