梁永鋒

（廣西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院，廣西 南寧 530021）

一、當事人基本情況

A男，某大學本科生，身材偏瘦小，學習成績中等，來自農村經濟困難家庭。有一個哥哥，在某所大學就讀。A性格內向，朋友較少，與家人關系尚可。

二、心理危機發(fā)生過程

臨近學校放寒假，A出現(xiàn)異常行為，經常通宵上網，有放棄學習的跡象，好友勸導收效甚微。學校放寒假的第一天，A攜帶行李箱離開宿舍后給同班好友發(fā)有出走、自殺傾向內容的信息。A一直未回家，行蹤未明，家人、教師、同學均未能與之聯(lián)系上，其手機時常處于關機狀態(tài)，偶爾開機，對所有來電及留言均不予回應。

年級輔導員接到學生報告后，第一時間逐級向學院領導、學工處領導匯報此事，隨即學院、學工處、保衛(wèi)處領導以及心理健康教育咨詢中心教師組織召開了“尋找A同學專項應急工作領導小組”緊急會議，指示到當事人宿舍尋找線索，馬上聯(lián)系家長反映情況，發(fā)動家屬和同學到A有可能出現(xiàn)的地方尋找，持續(xù)通過短信、微信、QQ等方式留言，爭取得到回應。同時查看學校視頻，確認其離校時間，是否再返回學校。保衛(wèi)處協(xié)助在學校內巡查。X學院與其父親等親屬進一步聯(lián)系，互相交換信息。學校領導向中國移動通信公司求助，使用現(xiàn)代監(jiān)控設備發(fā)現(xiàn)A在當天下午5點曾出現(xiàn)在學校附近。其兄于次日凌晨收到A郵件，獲悉他在高三時候已確認自己有同性戀取向，進入大學后喜歡上同班一個男生，事發(fā)當天向該男生表白，未獲回音，內心很痛苦孤獨，感覺無法繼續(xù)待下去，要到一個新的地方重新開始，希望大家不要找他了。

得知最新消息后相關領導再次召開擴大會議，采取了以下措施：（1）A的“重要他人”——父母、大哥、好友在心理中心教師的指導下每隔兩小時對其留言，用詞以肯定、支持和鼓勵為主，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點，幫助他悅納自己接受自己。告知他，家人（好友）很擔心其安危，如他再不和家人（好友）聯(lián)系，學校和家人則考慮報警求助。（2）親友、同學繼續(xù)尋找。（3）學院每天定期向學工處匯報最新進展，安排教師值班，24小時保持開機。（4）學工處與其家屬會面，準備好報案的相關材料，通報會議情況，并征求其報案意見。（5）如找到后，為A安排必要的心理輔導。學院領導向A的父母、大哥通報了相關工作，并希望親人以A生命為重，對A給予接納和關愛。

三、危機干預效果

A回到學校后，先由其信任的教師、親人繼續(xù)與其交流，洞悉其內心世界，發(fā)掘他的矛盾所在，尋求相應解決對策。隨后由心理健康教育咨詢中心教師為其做第一次心理輔導與治療，幫助他積極地接納自我，樹立自信，積極面對，對自己和家人負責，活出人生價值。輔導員繼續(xù)完善學校與家長的溝通、聯(lián)系網絡。

新學期開學后，心理中心教師又對其進行了三次咨詢，分別圍繞其所關心的“我怎么和班上的同學相處”“誰能理解我”“我應往哪里走，培養(yǎng)什么能力”主題進行了針對性的輔導。在咨詢當中，注重人文關懷，充分營造一個溫馨、尊重、真誠幫助的氛圍，增強其支持系統(tǒng)；學校心理中心還批準其加入學校大學生心靈驛站這一充滿愛心的大家庭，為其營造了一個積極的生活環(huán)境。A咨詢后，認知發(fā)生了積極的轉變，能悅納自己，主動地和身邊的師生交往，積極參加集體活動，學習也有了明顯的提高。半年后經北京大學精神衛(wèi)生專家叢中教授評估，A已經逐漸走出事件的陰影，能夠對自己的人生有了積極的思考和行動，只需要對其保持適度的關注就可以了。叢中教授還對我們學校的做法表示高度的贊賞，認為我校采取的措施是得當且有力的，對當事人的轉變起到了關鍵的作用。

四、危機干預經驗及思考

1.完善機制是前提。加強對校園突發(fā)危機事件的預防和處理，健全和完善心理健康教育工作機制是前提。學校應秉承育心與育德相結合的教育宗旨，加強人文關懷和心理疏導，構建集培訓、普查、咨詢、跟蹤、干預、調節(jié)于一體的心理健康教育體系；圍繞預防教育、早期預警、危機干預、后期跟蹤等環(huán)節(jié)，建立“培訓—備案—鑒定—保密”制度，努力培育學生理性平和、樂觀向上的健康心態(tài)；同時要加強與地方公安、交通和消防、醫(yī)療等部門聯(lián)系，建立長效合作機制。

2.宣傳教育是基礎。學校應充分利用線上線下平臺，實現(xiàn)心理健康教育宣傳全覆蓋。一方面，在《大學生心理健康教育》課堂講授自我意識與培養(yǎng)、性心理及戀愛心理、生命關懷與危機應對等專題，在“5·25”大學生心理健康教育活動月、“10·10”世界精神衛(wèi)生日等時段舉辦內容豐富形式多樣的活動；另一方面，依托學校易班中心、官方微信號、微博等平臺，以普及心理知識、發(fā)布心理活動、朗讀暖心短文等為抓手，開展“關愛生命”等主題活動。充分發(fā)揮新媒體平臺在心理健康教育宣傳工作、干預學生心理中的作用，營造濃厚的心理健康教育宣傳氛圍，不斷增強心理健康教育工作的吸引力和感染力。

3.及時發(fā)現(xiàn)是關鍵。構建層次網絡，開展排查工作。建立多層反饋通道，落實學校、學院、年級、班級、宿舍五級排查體制。依托班級反饋表、學院安全臺賬，采取談心談話、團體輔導、班級活動、心理排查等方式針對性獲取重點關注學生信息。對經濟困難、就業(yè)困難、學業(yè)困難、心理問題、行為問題五大類群體學生予以重點關注指導。此外，還通過學生管理中出現(xiàn)的“日常曠課、考試缺考、考試掛科”等現(xiàn)象，深度挖掘多維度辨別心理危機隱患并及時處理。

4.科學干預是核心。本案例中當事人能夠獲救，很大程度取決于當事人的出走能及時發(fā)現(xiàn)、立即上報、在搜尋過程中果斷采用現(xiàn)代化監(jiān)控設備、借助通信定位系統(tǒng)獲取有效信息。其中，班級心理委員和宿舍心理信息員對已列入重點關注對象名單同學的動態(tài)關注、及時報告是基礎；學校“班級—學院—學?！比壭睦砦C干預機制運作到位是其成功施救的關鍵。加強與地方的通信、公安系統(tǒng)的合作可有效提高尋找和施救的效率、降低惡性事件發(fā)生率。

5.支持系統(tǒng)是保障。社會支持理論認為，個體所擁有的社會支持網絡越完善、社會資源越強大，就能夠越好地應對各種挑戰(zhàn)和威脅。社會支持系統(tǒng)差、缺乏家庭溫暖和同伴關愛的學生抗挫折能力相對較差，容易發(fā)生心理危機事件，輔導員、班主任要予以積極關注和幫扶。學校還可以通過為班級選聘領航學長，實施黨員和重點關注對象之間的“一對一幫扶”計劃，不斷增強同輩互助力量，讓朋輩互助作用得以充分發(fā)揮。在應對學生心理危機時，要充分發(fā)揮心理健康教育教師、心理咨詢師、輔導員、班主任等育人主體的主導作用，借助家庭支持系統(tǒng)的力量，強化家校育人合力。必要時邀請家長到校，聯(lián)合擬定幫扶措施，共同承擔對學生的教育和監(jiān)管責任。本案例的當事人主要是利用親情的呼喚，激發(fā)其對父母的孝心、責任心，家人的理解支持起到了至關重要的作用。