周漪穎，崔巍，張?chǎng)?，杜晗，蔡雨佳，王方敏，周文華，2*

（1.寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院，寧波 315211； 2.浙江省戒毒研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，寧波市康寧醫(yī)院，寧波 315201）

【關(guān)鍵字】 新精神活性物質(zhì)；第三代毒品；神經(jīng)毒性；精神活性；芬太尼；管制

毒品問(wèn)題是全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題，禁毒形勢(shì)嚴(yán)峻而復(fù)雜。第一代毒品海洛因以及阿片類藥物的濫用尚未有效控制；以甲基苯丙胺等為代表的第二代合成毒品濫用人數(shù)居高不下。聯(lián)合國(guó)分別在1961 年和1971 年制定了兩個(gè)毒品的管制公約《麻醉品單一公約》和《精神藥品公約》，將這些傳統(tǒng)毒品列入國(guó)際管制[1]。近來(lái)，不法分子為逃避法律制裁，對(duì)受管制精神活性物質(zhì)和其他化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾改造，并設(shè)計(jì)和合成具有濫用潛力和社會(huì)危害性的第三代毒品即新精神活性物質(zhì)（new psychoactive substance, NPS）[2]。NPS 特指沒(méi)有被聯(lián)合國(guó)兩個(gè)公約所列管，但具有濫用潛力，可以引起公共健康風(fēng)險(xiǎn)的精神活性物質(zhì)。該類物質(zhì)特點(diǎn)具有與第一和第二代毒品類似的神經(jīng)作用機(jī)制，可產(chǎn)生興奮、欣快、致幻等精神活性，但毒副作用不明確，極易過(guò)量使用造成死亡。2017 年，7.2 萬(wàn)美國(guó)人死于毒品，其中與芬太尼類NPS 相關(guān)死亡人數(shù)就近3 萬(wàn)[3]。因此國(guó)際社會(huì)亟需制定有效對(duì)抗NPS 的公共衛(wèi)生對(duì)策。本文系統(tǒng)介紹了NPS 種類以及作用機(jī)制，簡(jiǎn)述了國(guó)內(nèi)外對(duì)NPS 進(jìn)行管制的方法和現(xiàn)狀，并對(duì)我國(guó)NPS 管制策略進(jìn)行討論和展望

1 新精神活性物質(zhì)（new psychoactive substance，NPS）分類

目前，聯(lián)合國(guó)禁毒署（United Nations Office on Drugs and Crime, UNODC）將NPS 分為九類，分別是合成大麻素類、合成卡西酮類、苯乙胺類、哌嗪類、色胺類、氯胺酮及苯環(huán)利啶類、氨基茚滿類、植物類和其他類[2]。在此我們從結(jié)構(gòu)、代表藥物、作用機(jī)制、精神毒性等方面對(duì)這些NPS 進(jìn)行分類介紹（表1）?？紤]到我國(guó)于2019 年5 月1 日將其他類中的芬太尼類整類物質(zhì)列入《非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補(bǔ)名單》，為非藥用類芬太尼類物質(zhì)的管制提供充分的制度保障，為人類命運(yùn)共同體解決NPS 濫用及死亡提供了有中國(guó)特色的解決方案[4]。因此，本文把芬太尼類整類物質(zhì)作為獨(dú)立一類NPS 進(jìn)行了介紹。

1.1 合成大麻素類NPS

圖1 Δ（9）-四氫大麻酚[Δ（9）- tetrahydrocannabinol，Δ（9）-THC] 化學(xué)結(jié)構(gòu)式

大麻主要活性物質(zhì)——Δ（9）-THC，與1 型內(nèi)源性大麻素受體（cannabinoid 1 receptor，CB1R）結(jié)合后，誘導(dǎo)乙酰膽堿（acetylcholine，ACh）、多巴胺（dopamine, DA）等神經(jīng)遞質(zhì)釋放，產(chǎn)生精神活性[5]。

地下實(shí)驗(yàn)室通過(guò)對(duì)Δ（9）-THC 化學(xué)修飾，設(shè)計(jì)了合成大麻素類NPS。典型合成大麻素類NPS——JWH-018，與Δ（9）-THC 相比，對(duì)CB1R 親和力更強(qiáng)，可產(chǎn)生更強(qiáng)的精神活性。同時(shí)，還可誘導(dǎo)伏隔核（Nucleus Accumbens, NAc）神經(jīng)元壞死[6]。且其代謝后至少能產(chǎn)生3 種具有CB1R 完全激動(dòng)活性的代謝物。因此，合成大麻素類NPS 的精神活性和成癮性比Δ（9）-THC 更強(qiáng)。

此外，合成大麻素類NPS 在地下市場(chǎng)常被錯(cuò)誤標(biāo)注，導(dǎo)致濫用者無(wú)法準(zhǔn)確獲得其種類、劑量等信息，增加急性中毒風(fēng)險(xiǎn)[7]。

表1 NPS 分類介紹

1.2 合成卡西酮類NPS

圖2 合成卡西酮類NPS 化學(xué)通式

合成卡西酮類NPS 可模擬可卡因、甲基苯丙胺等傳統(tǒng)毒品發(fā)揮精神活性。該類NPS 作為單胺轉(zhuǎn)運(yùn)體（Monoamine Transporters）底物，可抑制單胺類遞質(zhì)重?cái)z取并促進(jìn)其反向轉(zhuǎn)運(yùn)，提高胞外單胺類遞質(zhì)含量。此外，合成卡西酮類NPS 還可激動(dòng)5-羥色胺2A 受體（5-hydroxytryptamine-2A receptor, 5-HT2AR）， 促 進(jìn)DA 釋放[8]。合成卡西酮類NPS 代表性化合物3，4-亞甲基二氧基吡咯烷酮（3，4-methylenedioxypyrovalerone, MDPV）抑制DA 轉(zhuǎn)運(yùn)體（dopamine transporter, DAT）和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體（norepinephrine transporter, NET）的效力比可卡因分別強(qiáng)50 和10 倍，展現(xiàn)出極強(qiáng)的單胺類遞質(zhì)再攝取抑制活性[9]。

合成卡西酮類NPS 還可誘導(dǎo)DA 和5- 羥色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）耗竭，產(chǎn)生神經(jīng)毒性[10]。同時(shí)，該類NPS 會(huì)使吸食者產(chǎn)生攻擊性，是美國(guó)“啃臉男”案件中案犯使用的主要毒品[11]。

1.3 苯乙胺類NPS

圖3 苯乙胺類NPS 化學(xué)通式，A. 2C 系列化學(xué)通式；B. 苯丙胺系列化學(xué)通式

苯乙胺類NPS 衍生自苯乙胺，通過(guò)激動(dòng)5-HT2AR誘導(dǎo)谷氨酸（glutamate, Glu）釋放，產(chǎn)生致幻作用；還可促進(jìn)單胺類遞質(zhì)釋放和/或抑制單胺類遞質(zhì)重吸收，從而產(chǎn)生興奮、欣快等精神活性[12-13]。

苯乙胺類NPS 按其結(jié)構(gòu)特征可分為2C 和苯丙胺兩個(gè)系列衍生[14]。1974 年，Shulgin 合成了第一個(gè)2C 系列化合物——4-溴-2，5-二甲氧基苯乙胺（2, 5-dimethoxy-4-bromophenethylamine, 2C-B）[15]。2C 系列NPS 低劑量即可產(chǎn)生興奮活性，高劑量可致幻[16]。 N-芐基取代可顯著提高2C 系列NPS 對(duì)5-HT2AR 的親和力[17]。苯丙胺類NPS 是以苯丙胺為基本骨架結(jié)構(gòu)的化合物。氟取代可增加苯丙胺類NPS 親脂性，使其更易通過(guò)血腦屏障，具有更高濫用潛力，且停用后可產(chǎn)生極強(qiáng)心理渴求和戒斷癥狀[18]。苯丙胺類NPS 還可產(chǎn)生神經(jīng)毒性，如3-氟苯丙胺（3-fluoromethamphetamine, 3-FMA），通過(guò)抑制DAT 活性，造成DA 耗竭，產(chǎn)生神經(jīng)損傷[12]。

1.4 哌嗪類NPS

圖4 哌嗪化學(xué)結(jié)構(gòu)式

哌嗪本身沒(méi)有精神活性，但衍生自哌嗪的哌嗪類NPS 如芐基哌嗪（1-benzylpiperazine, BZP）可誘導(dǎo)產(chǎn)生欣快感。哌嗪類NPS 可通過(guò)抑制單胺類遞質(zhì)再攝取和/或激動(dòng)5-HT1R 產(chǎn)生精神活性[19]。哌嗪類NPS 還可拮抗α2腎上腺素受體（α2-adrenoceptor, α2-AR），增加交感神經(jīng)去甲腎上腺素（norepinephrine, NE）釋放，提高警覺(jué)性[20]。

1.5 色胺類NPS

圖5 色胺類NPS 化學(xué)通式

色胺類NPS 可激活5-HTR、α-AR 等多種受體，激活谷氨酸能投射神經(jīng)元，抑制中縫背核神經(jīng)元的放電，聯(lián)合誘導(dǎo)致幻，產(chǎn)生精神活性[21]。

此外，色胺類NPS 強(qiáng)致幻作用可誘導(dǎo)行為失常。2010 年一名年輕男性因吸食N，N-二烯丙基-5-甲氧基色胺（N，N-diallyl-5-methoxytryptamine, 5-MeO-DALT）產(chǎn)生幻覺(jué)，走至高速公路被重型貨車撞死[22]。

1.6 氯胺酮及苯環(huán)利啶類NPS

圖6 氯胺酮化學(xué)結(jié)構(gòu)式

氯胺酮用于臨床速效靜脈麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛[23-24]。N- 甲 基-D- 天 冬 氨 酸 受 體（N-methyl-D-aspartic acid receptor, NMDAR）阻滯是氯胺酮麻醉及鎮(zhèn)痛的作用 基礎(chǔ)[25]。

氯胺酮通過(guò)抑制丘腦網(wǎng)狀核內(nèi)γ- 氨基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA）能神經(jīng)元NMDAR 來(lái)促進(jìn)DA 釋放，同時(shí)抑制NAc 的DA 重?cái)z取，聯(lián)合增加突觸間隙DA 濃度，產(chǎn)生欣快感并誘導(dǎo)成癮[26]。

1.7 氨基茚滿類NPS

圖7 2 -氨基茚滿（2-aminoindane, 2-AI） 化學(xué)結(jié)構(gòu)式

氨基茚滿類NPS 本被設(shè)計(jì)用于治療帕金森病，隨后發(fā)現(xiàn)該類NPS 可抑制單胺類遞質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)體，阻止突觸間隙單胺類遞質(zhì)重?cái)z取，促進(jìn)DA 和NE 釋放，產(chǎn)生興奮和欣快感[27]。

1.8 植物類NPS

阿拉伯半島和東非地區(qū)的人們有咀嚼Khat 草新鮮葉子和嫩枝的習(xí)慣[28]。Khat 草中的卡西酮可誘導(dǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，但藥效過(guò)后會(huì)產(chǎn)生戒斷反應(yīng)[29]。

1.9 芬太尼類NPS

圖8 芬太尼化學(xué)結(jié)構(gòu)式

比利時(shí)楊森制藥廠于1960 年首次合成芬太尼，臨床用作麻醉劑及止痛藥[30]。芬太尼通過(guò)激動(dòng)μ 阿片受體（μ-opioid receptor, MOR）發(fā)揮鎮(zhèn)痛和麻醉活性，其效能是嗎啡的50～100 倍。芬太尼也可誘導(dǎo)DA 釋放增加，產(chǎn)生獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，因此易被濫用，具有高度依賴 性[31]。芬太尼類物質(zhì)與芬太尼有相似結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，其中卡芬太尼激動(dòng)MOR 效能最強(qiáng)，是嗎啡的10 000 倍[32]。由于MOR 激動(dòng)可誘導(dǎo)呼吸抑制，因此過(guò)量使用芬太尼類物質(zhì)極易引起死亡[33]。此外，芬太尼類物質(zhì)親脂性高，易于穿越血腦屏障，因此起效快，效力高，導(dǎo)致芬太尼類物質(zhì)中毒后搶救窗口極窄[34]。研究表明，芬太尼注射2 分鐘后即可引起呼吸抑制[35]。

西方國(guó)家，尤其是美國(guó)，對(duì)阿片類藥物管制松弛，導(dǎo)致芬太尼類物質(zhì)濫用，產(chǎn)生了大量與之相關(guān)的死亡案件[36]。2015 年，美國(guó)禁毒局發(fā)出警告，指出芬太尼對(duì)美國(guó)造成了嚴(yán)重威脅[37]。然而效果差強(qiáng)人意，芬太尼類物質(zhì)在地下市場(chǎng)依然大量存在，甚至最近被跪壓致死，引起全美騷動(dòng)的黑人弗洛伊德體內(nèi)也被檢出較高含量芬太尼。我國(guó)對(duì)精神藥品管制嚴(yán)格，未出現(xiàn)芬太尼類物質(zhì)泛濫的情況。

1.10 其他類

該類為無(wú)明顯歸類特征的NPS，包括基本結(jié)構(gòu)不同于芬太尼的阿片類NPS；基本結(jié)構(gòu)不同于苯二氮 類，但可發(fā)揮類似的鎮(zhèn)靜和催眠作用的NPS；以及基本化學(xué)結(jié)構(gòu)不同于可卡因、苯丙胺、甲基苯丙胺，但可調(diào)節(jié)單胺類遞質(zhì)，模擬中樞興奮作用的NPS 等[38]。

2 NPS 管制現(xiàn)狀

國(guó)際社會(huì)對(duì)毒品管制的歷史可以追溯到20 世紀(jì)初，在萬(wàn)國(guó)禁煙會(huì)上各國(guó)首次聯(lián)合提出對(duì)鴉片和嗎啡進(jìn)行管制。隨后管制范圍逐步擴(kuò)大，可卡因、甲基苯丙胺也被列入管制名單。聯(lián)合國(guó)在1961 年及1971 年，將麻醉、精神藥物匯總于《麻醉品單一公約》及《精神藥品公約》的附表之中，形成了傳統(tǒng)附表管制體系[1]。雖然NPS 被不斷增補(bǔ)進(jìn)入附表，但是管制措施仍然跟不上NPS 更新節(jié)奏。因此各國(guó)在傳統(tǒng)附表管制的基礎(chǔ)上改進(jìn)NPS 的管制措施。

2.1 附表管制及其改進(jìn)措施

1970 年美國(guó)頒布了《管制物質(zhì)法案》，根據(jù)精神活性物質(zhì)的社會(huì)危害性、濫用性、依賴性及藥用性將其分為五個(gè)附表，對(duì)附表內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)行管制，禁止其生產(chǎn)、銷售、使用和進(jìn)出口。其中危害大而藥用價(jià)值低的管制物質(zhì)位于高等級(jí)附表，管制嚴(yán)格且懲罰力度大。如甲卡西酮，尚無(wú)治療用途，且具有極強(qiáng)的精神活性，會(huì)使吸食者產(chǎn)生攻擊性，因此歸于第Ⅰ附表進(jìn)行管制，若被查處，予以十年以上的有期徒刑及200 萬(wàn)～1 000 萬(wàn)美元的罰款。而作為臨床鎮(zhèn)靜劑且濫用潛力較低的苯巴比妥則歸于第Ⅳ附表進(jìn)行管制，若被查處，予以五年以下的有期徒刑及25 萬(wàn)～100 萬(wàn)美元的罰款[39]。當(dāng)發(fā)現(xiàn)某種附表名單外的NPS 具有濫用潛力和/或極強(qiáng)的社會(huì)危害性時(shí)，美國(guó)司法部會(huì)同衛(wèi)生與公共服務(wù)部根據(jù)《管制物質(zhì)法案》，討論決定是否該將物質(zhì)增補(bǔ)進(jìn)入相應(yīng)的附表，列入管制。但所需時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要2 年，在此期間無(wú)法及時(shí)阻止其泛濫，影響公共安全。

為了彌補(bǔ)增補(bǔ)附表名單耗時(shí)長(zhǎng)，無(wú)法及時(shí)遏制NPS 造成公共危害這一問(wèn)題，1984 年美國(guó)進(jìn)一步增加了臨時(shí)管制機(jī)制。一旦發(fā)現(xiàn)某種附表外NPS 具有極大的社會(huì)危害性時(shí)，美國(guó)司法部在征求衛(wèi)生與公共服務(wù)部意見(jiàn)后，在30 天內(nèi)頒布有效期為一年的管制令，將該物質(zhì)臨時(shí)列入附表Ⅰ進(jìn)行管制。在此期間，各部門對(duì)該物質(zhì)進(jìn)行審查，若符合管制條件，則將其列入正式管制。20 世紀(jì)90 年代，γ-羥基丁酸（γ-hydroxybutyrate, GHB）作為催情藥在美國(guó)被大量非法使用，發(fā)生了數(shù)起性侵犯案件。2000 年GHB 藥物濫用率較1999 增加了64%，于是同年將GHB 緊急列入附表Ⅰ進(jìn)行臨時(shí)管制，第二年該藥物濫用率便下降了33%[40]，臨時(shí)管制機(jī)制發(fā)揮了補(bǔ)充作用。

2.2 類似物管制

由于傳統(tǒng)附表管制針對(duì)的是單一物質(zhì)，均具有明確結(jié)構(gòu)，不法分子很容易通過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾，逃脫管制，極快制造出新的“合法物質(zhì)”。雖然，芬太尼早已列入附表管制名單，但不法分子對(duì)芬太尼進(jìn)行了簡(jiǎn)單修飾，合成了4-甲基芬太尼，1984 年，在美國(guó)造成了多起死亡事故，嚴(yán)重影響了社會(huì)安全[41]。為了應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題，1986 年美國(guó)提出了《類似物管制法案》，對(duì)與附表Ⅰ、Ⅱ中的物質(zhì)化學(xué)結(jié)構(gòu)相似且興奮、抑制或致幻作用類似的物質(zhì)進(jìn)行管制，并將其增補(bǔ)至《管制物質(zhì)法案》。雖然類似物的定義明確，但是在執(zhí)法過(guò)程中，難以判斷物質(zhì)是否“具有相似精神活性”，因此實(shí)際管制效果仍不理想。

2.3 骨架式管制

針對(duì)以上存在的管制問(wèn)題，日本政府提出了骨架式管制的方法，提出“對(duì)與NPS 化學(xué)結(jié)構(gòu)相似”的物質(zhì)即可進(jìn)行管制，而不需要附加“具有相似精神活性”這一要求。2013 年起，日本厚生勞動(dòng)?。ㄐl(wèi)生部）前后將合成大麻素、卡西酮等多類NPS 的骨架確定為“指定骨架”，對(duì)這些具有指定骨架的衍生物無(wú)論其是否具有精神活性，均予以管制[42]。相較于類似物管制，骨架式管制評(píng)估更為簡(jiǎn)便，極大提高了執(zhí)法效率。

2.4 整體管制

2016 年，英國(guó)頒布并實(shí)行《精神物質(zhì)法案》，提出了一類新的NPS 管制方法即整體管制，管制所有具有精神活性的物質(zhì)，在此基礎(chǔ)上，列出無(wú)害、具有藥用價(jià)值的豁免物質(zhì)名單。當(dāng)豁免物質(zhì)被發(fā)現(xiàn)具有濫用潛能時(shí)，內(nèi)政大臣在咨詢?yōu)E用藥物委員會(huì)和議會(huì)意見(jiàn)后，將其移出豁免名單[43]。這種管制方式對(duì)于NPS 進(jìn)行了“兜底式”的定義，拓寬了管制范圍，極大的提高了管制的有效性。

2.5 國(guó)內(nèi)管制現(xiàn)狀

我國(guó)立法管制NPS 相對(duì)較晚，21 世紀(jì)初才頒布正式法案。2002 年，將氯胺酮列入《精神藥品管制品種目錄》，2013 年我國(guó)修訂《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，將部分芬太尼類物質(zhì)列入管制名單，這是我國(guó)首次將具有藥用價(jià)值的NPS 作為麻醉藥品進(jìn)行管制。2015 年我國(guó)出臺(tái)了《非藥用類麻醉藥品和精神藥品列管辦法》，當(dāng)時(shí)并未使用NPS 的概念，而是提出“未作為藥品生產(chǎn)和使用，具有成癮性或者成癮潛力且易被濫用的物質(zhì)”這一概念，對(duì)其進(jìn)行管制[44]。該《辦法》以附表管制的形式一次性列管了116 種非藥用類麻醉藥品和精神藥品（即NPS）；后又三次將具有濫用潛力和/或社會(huì)危害性的NPS 列入《辦法》增補(bǔ)目錄，予以管制。2019 年，我國(guó)對(duì)于芬太尼類物質(zhì)進(jìn)行了整類管制，將具有芬太尼骨架的衍生物，無(wú)論是否具有精神活性，均予以列管。這樣不僅拓寬了管制范圍，而且達(dá)到了對(duì)NPS 事前管制的目的。截至2019 年5 月，我國(guó)已管制了170 種NPS。

表2 NPS 大事記

3 展望

當(dāng)前國(guó)際上出現(xiàn)的NPS 種類超過(guò)1 000 余種，如何有效應(yīng)對(duì)和高效列管面臨巨大挑戰(zhàn)，這些困難表現(xiàn)在幾個(gè)方面，首先，需要快速發(fā)現(xiàn)NPS 的濫用和危害，明確這些NPS 的精神依賴性和濫用潛力。其次，需要確定和監(jiān)管它們的前體物質(zhì)和易制毒的化學(xué)品。最后，把發(fā)現(xiàn)的NPS 能快速有效地納入國(guó)家管制。因此，我國(guó)需要布局NPS 的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系和精神依賴性評(píng)價(jià)平臺(tái)建設(shè)，利用國(guó)家毒品實(shí)驗(yàn)室和分中心以及各地高校、研究機(jī)構(gòu)、疾控中心以及綜合性醫(yī)院檢驗(yàn)科等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，建立各種NPS 監(jiān)測(cè)和分析方法。對(duì)于吸毒患者，醫(yī)院可對(duì)其進(jìn)行血樣、毛發(fā)的采集分析；對(duì)于KTV 等娛樂(lè)場(chǎng)所人員進(jìn)行隨機(jī)監(jiān)測(cè)；對(duì)于可疑郵寄物、區(qū)域污水等進(jìn)行隨機(jī)監(jiān)測(cè)，爭(zhēng)取獲得NPS 的第一手信息，并及時(shí)向警方反饋，做到早發(fā)現(xiàn)、早管制。

我國(guó)首次將整類管制應(yīng)用于芬太尼類物質(zhì)，成效顯著，該方法有望被應(yīng)用于其余NPS 的列管進(jìn)程中。但目前國(guó)內(nèi)整類管制方法僅適用于分子骨架大的NPS，在現(xiàn)有的技術(shù)背景下，若對(duì)分子骨架小的NPS 進(jìn)行整類管制，則會(huì)影響正常的化工生產(chǎn)。對(duì)于作為化工生產(chǎn)原材料的NPS，嚴(yán)格進(jìn)行過(guò)程控制，參照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，同藥品報(bào)備一樣，形成一套完整的化工品注冊(cè)報(bào)備制度和易制毒化學(xué)品的申報(bào)制度，對(duì)特定企業(yè)和人員實(shí)行豁免制度，既保證正常的化工生產(chǎn)，又能有效管控企業(yè)行為。對(duì)于國(guó)內(nèi)的各種高端的結(jié)構(gòu)分析裝置納入在線管理，可以發(fā)現(xiàn)各種潛在的高風(fēng)險(xiǎn)的化學(xué)物質(zhì)。

由于NPS 更新迅速，若短時(shí)間內(nèi)不完成管制，在這段空白期內(nèi)，無(wú)法對(duì)毒販進(jìn)行懲治，因此縮短N(yùn)PS納入列管的時(shí)間也非常緊迫。如2014 年銀川的“藍(lán)莓案”，警方共繳獲合成大麻素類NPS“藍(lán)莓”400 余克，但由于該物質(zhì)尚未被管制，司法機(jī)關(guān)無(wú)法對(duì)不法分子提出訴訟[45]。目前我國(guó)列管的周期最短已縮至3 個(gè)月，且隨著各機(jī)構(gòu)默契程度提高，相信可以更快地作出反應(yīng)。同時(shí)，高速發(fā)展網(wǎng)絡(luò)也是當(dāng)前NPS 泛濫的又一助推劑，盡管有些NPS 已進(jìn)入管制名單，但是仍可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索完成購(gòu)買。且網(wǎng)絡(luò)的虛擬性和隱蔽性為警方追蹤打擊設(shè)置了又一障礙。因此要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)立法管制，制定明確管制方案及懲治措施。同時(shí)，利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷售實(shí)時(shí)巡檢，禁止NPS 及其前體物質(zhì)的買賣，消除犯罪鏈。因此，NPS監(jiān)測(cè)和管制工作涉及面廣，需要多部門協(xié)同作戰(zhàn)，才能更好地控制NPS 的流行和危害。