王文霞 徐圓圓

【摘要】甲狀腺功能亢進(jìn)為我國(guó)人群較常見(jiàn)的一種甲狀腺疾病，是指因甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的臨床綜合征。長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)，由于該疾病發(fā)病后的臨床表現(xiàn)多樣，故對(duì)患者生活、學(xué)習(xí)和工作產(chǎn)生的影響較明顯，需及時(shí)接受診治。同時(shí)，臨床護(hù)理對(duì)手術(shù)治療局限性具有一定程度的彌補(bǔ)作用已得到大量實(shí)踐研究的證實(shí)。本文以選取研究組和對(duì)照組為試驗(yàn)對(duì)象，分別采取不同的護(hù)理模式，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期的臨床效果，發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠達(dá)到減輕疼痛、減少術(shù)后并發(fā)癥的效果，是促進(jìn)患者康復(fù)目的的一種新型護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;甲狀腺;圍手術(shù)期

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.28..02

【Abstract】Thyroid function hyperfunction of our people is one of the more common one kind of thyroid disease， is a clinical syndrome caused by thyroid hormone hypersecretion.Observed for a long time， as a result of the disease after the clinical manifestations of diversity，therefore，the influence on patients' life，study and work more apparent，need to accept the diagnosis and treatment in time.Limitations at the same time，the clinical nursing for the surgical treatment with a certain degree of role for has been confirmed by a large number of practical research.Based on the group and the control group selected as test object， adopt different nursing mode，analysis the model of high quality nursing in patients with thyroid surgery perioperative clinical effect，find high quality nursing model can achieve the result that relieve pain，reduce the postoperative complications，the purpose is to promote patients recover a new nursing mode.

【Key words】High quality nursing care;The thyroid gland;perioperative

甲狀腺激素在人體的正常循環(huán)中具有促進(jìn)新陳代謝的重要作用，患者患有甲亢之后會(huì)出現(xiàn)明顯的進(jìn)食量增加，排便次數(shù)增加現(xiàn)象，但是患者的氧化反應(yīng)增強(qiáng)，在患病初期，患者的體重明顯降低，日常生活中身體產(chǎn)生的熱量明顯增加，一部分患者還會(huì)出現(xiàn)低燒現(xiàn)象。在臨床研究中絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為心悸、出汗、心率過(guò)速現(xiàn)象，并且患者情緒變化明顯，焦慮、易怒。一旦甲亢不能得到有效的治療，長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病。

圍手術(shù)期護(hù)理是包含術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及心理護(hù)理等多方面的護(hù)理措施，重在術(shù)后促進(jìn)患者較快恢復(fù)，減低病發(fā)癥發(fā)生率減少住院時(shí)間，指通過(guò)不斷優(yōu)化圍術(shù)期護(hù)理舉措，繼而達(dá)到減輕疼痛、減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)目的的一種新型護(hù)理模式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究組患者為107例，年齡23～75歲，平均（43.12±1.04）歲。對(duì)照組患者為107例，年齡22～75歲，平均（54.12±1.59）歲。兩組患者在性別、年齡、病程等相關(guān)因素均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行后續(xù)對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

研究組患者接受全方位護(hù)理形式，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理形式，研究組患者在常規(guī)護(hù)理之外進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育等集束式的護(hù)理內(nèi)容，兩組患者接受不同護(hù)理之后進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)對(duì)比。

研究組患者接受的護(hù)理內(nèi)容為以下幾個(gè)部分。

（1）手術(shù)圍期的護(hù)理內(nèi)容。術(shù)前：在引導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備同時(shí)，需根據(jù)患者術(shù)式類(lèi)型及手術(shù)方案制定情況，開(kāi)展針對(duì)性手術(shù)治療健康教育，使患者在明確手術(shù)實(shí)施步驟后，配合心理情緒護(hù)理措施，穩(wěn)定患者術(shù)前情緒變化，減少不良情緒;術(shù)中：手術(shù)實(shí)施中需積極配合主刀醫(yī)師開(kāi)展治療，在確保手術(shù)效果同時(shí)，盡量縮短手術(shù)時(shí)間，降低術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn);術(shù)后：術(shù)后需在患者意識(shí)恢復(fù)后，在術(shù)后8h內(nèi)開(kāi)展疼痛護(hù)理，緩解手術(shù)疼痛，降低疼痛生理應(yīng)激反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)[1]。

（2）診療期間的護(hù)理內(nèi)容。對(duì)于病情發(fā)展不同階段的患者，身體情況也存在著相應(yīng)的差異，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的身體評(píng)估，制定科學(xué)健康的診療方案。健康護(hù)理的內(nèi)容有有氧訓(xùn)練、心肺功能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等等。以上的身體機(jī)能訓(xùn)練能夠有效的提升患者的身體狀態(tài)，降低病情癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3 觀察項(xiàng)目

比較兩組患者住院滿(mǎn)意度，并發(fā)生發(fā)生情況等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析中主要使用SPSS 16.0軟件進(jìn)行相關(guān)處理。所有計(jì)算所得的數(shù)據(jù)P<0.05可證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較，通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比能夠明顯看出，研究組患者的整體情況優(yōu)于對(duì)照組。研究組的治療滿(mǎn)意率為94.0%，對(duì)照組的治療有效率為70.0%，二者之間的差異對(duì)比具有顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”，是受到患者自身的新陳代謝影響產(chǎn)生的交感神經(jīng)興奮，患者患病之后會(huì)出現(xiàn)明顯的心悸、出汗、進(jìn)食量增加等現(xiàn)象。并且一部分患者患病之后還會(huì)出現(xiàn)眼部水腫以及視力障礙現(xiàn)象。因此，應(yīng)當(dāng)對(duì)甲亢進(jìn)行及時(shí)有效的治療，降低患者的身心影響。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以從以下幾方面入手：首先，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)、教育工作。提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作素養(yǎng)、職業(yè)水平。利用理論與實(shí)踐相結(jié)合的形式，強(qiáng)化護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能。與此同時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其思想道德建設(shè)安全意識(shí)教育等多方面的培訓(xùn)，旨在引導(dǎo)護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性和必要性[2]。其次，應(yīng)當(dāng)建立良好的業(yè)務(wù)關(guān)系。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要樹(shù)立人文主義情懷和精神，采取切實(shí)可行的護(hù)理知識(shí)，降低患者在治療中出現(xiàn)的不良心理狀況。在區(qū)域劃分上應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格規(guī)劃污染區(qū)、清潔區(qū)、診療區(qū)等不同的區(qū)域，區(qū)域之間需要做好隔離消毒，避免患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象。最后，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)甲狀腺患者護(hù)理護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系。根據(jù)既定的規(guī)章制度合理配置人力資源，提升護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)，保證護(hù)理人員能夠及時(shí)認(rèn)識(shí)問(wèn)題、解決問(wèn)題，提升護(hù)理質(zhì)量與水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 萬(wàn)智連.探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者不良情緒及疼痛的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（11）：166-167.

[2] 宮文佳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（3）：265-266.