秦裕輝
(湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長沙410208)
習(xí)近平總書記指出:“中醫(yī)藥是中國古代科學(xué)的瑰寶,是打開中華文明寶庫的鑰匙”,中醫(yī)藥作為我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源,其國際國內(nèi)地位日益彰顯[1]。 大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),對于加速醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展、打通經(jīng)濟(jì)內(nèi)循環(huán)、助力脫貧攻堅(jiān)、建設(shè)健康中國具有重要而深遠(yuǎn)的意義。 湖南是中醫(yī)藥資源大省,中藥產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)俏沂?0條工業(yè)新興優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)鏈之一,中藥材是我省10 大鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)之一,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn),具有邁向千億級新興產(chǎn)業(yè)鏈的廣闊前景。
一是種類豐碩。據(jù)第四次全國中藥資源普查統(tǒng)計(jì),我省中藥資源共計(jì)4 123 種,其中藥用植物資源總計(jì)3 604 種,藥用動(dòng)物資源450 種,藥用礦物資源69 種。全國717 種重點(diǎn)中藥資源品種,我省有382種。二是野生資源蘊(yùn)藏量豐厚。全省植物藥蘊(yùn)藏量107.8 萬噸,動(dòng)物藥1 306 噸,礦物藥1 147 萬噸,居全國前列。常年種植大宗品種50 個(gè),是全國8 個(gè)中藥材種植基地省份之一。三是產(chǎn)銷量豐盛。玉竹、百合、吳茱萸、山銀花、梔子、厚樸、杜仲、黃精等藥材已成為全國優(yōu)勢品種,其中玉竹、百合、吳茱萸、黃精產(chǎn)量分別占全國的80%、70%、50%、30%。
一是中藥種植規(guī)模初顯。全省中藥材種植面積達(dá)430 萬畝,中藥材種植企業(yè)(合作社)1 000 余家,在武陵山片區(qū)、羅霄山片區(qū)和環(huán)洞庭湖區(qū)等地區(qū)產(chǎn)業(yè)扶貧中發(fā)揮著重要作用。二是中藥材種植特色初顯。全省認(rèn)定了邵東、安化等16 個(gè)湖南中藥材種植基地示范縣,初步形成了茯苓、吳茱萸、美洲大蠊、龍腦樟、梔子等一批國家中藥材生產(chǎn)種植(養(yǎng)殖)項(xiàng)目基地,邵東玉竹、新化黃精、慈利杜仲、隆回山銀花、靖州茯苓、龍山百合、湘潭蓮子、安仁枳殼等一批極具特色的產(chǎn)業(yè)集群帶。三是林下經(jīng)濟(jì)效益初顯。全省林藥種植面積近700 萬畝,約占林下經(jīng)濟(jì)總面積的23%。恒康農(nóng)業(yè)、天合農(nóng)業(yè)、沅江益森、株洲神龍等種植企業(yè)規(guī)模效益初顯。
一是中醫(yī)藥企業(yè)日益壯大。 全省中藥產(chǎn)業(yè)鏈規(guī)模企業(yè)372 家,完成主營業(yè)務(wù)收入571.3 億元。中藥材初加工或飲片原料生產(chǎn)企業(yè)1 540 家,獲GMP 認(rèn)證中藥飲片企業(yè)65 家。 在中成藥制造領(lǐng)域,集聚了九芝堂、千金藥業(yè)等一大批優(yōu)秀企業(yè);九芝堂、景峰、千金、漢森、天地恒一、天濟(jì)草堂6 家企業(yè)入選中藥企業(yè)百強(qiáng)榜;千金藥業(yè)、九芝堂榮登第12 屆中國主板上市公司價(jià)值百強(qiáng)榜;方盛制藥、正清制藥、天地恒一等企業(yè)中藥現(xiàn)代化水平大幅提高;炎帝生物、綠之韻、希爾藥業(yè)、綠蔓生物等大健康代表性企業(yè)快速壯大;馨恒堂、新匯制藥、博世康、補(bǔ)天藥業(yè)、華夏湘眾等飲片加工企業(yè)頗具規(guī)模;大自然、華光生物等中藥提取企業(yè)80%產(chǎn)品出口歐美。二是中醫(yī)藥拳頭產(chǎn)品日趨增多。 婦科千金片、古漢養(yǎng)生精、正清風(fēng)濕寧、漢森四磨湯等28 個(gè)中藥單品種年銷售過億元,形成治療婦科、消化系統(tǒng)、心腦血管疾病及抗肝炎、抗風(fēng)濕、抗腫瘤、滋補(bǔ)養(yǎng)身等一批優(yōu)勢品牌產(chǎn)品。三是科技創(chuàng)新能力日漸增強(qiáng)。全省中藥企業(yè)擁有3 個(gè)博士后科研工作站、4 個(gè)博士后協(xié)同研發(fā)中心、3 家國家級企業(yè)技術(shù)中心、17 家省高新技術(shù)企業(yè),國家級技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè)和企業(yè)技術(shù)中心不斷增多,成功開發(fā)金英膠囊、紫貝止咳顆粒等中藥新藥。
全省共有藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)總部547家,藥品零售企業(yè)19 909 家,中藥材、中藥飲片及中成藥流通額約140 億元。一是中藥材流通市場暢銷全國?,F(xiàn)有邵東廉橋、長沙高橋兩個(gè)國家級中藥材市場,其中,廉橋藥市交額超過60 億元。二是中藥零售業(yè)發(fā)展迅速。老百姓大藥房、養(yǎng)天和大藥房、益豐大藥房、千金大藥房等“藥房湘軍”迅速崛起,湖北、江蘇、上海、浙江、江西等地都有“藥房湘軍”的足跡。三是“湘中藥”國際化趨勢顯現(xiàn)。2019 年,銀黃清肺膠囊以藥品臨床注冊的方式進(jìn)入巴基斯坦,是我省中藥走出去的一大突破,湘產(chǎn)中成藥正逐步走出國門,走向國際舞臺(tái)。
一是中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)市場可觀。 我省現(xiàn)有以中醫(yī)養(yǎng)生、足浴按摩為主體的養(yǎng)生保健企業(yè)3 萬多家,“足浴”產(chǎn)業(yè)規(guī)模逾200 億元,約占全國足浴市場的10%;從業(yè)人員約80 萬,約占全省城鎮(zhèn)從業(yè)人員的7%。二是中醫(yī)藥文化旅游業(yè)方興未艾。我省有3 家單位入選第一批國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位,4 家單位入選第一批省級中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位,7 家單位入選第二批省級中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位,通過推進(jìn)文化旅游結(jié)合,打造湖湘中醫(yī)藥旅游亮點(diǎn),2019 年全省中醫(yī)藥文化旅游業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到80 億。
湖南省在2006 年就推出了中醫(yī)藥強(qiáng)省戰(zhàn)略,出臺(tái)了《關(guān)于加快中醫(yī)藥發(fā)展的決定》《關(guān)于加快中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》《湖南省中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展實(shí)施意見》等規(guī)范性文件,助推湖南中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,但配套政策與落實(shí)機(jī)制不完善。一是缺乏有效機(jī)制。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展涉及農(nóng)業(yè)、工信、中醫(yī)藥管理局等多個(gè)部門,多頭分割管理,如中醫(yī)藥管理部門牽頭負(fù)責(zé)中藥資源普查、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門牽頭負(fù)責(zé)中藥材種植,工信部門牽頭負(fù)責(zé)企業(yè)生產(chǎn),市場監(jiān)管部門牽頭負(fù)責(zé)藥品流通經(jīng)營,藥品監(jiān)管部門牽頭負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)管,醫(yī)保部門牽頭負(fù)責(zé)藥品價(jià)格等,缺少強(qiáng)力牽頭單位,沒有形成合力,無法進(jìn)行有效的統(tǒng)籌規(guī)劃,缺乏有效的領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制,政策制度落實(shí)難度大[2]。二是缺乏落地措施。云南“文山三七”譽(yù)滿全球,現(xiàn)產(chǎn)業(yè)規(guī)模近800 億元,其成功的秘訣是用超常措施實(shí)現(xiàn)超常發(fā)展。相比云南、江西等省,湖南省在基地建設(shè)、產(chǎn)業(yè)政策、資金引導(dǎo)、市場培育、文化傳播等方面缺乏超常行動(dòng)措施。 以中成藥推廣應(yīng)用為例,一些湖南省的知名中藥品牌,雖進(jìn)入政府采購目錄,但卻很難進(jìn)入湖南省醫(yī)院。
湖南是農(nóng)業(yè)大省,但中藥農(nóng)業(yè)的整體發(fā)展水平相對落后,難以支撐中藥材生產(chǎn)的“規(guī)范化”,離“現(xiàn)代化”還有較大差距。一是中藥材發(fā)展重點(diǎn)不突出。全省中藥種植品種較多,但規(guī)范化種植品種少,目前全省通過國家GAP 認(rèn)證的基地僅有一家(補(bǔ)天藥業(yè)茯苓基地),沒有形成如云南三七、吉林人參、甘肅枸杞類似的中藥材大品種。 二是中藥材種植不規(guī)范。全省中藥材種植仍以小農(nóng)分散化種植為主,GAP 模式難以大面積推廣,種植散、小、亂,道地性不明晰(盲目引種),種苗缺管理,栽培不規(guī)范,質(zhì)量控制難度大。三是中藥材質(zhì)量不容樂觀。缺乏質(zhì)量分級與評價(jià)體系,“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)機(jī)制”不完善,中藥材質(zhì)量與安全性令人堪憂。濫用農(nóng)藥化肥、生長調(diào)節(jié)劑等導(dǎo)致中藥材品質(zhì)嚴(yán)重下降,重采輕育、生態(tài)環(huán)境破壞等導(dǎo)致部分野生藥材品種供應(yīng)緊缺,部分中藥材產(chǎn)區(qū)萎縮。
一是缺乏大企業(yè)引領(lǐng)。目前,湖南省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈規(guī)模企業(yè)372 家,多而不強(qiáng)。工信部公布的中國醫(yī)藥工業(yè)百強(qiáng)榜,湖南醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)2014、2015、2016、2018 年連續(xù)落榜,2017 年僅有九芝堂入榜,排名第77 位。 2019 年中藥企業(yè)百強(qiáng)榜,湖南有5 家進(jìn)入榜單,但排名多分布在中后段。 總體而言,湖南省醫(yī)藥工業(yè)缺少產(chǎn)值過100 億元的龍頭企業(yè),中藥產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)缺乏有較強(qiáng)影響力、有強(qiáng)勁帶動(dòng)能力的大企業(yè)。二是缺乏大品種帶動(dòng)。湖南省中藥單品種年產(chǎn)值過億元的只有28 個(gè),年產(chǎn)值過10 億元的單品種還沒有,最大單品種(婦科千金片/膠囊)年銷售也只有8.2 億元。中藥產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)缺乏具有像云南白藥、步長腦心通膠囊這樣單品種年產(chǎn)值達(dá)幾十億元甚至上百億元的大品種帶動(dòng)。 三是缺乏科技競爭力。 《中藥大品種科技競爭力報(bào)告(2019 版)》研究結(jié)果顯示,湖南入圍產(chǎn)品數(shù)18 個(gè),占總數(shù)的3.1%,排在全國第14 位;總科技競爭力不到江蘇、廣東、四川、山東、天津、貴州的一半,排在全國第16 位;產(chǎn)品平均競爭力遠(yuǎn)低于天津、江蘇、上海、福建等地,排在第17 位。
一是政策環(huán)境不優(yōu),“湘人不用湘藥”現(xiàn)象突出。我省藥企品種被納入省醫(yī)保目錄的數(shù)量不多,嚴(yán)重影響本地銷售,而我省招標(biāo)體制、醫(yī)院藥事審評等市場準(zhǔn)入門檻高,加之國家取消了各省《基本藥物目錄》的增補(bǔ)權(quán)限,加劇了“湘藥”進(jìn)入醫(yī)院及醫(yī)保的難度,特別是進(jìn)入以西醫(yī)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)更是難上加難。相比之下,云南白藥、天津天士力、河北以嶺藥業(yè)等都是當(dāng)?shù)卣诒镜厥袌鐾卣股辖o予大力支持。二是市場服務(wù)體系不健全,“湘企不用湘藥材”現(xiàn)象明顯。我省中藥產(chǎn)業(yè)鏈條不完善,向上(研發(fā))、向下(服務(wù)、貿(mào)易、物流)延伸能力差,造成中藥材供應(yīng)與市場需求不對接。 全省中成藥企業(yè)使用湘產(chǎn)藥材比例約30%,近70%從外省采購。 三是市場協(xié)調(diào)機(jī)制不完善,“產(chǎn)供銷脫節(jié)”現(xiàn)象嚴(yán)重。中藥材實(shí)物交易市場建設(shè)滯后,市場準(zhǔn)入、市場監(jiān)管機(jī)制不完善,缺乏有效透明的信息指導(dǎo),中藥材價(jià)格波動(dòng)較大,藥材豐年價(jià)低傷農(nóng),來年市場緊缺而致價(jià)高傷民。
一是中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)參差不齊。 我省中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)數(shù)量多、規(guī)模小,推拿、艾灸、足療、藥浴、藥膳等中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)遍地開花,服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、養(yǎng)生技術(shù)魚龍混雜,市場規(guī)范和準(zhǔn)入制度不完善,中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)水平不高、未成氣候。 二是中醫(yī)養(yǎng)生保健產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)水平較低。沒有形成產(chǎn)、學(xué)、研、管一體化的完善的體系,不能滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)生保健服務(wù)需求。 三是中醫(yī)藥文旅產(chǎn)業(yè)缺乏特色。 湖湘中醫(yī)藥文化悠遠(yuǎn)流長,中醫(yī)藥旅游資源豐富,但缺乏產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)與文化宣傳,沒有形成旅游、觀光、休閑、飲食等產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)降暮嬷嗅t(yī)文旅品牌、文化地標(biāo)、宣教基地、文化精品等,特色彰顯不夠,社會(huì)影響力不夠。
黨的十八大以來,黨和政府把中醫(yī)藥擺在更加突出的位置,《中醫(yī)藥法》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》等相繼頒布實(shí)施。習(xí)近平對中醫(yī)藥工作作出重要指示,指出要推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢和作用,為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)力量。各地省委省政府積極落實(shí)部署,陸續(xù)出臺(tái)促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的利好政策,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)迎來了天時(shí)地利人和的發(fā)展機(jī)遇。我省應(yīng)把握歷史機(jī)遇,積極融入中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展大局,做精“湘醫(yī)”、做強(qiáng)“湘藥”、做大“湘企”,打造湖南中醫(yī)藥新興產(chǎn)業(yè)鏈,加快實(shí)現(xiàn)從中醫(yī)藥大省向中醫(yī)藥強(qiáng)省跨越。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。組建湖南中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)辦公室,由常務(wù)副省長牽頭,省發(fā)改委、科技廳、工信廳、財(cái)政廳、農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、商務(wù)廳、衛(wèi)健委、市場局、林業(yè)局、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥管理局等部門組成,建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展措施的協(xié)同與落實(shí),集中資源、合力解決中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重大問題。二是加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)。 研究制定湖南省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展納入湖南省“十四五”發(fā)展規(guī)劃。三是加強(qiáng)投入制度改革。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機(jī)制,在衛(wèi)生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)并加大支持力度。各級政府要加強(qiáng)對中醫(yī)藥的財(cái)政補(bǔ)助,加大向中醫(yī)藥傾斜力度,將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)納入本級財(cái)政預(yù)算[3]。在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、林業(yè)相關(guān)專項(xiàng)資金中統(tǒng)籌安排資金予以支持。設(shè)立政府引導(dǎo)、社會(huì)資本參與、市場化運(yùn)作的湖南省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金,引導(dǎo)、支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目。建立多元化的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)開發(fā)融資體系,支持中醫(yī)藥企業(yè)上市融資和股權(quán)融資,鼓勵(lì)支持符合條件的中小企業(yè)申報(bào)高新技術(shù)企業(yè)。四是落實(shí)中西并重。從體制、機(jī)制、制度等方面解決“以西套中”“以西律中”“中醫(yī)西化”等中醫(yī)藥發(fā)展深層次問題,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)、中藥和西藥“平級管理、平行運(yùn)作、平等待遇”,制定符合中醫(yī)藥自身特點(diǎn)的政策法規(guī)體系和獨(dú)立的管理體制機(jī)制[4],建立臨床用藥的中成藥用藥指導(dǎo)目錄,形成與西醫(yī)并行的中醫(yī)治病的中成藥體系。 破除西醫(yī)在診斷治療中一家獨(dú)大的局面,將中醫(yī)藥納入國家公共衛(wèi)生體系之中,給中醫(yī)明確的地位,實(shí)行危重癥病人必須有中醫(yī)醫(yī)師參與會(huì)診的制度,真正做到中西醫(yī)并重、中西藥并用。五是完善中藥價(jià)格政策。中藥材成本價(jià)格較高,以低價(jià)競爭必將難以保障中藥質(zhì)量與企業(yè)的利益。 應(yīng)建立以中藥材為基礎(chǔ)的中藥價(jià)格動(dòng)態(tài)機(jī)制,確保中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。六是完善醫(yī)保制度。加大本省中成藥進(jìn)入基層醫(yī)保的范圍,支持縣級以上公立醫(yī)院配備我省優(yōu)質(zhì)中成藥產(chǎn)品。 將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄。支持優(yōu)質(zhì)中藥新品種及時(shí)增補(bǔ)納入省醫(yī)保、藥品招標(biāo)采購、兩型產(chǎn)品和基本藥物等目錄。探索醫(yī)聯(lián)體實(shí)行按區(qū)域“總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的醫(yī)保支付方式改革。
一是實(shí)施中藥種養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的規(guī)?;途奂?。以縣域?yàn)橹黧w,以龍頭企業(yè)為載體,以百合、玉竹、黃精、茯苓、湘蓮、山銀花、枳殼(實(shí))等“湘九味”品種為重點(diǎn),按照布局區(qū)域化、種植規(guī)模化、生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、加工集群化、營銷品牌化發(fā)展方向,集新品種新技術(shù)示范、標(biāo)準(zhǔn)化綠色生產(chǎn)、高質(zhì)量發(fā)展為一體,率先建設(shè)國內(nèi)一流的生態(tài)種植基地,打造“湘九味”中藥材品牌,著力打造6 個(gè)省級道地藥材良種繁育基地、20個(gè)省級中藥材種植示范縣、20家定制藥園,打造萬畝稀缺中藥材示范基地和百萬畝稀缺中藥材推廣基地,聚集中藥種養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)集群,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值達(dá)400 億元的產(chǎn)業(yè)規(guī)模效應(yīng)。二是實(shí)施中藥種養(yǎng)殖生產(chǎn)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。 以龍頭企業(yè)為主體,聯(lián)合高等院校、科研院所以及省級乃至國家級科研平臺(tái),建立并實(shí)施湘產(chǎn)中藥品種生產(chǎn)技術(shù)規(guī)范和藥材質(zhì)量體系,重點(diǎn)建立20 個(gè)湘產(chǎn)藥材品種生產(chǎn)技術(shù)體系和9 個(gè)藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,通過逐步示范推廣,形成中藥生產(chǎn)規(guī)范化和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化的局面。三是實(shí)施中藥生產(chǎn)科技技術(shù)的創(chuàng)新化和應(yīng)用化。通過中醫(yī)藥政策引領(lǐng)和龍頭企業(yè)創(chuàng)新技術(shù)引領(lǐng),加快在中藥新品種選育、良種繁育、基因工程、種植技術(shù)、產(chǎn)地加工、機(jī)械裝備、品質(zhì)提升等領(lǐng)域的科研創(chuàng)新,提升整體科技含量,為湘產(chǎn)中藥材的規(guī)?;?guī)范化提供科技保障。四是實(shí)施中藥質(zhì)量評價(jià)改革的機(jī)制化與體系化。加大湖湘中藥質(zhì)量評價(jià)體系研究,明確道地藥材、特色藥材生產(chǎn)全過程質(zhì)量形成機(jī)制及其與臨床療效的關(guān)系,建立特色的中藥質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系和不同等級藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),保證中藥材品質(zhì),打造湖湘中藥材品牌特色。
一是培育大品種、大品牌。建立優(yōu)勢品種培育機(jī)制,每年遴選5~10 個(gè)科技含量高、臨床療效好的產(chǎn)品,從工藝改進(jìn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提升、臨床再評價(jià)、產(chǎn)業(yè)升級、品牌營銷等方面重點(diǎn)扶持,實(shí)施“一品一策”定向精準(zhǔn)培育,提升品牌內(nèi)在價(jià)值。鼓勵(lì)本土單位同等條件下優(yōu)先采購本省中藥產(chǎn)品,對二級以上公立醫(yī)院采購本地中藥產(chǎn)品進(jìn)行考核,對采購總金額高于30%的予以獎(jiǎng)勵(lì)。定期舉辦并參加醫(yī)藥展會(huì)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)等活動(dòng),在新聞媒體、報(bào)紙、城市宣傳欄等提升湘藥品牌知名度。力爭形成年銷售額過10 億元拳頭品種10 個(gè)以上,新增過1 億元優(yōu)勢品種50個(gè)。二是培育龍頭企業(yè)。以長沙國家生物產(chǎn)業(yè)基地為核心,建設(shè)現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園區(qū)。遴選一批骨干企業(yè)予以重點(diǎn)扶持,建立龍頭企業(yè)對口幫扶機(jī)制,由省市主要領(lǐng)導(dǎo)對口聯(lián)系幫扶,召開專題辦公會(huì),給予“一企一策”支持,協(xié)調(diào)解決企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題。 力爭培育1~2 個(gè)特大型中醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán),加快建設(shè)年銷售額過50 億元的龍頭企業(yè)5 家,10 億元的企業(yè)20家,帶動(dòng)全省中藥產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)突破發(fā)展。 三是促進(jìn)中醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新型發(fā)展。支持企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)等協(xié)同創(chuàng)新,建立中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟,推動(dòng)粵港澳大灣區(qū)“產(chǎn)學(xué)研一體化產(chǎn)業(yè)鏈”發(fā)展。 實(shí)施省中醫(yī)藥創(chuàng)新工程,設(shè)立省中醫(yī)藥科技研發(fā)專項(xiàng),加快中藥新藥創(chuàng)制研究,推進(jìn)傳統(tǒng)中藥產(chǎn)品的二次開發(fā),加強(qiáng)名優(yōu)、經(jīng)典方劑的現(xiàn)代開發(fā)[4]。支持中醫(yī)藥類科技企業(yè)孵化器建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化與推廣,加大對中醫(yī)藥研發(fā)成果轉(zhuǎn)化的獎(jiǎng)勵(lì)力度。支持中醫(yī)藥龍頭企業(yè)試點(diǎn)應(yīng)用區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)建設(shè),促進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)在中藥生產(chǎn)中的應(yīng)用,提高智能制造水平。四是推進(jìn)中醫(yī)藥企業(yè)開放型發(fā)展。 加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)出口基地建設(shè),依托現(xiàn)有中藥交易平臺(tái)穩(wěn)步開展國際貿(mào)易。支持湘籍中醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入“一帶一路”湖南援助項(xiàng)目,推動(dòng)中藥產(chǎn)品在“一帶一路”沿線國家和地區(qū)注冊,進(jìn)入國際市場。
一是健全綜合市場和專業(yè)市場體系建設(shè)。支持靖州、龍山、隆回單品種專業(yè)市場建設(shè),做大做強(qiáng)邵東廉橋、長沙高橋國家級中藥材綜合市場,培育一批大型連鎖藥房和醫(yī)藥流通企業(yè)。建立集加工包裝、倉儲(chǔ)物流、電子商務(wù)、質(zhì)量檢驗(yàn)、追溯管理為一體的現(xiàn)代化中藥物流體系。二是健全市場服監(jiān)管務(wù)體系。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+中藥”的優(yōu)勢,改變落后的中藥材交易方式,探索中藥材期貨市場,保障中藥價(jià)格市場穩(wěn)定有序。 重點(diǎn)扶持“國家現(xiàn)代中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測信息和技術(shù)服務(wù)湖南中心”“湖南省湘九味中藥材大數(shù)據(jù)綜合信息服務(wù)平臺(tái)和流通服務(wù)平臺(tái)”,建立中藥材信息共享平臺(tái)和“產(chǎn)-銷”交流的信息服務(wù)平臺(tái),為我省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供現(xiàn)代物流及市場信息服務(wù)支撐,促進(jìn)產(chǎn)需有效銜接。三是加強(qiáng)質(zhì)量追溯體系建設(shè)。 建立中藥材第三方質(zhì)量監(jiān)測體系,探索建立全省中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過程追溯體系,用5 年左右時(shí)間,基本實(shí)現(xiàn)湖湘道地藥材重點(diǎn)品種來源可溯、去向可追、過程可控、責(zé)任可究。
一是實(shí)施中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)惠民工程。大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù),支持建設(shè)中醫(yī)藥特色康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、護(hù)理院、養(yǎng)老院等,探索設(shè)立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),建設(shè)一批醫(yī)、養(yǎng)、學(xué)、游結(jié)合的中醫(yī)藥康養(yǎng)示范基地[5],研發(fā)推廣藥膳、藥妝、藥浴、藥食同源等中醫(yī)藥大健康產(chǎn)品。 實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,推廣中醫(yī)健康管理,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院,形成“中醫(yī)診療+健康管理+智慧醫(yī)療”發(fā)展新模式,讓年度體檢市場出現(xiàn)中醫(yī)選項(xiàng),并率先在湖南省直單位職工體檢中開展試點(diǎn)。二是實(shí)施中醫(yī)藥生態(tài)旅游工程。 推進(jìn)中醫(yī)藥特色小鎮(zhèn)建設(shè),重點(diǎn)建設(shè)邵東廉橋、瀏陽社港等一批中醫(yī)藥特色城鎮(zhèn),促進(jìn)中醫(yī)藥市場與城鎮(zhèn)觀光相互融合。大力發(fā)展中醫(yī)藥“生態(tài)景觀”,把中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展和生態(tài)建設(shè)有機(jī)結(jié)合,打造一批與中藥科技農(nóng)業(yè)、名貴中藥材種植、田園風(fēng)情生態(tài)休閑旅游結(jié)合的養(yǎng)生體驗(yàn)和觀賞基地。 鼓勵(lì)省內(nèi)風(fēng)景旅游區(qū)發(fā)展以中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)保健、食療藥膳等為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)[6]。整合全省中醫(yī)藥文化元素突出的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、中藥企業(yè)、名勝古跡、博物館、中華老字號名店以及藥膳食療館等資源,規(guī)劃開設(shè)中醫(yī)藥特色旅游路線,將旅游度假與中藥資源相結(jié)合,打造旅游、觀光、休閑、飲食等產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)降闹嗅t(yī)服務(wù)品牌,把湖南建設(shè)成全國中醫(yī)藥旅游高地[7]。三是實(shí)施中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)工程。進(jìn)一步發(fā)掘馬王堆中醫(yī)藥文化內(nèi)涵,深入闡釋張仲景、孫思邈的中醫(yī)文化思想,講好湖湘中醫(yī)藥故事。深入推進(jìn)“中醫(yī)中藥中國行”大型文化宣傳活動(dòng),推動(dòng)中醫(yī)藥健康文化知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)課堂。打造中醫(yī)藥文化品牌,謀劃建設(shè)湖南中醫(yī)藥博物館,建設(shè)神農(nóng)炎帝、仲景祠、藥王廟、橘井泉香、老司城等一批中醫(yī)藥文化地標(biāo),創(chuàng)建一批國家級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,申報(bào)一批中醫(yī)藥國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,推出一批中醫(yī)藥文化影視精品,到2022 年,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化教育覆蓋全部中小學(xué)校。