史 靜
(包頭醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院(國藥北方醫(yī)院)心血管內科,內蒙古 包頭 014000)
在心肌損傷性疾病當中,病毒性心肌炎十分常見,其發(fā)病和免疫反應及病毒感染等因素都有著較為密切的關系,并能引起呼吸困難、渾身酸痛、惡心嘔吐與發(fā)熱等癥狀?,F(xiàn)代研究表明,護理干預作為比較先進的一種護理方式,在改善護患關系與提升治療效果等方面上都有著比常規(guī)護理更顯著的作用。為此,筆者將著重分析護理干預用于病毒性心肌炎中的價值,總結如下。
2018年1月~2020年1月本院接診的病毒性心肌炎病患102例,按照隨機數(shù)表法原理均分2組。試驗組女性21例,男性30例;年齡在18~69歲之間,平均(34.59±7.21)歲;病程在0.5~6年之間,平均(2.97±0.42)年。對照組女性22例,男性29例;年齡在18~68歲之間,平均(35.17±7.68)歲;病程在0.5~7年之間,平均(3.13±0.56)年。患者病歷信息完整,無精神疾病。患者簽署知情同意書。2組病程等資料對比,P>0.05,具有可比性。
2組都進行常規(guī)護理:身體指標檢查、用藥指導、疾病知識宣教和體征監(jiān)測等。試驗組加用護理干預:(1)予以患者全面心電監(jiān)護,了解患者心率變化,若患者出現(xiàn)早搏頻發(fā)、心率驟然改變或者血壓下降等情況,需立即告知臨床醫(yī)師,并對患者施以對癥治療。注意觀察患者身體狀況,若患者存在心悸與呼吸困難等癥狀,需指導其臥床休息,防止因活動不當而引起癥狀加重的情況。按時協(xié)助患者變換體位,按摩局部皮膚,促進血液循環(huán),防止壓瘡。(2)按時對病房進行清潔,強化空氣消毒力度,需定期用含氯消毒液對物體和監(jiān)測儀器表面進行擦拭,防止院內感染。合理調整病房溫濕度,每日早晚各開窗通風1次,確保每次通風的時間不短于30 min。(3)做好護患溝通工作,了解患者情緒變化,利用帶激勵性色彩的語言安撫患者,同時正向引導患者說出心中的想法,使患者能夠宣泄出心中的不滿,從而有助于減輕其心理壓力。為患者播放喜歡的音樂,鼓勵患者通過交談、深呼吸或者看電視等方式穩(wěn)定情緒。為患者介紹治療成功的病毒性心肌炎案例,使患者有足夠的信心面對治療。(4)根據(jù)患者實際情況,制定個體化的膳食計劃,確保營養(yǎng)攝入均衡。建議患者進食富含維生素與纖維素的食物,禁食辛辣、堅硬、生冷和油膩的食物,可適當攝入新鮮蔬果,多飲水,確保排便順暢。(5)強化健康宣教力度,利用簡潔的語言為患者講述病毒性心肌炎的病理知識,同時告知其治療的方法、目的和意義等,若患者對這些知識存在疑問,要及時予以其細致的解答。為患者播放宣教視頻或者PPT,發(fā)放健康宣傳圖冊,以進一步提高患者對健康知識的認知程度[1]。
記錄2組患者投訴情況,統(tǒng)計并發(fā)癥(便秘,及壓瘡等)發(fā)生例數(shù),便于后期分析。
通過SPSS 20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作,用t來檢驗計量資料(±s),同時用x2來檢驗計數(shù)資料[n(%)]。當P<0.05時,提示組間的差異較為顯著。
試驗組1例患者投訴,占1.96%;對照組7例患者投訴,占13.73%。試驗組護理投訴率比對照組高,x2=0.0301,P<0.05。
試驗組并發(fā)癥發(fā)生率1.96%,比對照組15.69%低,P<0.05。
試驗組51例,便秘0例,感染1例,壓瘡0例,發(fā)生率1.96%。
對照組51例,便秘3例,感染3例,壓瘡2例,發(fā)生率15.69%。
醫(yī)院內科疾病中,病毒性心肌炎十分常見,通常是由病毒感染等因素所致,可引起渾身酸痛、發(fā)熱、呼吸氣短與頭暈等癥狀,若干預不及時,將會引起嚴重后果,危及生命健康。護理干預為新型護理手段之一,核心是以人為本,能夠將患者作為中心,從病情、環(huán)境、心理與健康教育等方面出發(fā)對其進行干預,以在最大限度上提高其護理質量,減少并發(fā)癥發(fā)生風險[2]。通過積極、正確的護患溝通,不僅有助于減輕患者的心理負擔,還能促進和諧護患關系的建立,從而有助于預防護理投訴事件的發(fā)生。此研究中,試驗組護理投訴率與并發(fā)癥發(fā)生率都比對照組低,P<0.05。
綜上,于病毒性心肌炎中運用護理干預,可降低護理投訴率,減少并發(fā)癥發(fā)生風險,建議推廣。