李文嬌

【關(guān)鍵詞】健康教育;小兒白血病;護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0220-01

相比成人來(lái)說(shuō)，小兒白血病其緩解率和治愈率明顯較高，因此，提高患兒的治療配合度，使其系統(tǒng)化的接受科學(xué)的治療，對(duì)于挽救患兒的生命健康具有重要的意義。而患兒積極的配合有賴于家長(zhǎng)對(duì)臨床治療的理解和配合。因此，加強(qiáng)白血病患兒家長(zhǎng)的健康教育干預(yù)，積極地改善其疾病認(rèn)知度，緩解其不良情緒，對(duì)于提高其臨床治療配合度，改善患兒療效具有重要的意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我科室2019年3月至2020年4月接收的白血病患兒20例，隨機(jī)分為對(duì)觀察組和對(duì)照組，每組10例。觀察組：男6例、女4例;年齡1—10歲，平均年齡（4.5±2.4）歲;對(duì)照組：男7例、女3例;年齡2—11歲，平均年齡（4.7±2.6）歲?；純阂话阗Y料無(wú)顯著差異P>0.05。

1.2臨床方法

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合系統(tǒng)化健康教育，具體如下：①入院健康宣教：護(hù)士要熱情接待患兒及其家長(zhǎng)，消除護(hù)患間的陌生感。在此基礎(chǔ)上向其介紹科室情況、病區(qū)環(huán)境，相關(guān)制度等。護(hù)士在與患兒進(jìn)行首次接觸時(shí)，要注意和藹可親、耐心仔細(xì)，與患兒建立起良好的關(guān)系。待患兒順利入院后，積極地向患兒家長(zhǎng)介紹白血病的疾病知識(shí)，包括發(fā)病機(jī)制、病情進(jìn)展、臨床治療和預(yù)后等。在此基礎(chǔ)上，著重介紹近期的治療措施、治療目的和意義，獲得患兒家長(zhǎng)的理解與配合。②個(gè)體化健康指導(dǎo)：針對(duì)年齡較小的語(yǔ)言溝通能力尚且不足的患兒，采取講故事、看圖、看動(dòng)畫等方式，來(lái)鼓勵(lì)患兒積極配合治療。對(duì)于年齡較大具備語(yǔ)言溝通能力的患者，要用生動(dòng)的語(yǔ)言說(shuō)明治療過(guò)程中，最大程度上提高患兒的配合度。同時(shí)加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的溝通，以一對(duì)一的健康宣教方式向患兒家長(zhǎng)介紹患兒的病情，治療情況，并積極解答其疑問(wèn)。選擇成功治療案例鼓勵(lì)患兒家長(zhǎng)，積極安撫其不良情緒。在進(jìn)行腰穿鞘內(nèi)注射治療、化療治療前要做好治療前健康宣教，詳細(xì)講解治療的意義及治療后的注意事項(xiàng)，使患兒家長(zhǎng)能夠更好的配合臨床治療的完成。并指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)掌握一些兒童心理情緒干預(yù)方法，在治療期間借助動(dòng)畫、玩具、講故事、玩游戲等方式，轉(zhuǎn)移患兒注意力，降低其抵觸情緒。③飲食指導(dǎo)：根據(jù)患兒的具體情況制定合理的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)供給，日常飲食以高熱量、高蛋白、清淡、易消化為主，以應(yīng)對(duì)患兒發(fā)病后機(jī)體的高代謝狀態(tài)。同時(shí)指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)加強(qiáng)食物滅菌，定期消毒餐具，避免感染的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用Spss21.0軟件分析，健康知識(shí)掌握評(píng)分用（x±s）和t檢驗(yàn)，配合治療度用（%）和卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握程度比較

健康知識(shí)評(píng)分，每項(xiàng)滿分5分。觀察組患兒家長(zhǎng)的疾病知識(shí)、消毒隔離制度和措施、生活衛(wèi)生習(xí)慣知識(shí)、飲食知識(shí)、心理護(hù)理知識(shí)等健康知識(shí)得分，均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。如下：

表1 兩組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握程度比較（分）

2.2兩組患兒的治療配合度比較

觀察組患兒治療配合度100.00%（10/10）明顯高于對(duì)照組的70.00%（7/10）明顯更高，（X2=5.7462，P<0.05）。具體如下：觀察組非常配合4例，配合6例，不配合0例;對(duì)照組患兒非常配合3例，配合4例，不配合3例。

3討論

健康教育作為臨床護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，在改善患兒及其家屬認(rèn)知行為和心理情緒狀態(tài)中發(fā)揮著重要的作用。本次研究中，通過(guò)對(duì)白血病患兒及其家長(zhǎng)實(shí)施系統(tǒng)化的健康教育，從入院健康宣教、個(gè)體化健康指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)三個(gè)方面入手，為患兒及其家長(zhǎng)提供了系統(tǒng)的健康知識(shí)，通過(guò)入院健康宣教與患兒及其家長(zhǎng)構(gòu)建起良好的護(hù)患關(guān)系，為日后的護(hù)理工作開(kāi)展奠定基礎(chǔ)，同時(shí)消除了其入院陌生感，使其著重了解到近期的臨床治療情況，幫助患兒及其家長(zhǎng)做好心理準(zhǔn)備。其次通過(guò)個(gè)體化健康指導(dǎo)，根據(jù)患兒的年齡、認(rèn)知、表達(dá)能力給予具有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，能夠有效緩解其不良情緒，提高其治療配合度。最后通過(guò)飲食指導(dǎo)可提高患兒家長(zhǎng)的飲食護(hù)理能力，幫助患兒合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高抗病能力。

綜上所述，系統(tǒng)化的健康教育干預(yù)能夠顯著提高白血病患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握程度，從而提升患兒的治療配合度。