曹菲　王寬　周曉麗

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;應(yīng)用價(jià)值;優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理;負(fù)性情緒

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0189-01

對(duì)女性而言，宮頸癌是其比較容易罹患的一種惡性腫瘤，而手術(shù)則是本病的一種重要治療方式，但創(chuàng)傷比較大，且易引起患者身心兩方面的應(yīng)激，使得其病情恢復(fù)明顯變慢。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心是以人為本，能夠?qū)Ω鱾€(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，以在整體上提高護(hù)理效果。此研究，筆者旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理用于宮頸癌中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

宮頸癌病患共66名，收治時(shí)間2018年3月-2020年3月。用隨機(jī)數(shù)表法劃分成A、B兩組（n=33）。A組年齡在35-64歲之間，平均（51.68±4.92）歲;體重在39-68kg之間，平均（53.65±6.73）kg。B組年齡在34-65歲之間，平均（51.97±5.03）歲;體重在40-69kg之間，平均（53.82±6.13）kg?；颊吲R床信息完整，簽署知情同意書(shū)。2組年齡等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：康復(fù)訓(xùn)練、宮頸癌知識(shí)宣教、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理和用藥指導(dǎo)等。A組配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理：（1）利用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言為患者詳細(xì)講述宮頸癌病理知識(shí)，同時(shí)告知患者治療的方法、臨床優(yōu)勢(shì)和目的等，若患者對(duì)此存在疑慮，要耐心解釋，以取得其積極配合。為患者播放宣教視頻或者PPT，發(fā)放宣教手冊(cè)，加深患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，促使患者養(yǎng)成良好的自我保健意識(shí)。（2）積極與患者溝通，利用激勵(lì)性的語(yǔ)言安撫患者。了解患者個(gè)人喜好，為患者播放喜歡的輕音樂(lè)，促使其身體放松。正向引導(dǎo)患者宣泄出心中的苦悶，鼓勵(lì)患者通過(guò)看電視、冥想或者交談等方式穩(wěn)定情緒，減輕心理壓力。為患者介紹治療成功的宮頸癌案例，使患者有足夠的勇氣面對(duì)治療。（3）教給患者正確咳嗽的方法，指導(dǎo)患者做翻身、收縮尿道、腹式呼吸、縮肛運(yùn)動(dòng)與放松四肢等訓(xùn)練，以有效增強(qiáng)其機(jī)體免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)。術(shù)后6h，指導(dǎo)患者取側(cè)臥位，減輕切口壓力。每隔1-2h，指導(dǎo)患者翻身1次，同時(shí)對(duì)其肩背部好四肢進(jìn)行按摩，若有必要也可予以熱敷護(hù)理，增強(qiáng)血液循環(huán)功能。指導(dǎo)患者做適量的全身關(guān)節(jié)伸屈與旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，比如：緩慢行走等。（4）教會(huì)患者如何正確的咳嗽與咳痰，按時(shí)協(xié)助患者更換體位，予以扣背護(hù)理，確保呼吸道順暢。指導(dǎo)患者做排便與膀胱功能訓(xùn)練，以增強(qiáng)其胃腸蠕動(dòng)功能。建議患者選擇食用高纖維與低脂低鹽的食物，禁食生冷、刺激、油膩和辛辣的食物，適當(dāng)增加新鮮果蔬攝入，確保排便順暢。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，便于后期分析。

用SAS量表對(duì)2組干預(yù)前/后焦慮情緒作出評(píng)價(jià)，臨界值是50分，得分越高，焦慮情緒就越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），同時(shí)用X2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。當(dāng)P<0.05時(shí)，提示組間的差異較為顯著。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥分析

A組并發(fā)癥發(fā)生率0.0%，比B組18.18%低，P<0.05。如表1。

表1 兩組并發(fā)癥的對(duì)比分析表[n，（%）]

2.2焦慮情緒分析

A組干預(yù)前SAS評(píng)分和B組對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。A組干預(yù)后SAS評(píng)分比B組低，P<0.05。如表2。

表2 兩組SAS的對(duì)比分析表（分）

3討論

在婦科惡性腫瘤當(dāng)中，宮頸癌具有發(fā)病率，能夠?qū)ε缘纳】翟斐奢^大威脅。對(duì)于多數(shù)病患來(lái)說(shuō)，其在明確診斷后生存信念通常會(huì)降低，而負(fù)性情緒的出現(xiàn)則會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能造成影響，所以，患者治療期間的護(hù)理工作是至關(guān)重要的。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理為先進(jìn)的護(hù)理方式之一，中心思想是以人為本，能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)其施以整體化與全面化的護(hù)理，并且，此法還十分重視患者的心理、生理與精神需求，能夠使患者重拾對(duì)于生活的信心，從而有助于提高其治療配合度，減少不良事件發(fā)生幾率。此研究中，A組并發(fā)癥發(fā)生率比B組低，P<0.05;A組干預(yù)后SAS評(píng)分優(yōu)于B組，P<0.05

綜上，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理法，對(duì)宮頸癌病患進(jìn)行干預(yù)，利于其心態(tài)的改善，及并發(fā)癥的預(yù)防，建議推廣。