王興蕾

【關(guān)鍵詞】胃腸功能疾病;胃腸手術(shù);術(shù)后護(hù)理;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0264-01

胃腸手術(shù)在臨床上十分常見(jiàn)，胃腸手術(shù)患者術(shù)后通常存在不同程度的胃腸功能降低，而術(shù)后恢復(fù)階段患者的眾多心理、生理因素，是決定其術(shù)后恢復(fù)效果的關(guān)鍵因素。隨著臨床醫(yī)療水平的發(fā)展，大眾健康觀念的提升，常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的臨床護(hù)理需求，因此本次研究旨在分析臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)于胃腸手術(shù)病人早期胃腸功能恢復(fù)的影響，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2019年01月～2020年1月期間收治的60例胃腸疾病患者為臨床研究對(duì)象，所有患者均成功在我院接受胃腸手術(shù)治療，術(shù)后將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，針對(duì)對(duì)照組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，其中男性18例，女性12例，年齡32～65歲，平均年齡（42.68±3.41）歲，包括胃十二指腸潰瘍穿孔術(shù)8例、腸梗阻手術(shù)5例、闌尾炎切除術(shù)2例;觀察組展開(kāi)護(hù)理干預(yù)，其中男性17例，女性13例，年齡33-66歲，平均年齡（43.16±3.86）歲，包括胃十二指腸潰瘍穿孔術(shù)7例、腸梗阻手術(shù)5例、闌尾炎切除術(shù)3例;兩組患者均符合臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，排除其他惡性腫瘤者及行為、認(rèn)知功能異常者，其一般資料對(duì)比未見(jiàn)明顯差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者接受臨床護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：結(jié)合患者手術(shù)信息，告知患者胃腸手術(shù)的治療效果，普及術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)，密切留意患者臨床體征，監(jiān)控其生命指標(biāo)變化趨勢(shì)，若見(jiàn)異常需第一時(shí)間告知主治醫(yī)師。（2）術(shù)后需及時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行體位更換，2h/次，留意其早期活動(dòng)，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，做好心理干預(yù)，消除患者負(fù)面情緒。（3）通過(guò)按摩手法，協(xié)助患者進(jìn)行胃腸功能蠕動(dòng)，指導(dǎo)患者做好胃腸功能鍛煉，同時(shí)為患者制定科學(xué)的飲食食譜，宜食用清淡、易消化食物，初期需逐漸由流質(zhì)飲食過(guò)渡至正常飲食，術(shù)后恢復(fù)期間需注意飲食搭配，避免生冷、刺激性食物的攝入，保障營(yíng)養(yǎng)均衡。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度，包括非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意，非常滿(mǎn)意與滿(mǎn)意之和除以總例數(shù)，再乘以100.00%為最終護(hù)理滿(mǎn)意度結(jié)果。

記錄兩組患者術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間與排便時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.67%，對(duì)照組為80.00%，組間對(duì)比，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n，%]

2.2兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比（x±s）

3討論

胃腸手術(shù)是臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)類(lèi)型之一，包括腸道的惡性腫瘤、胃癌、胃潰瘍、胃穿孔、腸道穿孔、腸道折疊等，胃腸手術(shù)對(duì)于人體的損傷較為明顯，因此術(shù)后初期很容易出現(xiàn)多種類(lèi)型的臨床不良癥狀，因此選擇一種有效的臨床護(hù)理方式十分重要。

早期胃腸功能恢復(fù)是影響胃腸手術(shù)恢復(fù)的關(guān)鍵，本次研究發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理干預(yù)是綜合性護(hù)理措施，能夠從健康宣教、心理指導(dǎo)、早期活動(dòng)監(jiān)控、促進(jìn)胃腸功能蠕動(dòng)等方面人手，協(xié)助患者早期胃腸功能的恢復(fù)。術(shù)后初期通過(guò)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，有效改護(hù)患關(guān)系，普及相關(guān)健康知識(shí)，促使患者充分重視到胃腸功能恢復(fù)的重要性。同時(shí)可通過(guò)有效的心理干預(yù)，消除患者不良情緒，提升患者依從性，從而達(dá)到促進(jìn)預(yù)后的目的，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，早期活動(dòng)監(jiān)控可通過(guò)進(jìn)行早期體位更換、定時(shí)翻身活動(dòng)等，囑咐患者做好四肢活動(dòng)，降低不良動(dòng)作，避免傷口裂開(kāi)。另外，術(shù)后初期通過(guò)密切的臨床癥狀觀察，留意患者腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等情況，并做好相應(yīng)的應(yīng)急處理，及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓，排出患者胃腸內(nèi)的殘留物與氣體，從而有效保障胃腸功能的正常恢復(fù)。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提升患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間的恢復(fù)效果，提升其護(hù)理滿(mǎn)意度，具有十分理想的臨床應(yīng)用效果。

綜上所述，術(shù)后護(hù)理干預(yù)針對(duì)胃腸手術(shù)病人早期胃腸功能恢復(fù)影響重大，可有效提升其臨床指標(biāo)的恢復(fù)進(jìn)度，提升滿(mǎn)意度，值得進(jìn)一步推廣研究。