與年齡相關(guān)的肌肉含量下降與活動能力下降、獨立性喪失及死亡率增加相關(guān)。本研究分析了神經(jīng)肌肉電刺激(E-stim)對住院的老年患者肌肉含量和肌肉纖維大小的影響。
本研究對老年病房中65歲及以上的患者進行了肌肉掃描、肌肉活檢和肌肉功能測試。對一側(cè)下肢的股外側(cè)肌及股內(nèi)側(cè)肌進行每日30分鐘的神經(jīng)肌肉電刺激。對側(cè)下肢作為對照。刺激強度隨著耐受性的增加而增加,在最后一個療程結(jié)束時達到峰值89mA。肌肉含量通過全身雙能X線吸收法進行評估。使用超聲測量肌肉厚度。使用免疫組化方法評估肌纖維橫截面積、纖維類型和衛(wèi)星細胞增殖。
共13例患者完成了研究?;颊邔φ諅?cè)的肌肉含量下降了2.8%,電刺激側(cè)下降了0.5%(P<0.05)。在肌肉力量、力矩及肌纖維大小的結(jié)果中,雙下肢無顯著差異。與對照側(cè)相比,電刺激導致了幾種萎縮信號通路的下調(diào)、結(jié)締組織和細胞重塑過程的上調(diào)。
結(jié)論:這項對住院老年患者的研究發(fā)現(xiàn),對下肢進行30分鐘的電刺激能夠保持肌肉含量。
(王寧華、傅龍譯)
Anders K, et al. Neuromuscular Electrical Stimulation Preserves Leg Lean Mass in Geriatric Patients. Med Sci Sports Exer. 2020, 52(4): 773-784.
中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓與研究合作中心(武漢)組織
本期由北京大學第一醫(yī)院 王寧華教授主譯編