陳洋洋 張琛 趙勃霖 王燦 李新雨

摘 要 我國人口老齡化問題愈發(fā)嚴重，養(yǎng)老保障問題已成為社會關(guān)注的焦點。而農(nóng)村養(yǎng)老又是社會養(yǎng)老問題中的重點、難點。農(nóng)村互助模式的出現(xiàn)可以緩解這種壓力，因為這種模式還在發(fā)展之中，所以在實際運行之中出現(xiàn)了諸多問題?；诖耍喴榻B農(nóng)村互助養(yǎng)老模式及其特點，結(jié)合實踐列舉出其中存在的問題，并根據(jù)問題給出相關(guān)的措施。

關(guān)鍵詞 農(nóng)村養(yǎng)老;互助養(yǎng)老模式;優(yōu)化策略

中圖分類號：D669.6 文獻標志碼：B DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2020.27.060

我國社會的人口老齡化問題愈發(fā)嚴重，根據(jù)中國統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)：截至2018年底，我國60周歲及以上人口為16 658萬人，占總?cè)丝诘?7.9%，其中65歲及以上人口為16 658萬人，占總?cè)丝诘?1.9%。老年人口多，且農(nóng)村多于城市，居住相對集中，而我國現(xiàn)在的養(yǎng)老體系不足以保障這些老年人的晚年養(yǎng)老。因為我國經(jīng)濟處于二元化結(jié)構(gòu)，農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平普遍較低，處于二、三支柱的養(yǎng)老保障在我國農(nóng)村難以實施推廣，在廣大農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保障仍處于最基礎(chǔ)的狀態(tài)。

當前農(nóng)村家庭城鄉(xiāng)分離，年輕人去城市打工生活，留下老年人在農(nóng)村，這使得最原始的家庭養(yǎng)老模式難以為繼，未來政府短時間內(nèi)也很難承擔起農(nóng)村如此多人數(shù)的養(yǎng)老任務。與此同時，農(nóng)村中青年勞動力向城市轉(zhuǎn)移，導致農(nóng)村勞動力短缺，老年人成為農(nóng)業(yè)主要勞動力，無法滿足發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的要求。這是造成農(nóng)村社會和經(jīng)濟發(fā)展滯后的重要原因之一，因此在我國農(nóng)村“未富先老”的矛盾更加突出，農(nóng)村養(yǎng)老將成為一大難點。這些問題表明我國社會急需發(fā)展一套符合我國農(nóng)村的養(yǎng)老保障模式。

互助養(yǎng)老模式是一種區(qū)別于傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的新模式，也不同于較高收費的社會化機構(gòu)養(yǎng)老，相對于前兩種主流養(yǎng)老模式，具有低成本、財政依懶性小、老人接受程度高和自主選擇性強的優(yōu)勢?；ブB(yǎng)老模式主要是符合我國農(nóng)村現(xiàn)在的實際情況，對于大多數(shù)農(nóng)村老人來說不失為一種很好的選擇。這種模式不是家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的替代，而是對其的補充，符合我國農(nóng)村地區(qū)的現(xiàn)實情況，具有一定的生存土壤，所以具有可持續(xù)發(fā)展的可能性[1]。

1 互助養(yǎng)老的基本內(nèi)容

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式通常在實施過程中，會把附近的村落組成一個單元，在這個單元中，由政府出資建立互助養(yǎng)老院，并配齊相應的設(shè)施?；ブB(yǎng)老院由村委負責，院長由院里老人選舉產(chǎn)生，管理院里相關(guān)工作。院內(nèi)老人根據(jù)健康狀況和年齡大小分為3類：1）年齡最大者或生活不能自理者，可以優(yōu)先使用院里的養(yǎng)老資源;2）年齡稍大者或身體相對能夠自理者;3）年齡稍小者且身體比較健康、休閑時間較多者。第三類老年人可以為第一類和第二類老人做一些他們完成不了的體力活，而第三類老人不需要占用太多的養(yǎng)老資源，這些互助養(yǎng)老的老人居住在互助養(yǎng)老院里，平時也可以出門看望親友等，只要在院里登記即可。

當前我國農(nóng)村地區(qū)老齡化程度在不斷加劇，沒有更好的措施來解決農(nóng)村的社會化養(yǎng)老，便產(chǎn)生了這種互助養(yǎng)老模式，類似于準社會化養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式可以在一定程度上緩解農(nóng)村養(yǎng)老保障供求之間的矛盾，具有以下特點。1）自愿參與。每位老人可以根據(jù)自己的意愿參與這類養(yǎng)老模式，根據(jù)自身情況，確認是否進行互助養(yǎng)老，也需要經(jīng)得子女同意，簽訂相關(guān)規(guī)定，也可以隨時退出，不會強迫老人參與，但也要遵守相關(guān)規(guī)定，履行相應義務。2）成本低。老人接受度較高，農(nóng)村老年人由于年齡較大，體力逐漸跟不上，無法從事農(nóng)業(yè)活動，相應的也失去一部分生活來源，經(jīng)濟水平有一定的下降，無法接受高收費的機構(gòu)養(yǎng)老，而互助養(yǎng)老模式由政府提供場所設(shè)施，每位入住老人只需要自備生活用品即可，可在院內(nèi)自助做飯等，不會產(chǎn)生其他費用，所以老人接受程度高。3）離家不離鄉(xiāng)。沒有把老人戀家之情割裂，雖然不在家中但仍是自己熟悉的村里，而且時間自由可以時常回家看看，不會產(chǎn)生想家的思想情緒。4）互助。入住老人互相幫助，互相關(guān)照，老人不僅能讓自己得到照顧，還能為其他老人提供一定的養(yǎng)老資源，發(fā)揮每個人的力量，在一定程度上補充了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的短板，又免去在外生活的子女的擔憂，幫助別人還能讓老人收獲一定的滿足感和成就感[2]。

2 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的發(fā)展困境

最早開始推行互助養(yǎng)老模式的是河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)縣的前屯村，在2008年開始施行推廣，當時只是由村里出資建設(shè)一個幸福互助小院，解決了一部分老人的養(yǎng)老問題。2010年，河北省開始重視起來，在全省進行推廣農(nóng)村“互助幸福院”。2012年，由民政部牽頭將肥鄉(xiāng)縣的這種養(yǎng)老模式作為示范藍本，在全國進行推廣，使互助養(yǎng)老得到進一步的發(fā)展，這種模式的服務形式得到了一定的豐富。雖然互助養(yǎng)老模式能在一定程度上解決農(nóng)村當前養(yǎng)老資源匱乏的局面，成為家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的重要補充，但并不代表其是完美的，在實際的實施過程中依然存在許多問題。

2.1 傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老觀念阻礙了互助養(yǎng)老的發(fā)展

養(yǎng)兒防老、尊老愛幼是中華民族幾千來的傳統(tǒng)美德，深深地根植于人們的內(nèi)心深處，子女要是不能使老人得到較好的贍養(yǎng)，完成不好父母的養(yǎng)老任務，不僅會受到村里人在道德上的譴責，嚴重的還會受到法律的制裁。此外，老人在養(yǎng)老院里也會覺得沒面子，這種錯誤的觀念會嚴重阻礙互助養(yǎng)老模式的發(fā)展。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，機構(gòu)養(yǎng)老等社會化養(yǎng)老已成常態(tài)，子女面對的生活壓力不斷加大，無法在家照顧老人也屬正常，這種傳統(tǒng)的觀念需要得到相應的改變。

2.2 政府介入所引發(fā)的角色定位紛爭

政府在農(nóng)村互助養(yǎng)老模式中的定位比較尷尬，容易引起爭議。政府的角色應該是一放到底，還是納入行政管理之中，仍無定論。一放到底，交給市場，村民完全自治、自主管理，但是往哪方面發(fā)展，沒有財政引導，互助院會不會生存下去，便不得而知，而且如何杜絕出現(xiàn)安全事故等都是需要考慮的;如果納入行政管理之中，是否會受到行政的負面影響，再者如何平衡鼓勵互助養(yǎng)老與兜底養(yǎng)老責任間的關(guān)系，其實就是使政府和市場各自充分發(fā)揮作用，使其達到平衡狀態(tài)，使民眾對這種養(yǎng)老模式更有信心。這些問題需要及時解決。

2.3 供需之間的矛盾加深

我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡、不充分的發(fā)展之間的矛盾。由于互助養(yǎng)老還處于發(fā)展階段，服務相對有限，但是老人們的養(yǎng)老需求卻是在不斷的增加，這種矛盾不斷加深。主要表現(xiàn)在以下方面：1）當前互助養(yǎng)老模式并不完善，一些養(yǎng)老院開設(shè)床位較少，接納能力比較弱，當前無法滿足更多老人們的入院請求;2）互助院內(nèi)開展的服務較少，由于地區(qū)的差別，互助院的發(fā)展也是參差不齊，有些互助院無法開展醫(yī)療護理等老人急需的養(yǎng)老服務項目，使大多數(shù)老人得不到專業(yè)的照料，心理期望得不到滿足，喪失繼續(xù)入住的動力和信心;3）在互助院內(nèi)，老人們是集體生活，而有一些孤寡老人習慣了獨來獨往，不適應這種生活方式，缺乏專業(yè)的人員進行生活引導，無法解決其生活上的問題和精神上的情緒問題;4）選擇性限制入住對象，互助院為了減輕負擔，對一些生活不能自理者、超高齡和低齡老人不辦理入住，這往往對這些老人造成假象，互助院是熟人開辦的，沒有關(guān)系無法入住等，而且也會對這些老人的子女造成比較大的生活壓力[3]。

2.4 缺少資金的穩(wěn)定支持

總體來說，剛開始建立互助院，主要由政府出資，也包括社會資助一部分，村集體集資一部分等。國家層面的政策支持尚未出臺，各個地區(qū)的情況不同，各地省市財政的支持力度也不一樣，但是即使有財政的支持對于村互助院的長期開支來說仍是杯水車薪，沒有穩(wěn)定的財政供給渠道。而且在絕大部分地區(qū)社會資助和村集體的集資是一次性的，難以形成長期有效的資金注入，具有地域差異性和不穩(wěn)定性，資金鏈面臨斷裂問題。缺少長期穩(wěn)定的資金注入就會妨礙農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的發(fā)展，這也是當前農(nóng)村互助養(yǎng)老模式面臨的最主要問題。

2.5 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的相關(guān)制度建設(shè)滯后

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是在家庭養(yǎng)老模式和機構(gòu)養(yǎng)老模式上的一種創(chuàng)新型養(yǎng)老模式，一經(jīng)推出就得到了很多老年人的支持，但是在制度建設(shè)這一部分仍處于空白，國家關(guān)于養(yǎng)老方面以及互助養(yǎng)老院的法律法規(guī)不完整，存在諸多問題。養(yǎng)老院自身相關(guān)制度也不完善，這給基層服務人員也增添了一些煩惱，出現(xiàn)問題不知如何去解決。隨著社會的不斷發(fā)展，建設(shè)法制社會的呼聲越來越高，這些都會有益于農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的制度建設(shè)，使其逐漸走向規(guī)范的道路。

3 改善農(nóng)村互助養(yǎng)老困境的主要措施

這種新型的養(yǎng)老模式在發(fā)展過程中，總會產(chǎn)生很多問題，如資金的不足、相關(guān)法律制度的落后、互助形式的單一。這些問題在一定程度上阻礙了互助養(yǎng)老模式的進一步發(fā)展，因此需要在實踐過程中不斷探索創(chuàng)新，為農(nóng)村互助養(yǎng)老模式注入活力。

3.1 改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念已經(jīng)不再適應現(xiàn)在的社會，也出現(xiàn)了諸多矛盾，所以養(yǎng)老觀念也應該發(fā)生改變。進養(yǎng)老院不再是沒面子的事情，而是自己為了追求更舒適的生活，不給子女增加生活負擔的做法。面對現(xiàn)實的矛盾，改變舊的養(yǎng)老觀念，樹立新的養(yǎng)老觀，才能追求更高質(zhì)量的老年生活。如不能摒棄舊的養(yǎng)老觀念，這都將阻礙農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的發(fā)展。

3.2 明晰政府的角色定位，完善養(yǎng)老體系的制度

在互助院的建設(shè)使用過程中，政府不能放任不管，也不能面面俱到，可以做資金的出資者、道路的引領(lǐng)者、政策的支持者，還要定期檢查養(yǎng)老相關(guān)的工作。政府不僅要出資建設(shè)互助院，還要出臺相應的管理辦法，引入社會志愿服務、“時間銀行”等辦法，積極鼓勵社會志愿者的加入。再者，繼續(xù)完善農(nóng)村社會保障體系，讓農(nóng)村老人老有所養(yǎng)，讓這種惠民工程普及到每個需要的人身上，提高其晚年生活質(zhì)量。因此，繼續(xù)加強城鄉(xiāng)醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險以及老年津貼的基本保障，在建設(shè)新農(nóng)村和社會改造的工作中也應加入建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施這一項內(nèi)容，建立互助院與村委、村衛(wèi)生室的合作關(guān)系[4]。

3.3 鼓勵多主體參與互助養(yǎng)老

在互助養(yǎng)老過程中，政府雖然可以提供資金和政策的扶持，但僅僅依靠其力量無法滿足老人日益增長的多樣化、個性化需求。即使這樣，政府也面臨較大的壓力，所以應動員企業(yè)、社會組織和個人參與、支持、幫扶互助養(yǎng)老的具體實踐。讓企業(yè)可以贊助資金，社會組織提供一些志愿服務和一些專業(yè)人員，讓互助養(yǎng)老形式更加多樣化。

3.4 豐富互助養(yǎng)老的服務內(nèi)容

互助是互助養(yǎng)老的主要內(nèi)容，開展互助服務就是要激發(fā)老年人群體的活力，讓老人們相互幫助，相互慰藉。拓展互助內(nèi)容，調(diào)動老人的熱情，不斷讓老人“有所作為”。例如，組織老年人參加社會活動，讓老年人在其中找到事情可做，實現(xiàn)自己的價值，讓其感受到成就感，每位老人都要行動起來，相互幫助，加強宣傳，讓更多的人參與到互助活動中來，調(diào)動老人們的積極性，讓他們互幫互助，真正實現(xiàn)互助養(yǎng)老。

3.5 政府應加快立法，完善互助養(yǎng)老方面的法律法規(guī)

互助養(yǎng)老已經(jīng)在全國多個地方推廣，也取得一定成效，但是每個地方都有自己的做法，呈現(xiàn)形式多樣化，而且這些互助院在管理、服務、監(jiān)督機制上比較混亂，沒有一定的規(guī)范性，這也導致了一些互助養(yǎng)老院運行質(zhì)量低、規(guī)范性不夠等一系列問題。所以，政府要深入調(diào)研，根據(jù)各地實際情況，出臺相應的法律法規(guī)以及規(guī)范互助養(yǎng)老模式的相關(guān)規(guī)章制度，這樣才能使互助院有章可依，才能使互助養(yǎng)老進一步發(fā)展下去。

4 展望

在當前城市化不斷加深的背景下，農(nóng)村老齡化也越來越嚴重，農(nóng)村人口等資源向城市轉(zhuǎn)移，這使得傳統(tǒng)的依靠家庭養(yǎng)老的模式變得難以為繼，這也給我國農(nóng)村社會的養(yǎng)老保障帶來更大的挑戰(zhàn)。而在我國的社會養(yǎng)老保障中，農(nóng)村養(yǎng)老又是重中之重，但在未來可以預見的一段時期內(nèi)，農(nóng)村的機構(gòu)養(yǎng)老不但存在收費高、家庭不能承擔的問題，也會降低老人的養(yǎng)老質(zhì)量。因為機構(gòu)養(yǎng)老割裂了老人與村莊、熟人社會在社會、精神、心理等方面的聯(lián)系。所以，我國農(nóng)村養(yǎng)老未來的選擇在于互助養(yǎng)老模式。這種模式不僅在理論上有很大的合理性，在實際實踐中也有可操作性，當然其運行模式也需要一定的優(yōu)化與改進，如引進社會志愿服務、低償服務和“時間銀行”等，這些方式可以為農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的持續(xù)運行提供一定的可能，但仍需社會資金的注入為其提供保障，將互助養(yǎng)老置于村莊的社會建設(shè)之中，才能建設(shè)可持續(xù)和高質(zhì)量的互助養(yǎng)老。

5 結(jié)語

互助養(yǎng)老為農(nóng)村養(yǎng)老提供了重要的解決方案，不僅可以調(diào)動低齡老人的積極性，讓其自愿為高齡老人服務，使低齡老人也實現(xiàn)其社會價值，并收獲了尊重和成就感，甚至會有一些經(jīng)濟上的報酬。同時，農(nóng)村老人不用離開賴以生存的村莊和熟人社會，可以安享晚年，過著高質(zhì)量的老年生活。而且在村里養(yǎng)老，老人可以去田間地頭親近自然，這種舒適閑散的生活比較適合老年人，所以這種互助養(yǎng)老不是無奈之舉，而是現(xiàn)在農(nóng)村老人的最優(yōu)選擇?；ブB(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式，因擁有多個符合農(nóng)村實際的優(yōu)點而備受關(guān)注，但在發(fā)展過程中也有較多的問題需要解決。應嘗試去解決當前互助養(yǎng)老過程中的一些問題，讓互助養(yǎng)老幫助到更多的老年人。

參考文獻：

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（責任編輯：趙中正）