李靜嫻

【摘 要】目的：探究急性心肌梗死患者介入治療圍手術(shù)期選擇護(hù)理安全管理的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究對(duì)象將從我院2018年5月至2019年5月間，選取60例急性心肌梗死患者，均進(jìn)行圍手術(shù)期，之后使用抽簽的方法分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組30例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組30例應(yīng)用護(hù)理安全管理，比較2組患者的心率變化情況以及不良反應(yīng)率。結(jié)果：觀察組心率不穩(wěn)定情況均低，不良反應(yīng)率均低，P<0.05。結(jié)論：急性心肌梗死患者介入治療圍手術(shù)期選擇護(hù)理安全管理，效果顯著，可減少患者心率不穩(wěn)定情況，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全管理;圍手術(shù)期;急性心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

急性腦梗死是心血管內(nèi)科常見(jiàn)的疾患，該疾病的高發(fā)人群普遍于老年人，主要發(fā)病原因是冠狀動(dòng)脈突然堵塞，血液一時(shí)供應(yīng)不出來(lái)導(dǎo)致心肌壞死[1]。該疾病發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療，體內(nèi)心肌酶活性一旦上升，會(huì)引發(fā)起心率不穩(wěn)定的情況，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致休克，嚴(yán)重影響生命安全[2]。常見(jiàn)治療急性腦梗死的方法為手術(shù)治療，但是介入護(hù)理治療效果更佳，護(hù)理可以突出護(hù)理人員的專業(yè)度，還能提升治療效果[3]。因此，我院選取了60例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，分析急性心肌梗死患者介入治療圍手術(shù)期選擇護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)并報(bào)告如下。

1 資料/方法

1.1 一般資料

將我院2018年5月至2019年5月間，選取的60例急性心肌梗死患者列為本次研究對(duì)象，予以抽簽方式分為對(duì)照組30例、觀察組30例。觀察組一共有15例男性，剩余15例為女性，年齡55-78歲，平均年齡（66.78±10.18）歲;對(duì)照組一共16例男性，剩余14例為女性，年齡53-79歲，平均年齡（66.73±10.13）歲。2組患者普通資料比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果（P>0.05），提示具有可比性。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①帶有精神疾病者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①自愿參加本次研究。②確診為急性腦梗死患者。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理方法：①對(duì)急性心肌梗死患者的身體狀況進(jìn)行檢查和評(píng)估;②實(shí)施手術(shù)前后的基本護(hù)理。

觀察組采用護(hù)理安全管理。護(hù)理方法：①加強(qiáng)心導(dǎo)室藥物管理，讓專業(yè)部門(mén)工作人員及時(shí)補(bǔ)充藥物和急救用品，確保藥物完整性，且及時(shí)把過(guò)期藥物處理掉。②護(hù)理人員管理，對(duì)護(hù)理人員采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理制度，及時(shí)改正在實(shí)施護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題，保持對(duì)患者的責(zé)任心，測(cè)試好護(hù)理人員的專業(yè)度以及工作質(zhì)量[4]。③心理輔導(dǎo)管理，建立信任關(guān)系，給予幫助指導(dǎo)。告知急性腦梗死患者手術(shù)前后的注意事項(xiàng)，及時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)陌参浚_(kāi)導(dǎo)患者，傳遞積極向上的能量，耐心細(xì)致的對(duì)患者進(jìn)行必需的護(hù)理，盡可能消除患者的焦慮以及恐懼等其他心理因素。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理期間，對(duì)觀察組急性心肌梗死患者與對(duì)照組急性心肌梗死患者兩組之間的護(hù)理作為依據(jù)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，對(duì)比觀察組患者與對(duì)照組患者術(shù)后心率不穩(wěn)定情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率的差異性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施各項(xiàng)研究分析，在實(shí)習(xí)生各項(xiàng)指標(biāo)中涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及指標(biāo)的計(jì)量資料用（）表示/T值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（心率不穩(wěn)定以及不良反應(yīng)率）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后心率不穩(wěn)定發(fā)作次數(shù)為（1.7±0.4）次，不良反應(yīng)發(fā)生率為10%;對(duì)照組患者護(hù)理后心率不穩(wěn)定發(fā)作次數(shù)為（3.1±1.2）次，不良反應(yīng)發(fā)生率為33.33%;兩組患者差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是我國(guó)普遍高發(fā)的疾病，該疾病人群多數(shù)為老年人，近年來(lái)，年輕群體也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，由于冠狀動(dòng)脈突發(fā)性梗塞，血液流動(dòng)受到阻礙使心肌壞死，從而引發(fā)起急性心梗死[5]。誘發(fā)的病因主要為：①過(guò)度勞累，體力透支，心臟承受壓力過(guò)度;②情緒過(guò)激;③過(guò)度飲食，血小板急劇上升形成血栓;④刺激運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;⑤抽煙喝酒，長(zhǎng)期抽煙喝酒會(huì)心肌缺氧。該疾病發(fā)病時(shí)心臟會(huì)出現(xiàn)半小時(shí)以上的絞痛感或感覺(jué)很悶，一旦出現(xiàn)這種癥狀，及時(shí)去醫(yī)院拍心電圖檢查是否為急性心肌梗死，如未及時(shí)治療，嚴(yán)重威脅生命安全。

護(hù)理安全管理是護(hù)理人員根據(jù)自身專業(yè)度，針對(duì)患者實(shí)際情況來(lái)實(shí)施一系列服務(wù)。在心電監(jiān)護(hù)中，很多工作人員由于其他影響，會(huì)導(dǎo)致患者波形不精準(zhǔn)，對(duì)患者病況難以診斷。護(hù)理安全管理主要針對(duì)于患者病況，展開(kāi)密切觀察，在患者心率不穩(wěn)定的情況下，及時(shí)通知主治醫(yī)生搶救，實(shí)施護(hù)理工作，保證患者的生命安全。時(shí)刻保持責(zé)任心，在治療中讓患者心理保持舒暢的狀態(tài)，消除患者焦慮及恐懼的心理因素，降低患者自身的精神壓力，從而穩(wěn)定患者心率不穩(wěn)定情況[6]。

本文數(shù)據(jù)顯示，觀察組心率不穩(wěn)定情況均低，不良反應(yīng)率均低，P<0.05。

綜上所述，急性心肌梗死患者介入治療圍手術(shù)期選擇護(hù)理安全管理，安全性高，減少心率不穩(wěn)定情況，不良反應(yīng)率低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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