羅蕗蕗

【關(guān)鍵詞】腹部彩超診斷;陰道彩超診斷;診斷效果

【中圖分類號】R714.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0128-01

在妊娠類型中異位妊娠是臨床中常見的一種類型，這種妊娠情況又被稱之為宮外孕，這是由于患者的受精卵在正常宮腔之外的任意部位著床并且開始發(fā)育，這將會對患者的生命安全造成巨大的威脅，隨著人們生活習(xí)慣的改變異位妊娠患者的數(shù)量變得越來越多，因此，給予患者及時的診斷檢查是非常必要的。隨著臨床醫(yī)療水平的提高，提前檢查已經(jīng)在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用，不僅對患者的治愈與生育質(zhì)量提高了，而且還降低了病死率。本次研究主要以陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的診斷效果為主，本次研究報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2019年7月至2020年6月收治的64例異位妊娠患者作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組32例患者。觀察組中最小年齡為21歲，最大年齡為38歲，平均年齡為（27.98±4.32）歲，停經(jīng)時間35～93d，平均（63.21±8.12）d;對照組中年齡為最小為20歲，最大為40歲，平均年齡為（28.31±4.12）歲，停經(jīng)時間為35～92d，平均（63.11±8.32）d。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組將給予腹部彩超診斷，首先在檢查之前需要患者的膀胱進(jìn)行適度充盈，接著讓患者仰臥位，選擇型號西門子X300的彩色多普勒超聲檢測儀，通過4MHz凸陣腹部探頭對患者的腹壁外進(jìn)行全面掃描，主要檢查患者的子宮情況，積液情況，子宮包塊的關(guān)系以及子宮包塊情況與附件情況。觀察組則給予陰道彩超診斷，患者首先需要將膀胱內(nèi)的尿液排空，對患者采取截石位，選擇西門子X300彩色多普勒超聲檢測儀與陰道溶劑探頭5～9MHz的型號，選擇無菌避孕套將探頭包裹并將其緩慢地置入到患者的陰道內(nèi)對患者的陰道進(jìn)行全面掃描，主要檢查孕囊情況，子宮大小以及子宮內(nèi)膜厚度與附件區(qū)包塊情況，對患者進(jìn)行多切面的檢查，并且收集影像資料。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組不同型的異位妊娠的診斷符合率進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

主要采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料將采取百分比的方式來表示，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，當(dāng)最后檢驗(yàn)出的結(jié)果為P<0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的診斷符合率為96.87%，對照組的診斷符合率為62.50%，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（見表1）

表1 兩組患者的診斷符合率對比（%）

3討論

通過腹部彩超對于患者進(jìn)行監(jiān)測，僅僅只能在患者的腹部外側(cè)對其進(jìn)行掃描，雖然能夠監(jiān)測出異位妊娠情況，但是由于進(jìn)行腹部超聲檢查需要患者憋尿，對于一些存在氣體以及肥胖的患者來說，采用這種方式難以真正有效地進(jìn)行檢查，也加大了確診的難度，不利于異位妊娠的檢測率。而通過陰道彩超的方式來進(jìn)行檢查，能夠接近患者的子宮結(jié)構(gòu)，幫助患者進(jìn)行多個切面的檢測，不僅不會對患者的個人身體素質(zhì)造成影響，而且通過這種方式進(jìn)行檢測的結(jié)果將會更加清晰，確診率也將會得到提高。通過探頭進(jìn)行檢查，能夠近距離對患者的子宮情況進(jìn)行掃描，避免腹部脂肪以及腸道氣體的干擾，真正達(dá)到提高異位妊娠檢出率的目的，檢出結(jié)果更加精確精準(zhǔn)。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的診斷符合率明顯優(yōu)于對照組，這一結(jié)果說明采用陰道彩超檢查的診斷率優(yōu)于腹部彩超檢查。這一結(jié)果與王秀杰在陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的效果比較分析一文中的數(shù)據(jù)一致。

綜上所述，對于異位妊娠的患者來說采用陰道彩超診斷的診斷率更高，不僅診斷時間短，而且還能有效診斷出患者的情況，值得應(yīng)用與推廣。