李艷華

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;高血壓;生活方式;疾病行為

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0178-01

高血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高，是一種可導(dǎo)致心、腦、腎和血管改變的最常見的臨床綜合征，是我國(guó)最常見的心血管疾病。高血壓的發(fā)病與多種因素有關(guān)，遺傳和基因因素、不良的飲食習(xí)慣、社會(huì)心理因素、體力活動(dòng)、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等多方面均可引起高血壓的發(fā)生。所以，目前把高血壓病認(rèn)為是一種身心疾病。高血壓屬于慢性病，主要通過患者改變自己的生活方式以及堅(jiān)持服藥。因此，對(duì)高血壓患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，非常必要。特此，筆者選取50例高血壓患者作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在我社區(qū)衛(wèi)生中心2018年3月至2019年7月期間在冊(cè)的高血壓患者總計(jì)50例，分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組男性13例，女性12例，年齡為42～76歲，平均年齡（63.8±3.5）歲。研究組男性14例，女性11例，年齡為41～77歲，平均年齡（64.9±3.4）歲。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，包括定期記錄患者的血壓，進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的宣教和用藥指導(dǎo)，定期隨訪。研究組患者采取社區(qū)護(hù)理，具體如下：社區(qū)建卡，錄入完整的信息，詢問既往史。向患者介紹高血壓的危險(xiǎn)因素，減少危險(xiǎn)因素的接觸，向患者提供負(fù)責(zé)醫(yī)師及護(hù)理人員的名片，有任何疑問都可以第一時(shí)間咨詢。指導(dǎo)患者正確看待高血壓，減少老年患者的焦慮和擔(dān)憂等不良情緒?？梢酝ㄟ^發(fā)放宣傳手冊(cè)，手冊(cè)中需要包含以下內(nèi)容：常見的并發(fā)癥、日常飲食生活習(xí)慣、危險(xiǎn)因素、鍛煉方式等，盡量以簡(jiǎn)單生動(dòng)的內(nèi)容描述。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，忌食甜食、油膩、刺激、高脂肪的食物，注意營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，嚴(yán)格戒煙戒酒。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)：需要結(jié)合每位老年高血壓患者的具體情況來(lái)制定合理、正確的方案。了解患者的家庭情況、文化程度等基本資料，語(yǔ)氣要親切，取得患者的信任，建立良好的溝通基礎(chǔ)。血壓監(jiān)測(cè)是了解患者病情進(jìn)展的重要手段，建議患者在家中自備血壓計(jì)或者定期來(lái)院進(jìn)行血壓的測(cè)定，并記錄血壓的變化情況。根據(jù)患者的血壓變化情況，會(huì)有專門的醫(yī)師開具藥物，指導(dǎo)患者正確的用藥方式和劑量，并告知患者必須嚴(yán)格地按時(shí)按量用藥，不可間斷，積極配合醫(yī)師地指導(dǎo)和治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS18.0，組間比較采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)（P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

2結(jié)果

研究組患者的服藥的依從性、高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率、生活方式的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（n，%）

3討論

中老年人群是高血壓的高發(fā)人群，一旦被確診為高血壓，需長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血壓的波動(dòng)。由于大部分老年患者對(duì)于高血壓的認(rèn)識(shí)還嚴(yán)重不足，導(dǎo)致對(duì)于高血壓的重視度不夠，服用的依從性較差，往往不能正確的按時(shí)按量服藥，導(dǎo)致高血壓進(jìn)一部進(jìn)展，出現(xiàn)多系統(tǒng)的并發(fā)癥。社區(qū)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者的生活和治療指導(dǎo)上有著重要的意義，需要從多方面進(jìn)行.首先必須要采取干預(yù)措施提高老年患者對(duì)于高血壓的重視度，指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑服藥。另外，血壓的控制不能僅依靠藥物，輔助干預(yù)對(duì)臨床的藥物治療有著重要的輔助作用，飲食以及運(yùn)動(dòng)都對(duì)血壓的控制有著重要的影響。

綜上所述，高血壓患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提高患者的認(rèn)知、重視度以及服藥依從性，幫助有效地控制血糖，值得在臨床推廣。