翟華玲

（南陽師范學(xué)院校醫(yī)院，河南 南陽 473000）

原發(fā)性痛經(jīng)（Primary dysmenorrhea）指的是育齡女性經(jīng)期前后或經(jīng)期時(shí)發(fā)生的痙攣性疼痛，多位于下腹部子宮附近，其疼痛感覺多為腰骶疼痛、墜脹感，嚴(yán)重痛經(jīng)患者會(huì)伴有惡心嘔吐、暈眩、手足冰涼、面色蒼白等臨床癥狀，嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量。為了探究女大學(xué)生的原發(fā)性痛經(jīng)和中醫(yī)范疇中肝經(jīng)狀態(tài)關(guān)聯(lián)性，本研究抽取我校300名女大學(xué)生作為研究對象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我校300名女大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)其情況分為痛經(jīng)組以及非痛經(jīng)組，各150例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）女大學(xué)生均簽署知情同意書；（2）無高血壓、糖尿病等合并癥；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除存在精神疾病、嚴(yán)重心腦血管病的女大學(xué)生；（2）排除伴有嚴(yán)重的器質(zhì)類器官疾病女大學(xué)生。（3）患有宮頸機(jī)能不全、卵巢腫瘤等婦科疾病女大學(xué)生；（4）出現(xiàn)異常陰道流血、陰道感染等合并癥女大學(xué)生。

痛經(jīng)組的年齡范圍是1 8 ～2 2 歲，平均年齡是（20.03±1.20）歲，平均體重（68.16±12.01）kg，BMI指數(shù)（體質(zhì)指數(shù)）是23～27 kg/m2；觀察組的年齡為18～23歲，平均年齡為（20.56±1.03）歲，平均體重（69.51±13.20）kg，BMI指數(shù)（體質(zhì)指數(shù)）是24～27 kg/m2。分析參與研究女大學(xué)生的一般資料，包括年齡、病史等，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＞0.05。

1.2 方法

對納入研究的女大學(xué)生們采取問卷調(diào)查，內(nèi)容包括中醫(yī)肝臟征象情緒量表、女性月經(jīng)情況統(tǒng)計(jì)調(diào)查。

中醫(yī)肝臟征象情緒量表（Emotion Rating Scale for Ganzangxiang）包含24項(xiàng)內(nèi)容，3個(gè)因子，評估女大學(xué)生的情緒狀況。

女性月經(jīng)情況統(tǒng)計(jì)調(diào)查量表包括家族史、生活史、痛經(jīng)史、月經(jīng)史、個(gè)人史等方面。

1.3 觀察指標(biāo)

量表采取機(jī)構(gòu)自主研發(fā)的中醫(yī)肝臟征象情緒量表、女性月經(jīng)情況統(tǒng)計(jì)調(diào)查表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)軟件SPSS 22.0系統(tǒng)對本研究所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類、整理、統(tǒng)計(jì)、分析，并且數(shù)據(jù)的表達(dá)形式用的方式表示本研究中所有計(jì)量資料，使用t值檢驗(yàn)方法對比各組間的數(shù)據(jù)，使用單因素方差方法研究對比多組間的數(shù)據(jù)?？ǚ綑z驗(yàn)應(yīng)用于計(jì)數(shù)資料。若P＜0.05，則表示各項(xiàng)數(shù)據(jù)間存在差異，并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。

2 結(jié) 果

痛經(jīng)組與非痛經(jīng)組的中醫(yī)肝臟征象情緒對比：痛經(jīng)組中（150例），情緒正常為54例，比例為36.00%，情緒異常為96例，比例為64.00%；非痛經(jīng)組中（150例），情緒正常為131例，比例為87.33%，情緒異常為19例，比例為12.67%，情緒異常與原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生有緊密聯(lián)系，差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，P＜0.05（x2=83.6052，OR=5.9881，OR可信區(qū)間為3.3654～10.2354）

3 討 論

原發(fā)性痛經(jīng)可導(dǎo)致昏厥，對患者的日常生活可造成極大的困擾，及時(shí)的診治是緩解癥狀，提高患者體質(zhì)的重要途徑。原發(fā)性痛經(jīng)又被稱之為功能性痛經(jīng)（Functional dysmenorrhea），發(fā)病人群通常為青春期少女，發(fā)病高峰期為女性月經(jīng)初潮后的1～2年內(nèi)[1]。

中醫(yī)范疇內(nèi)認(rèn)為，原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生、發(fā)展與肝經(jīng)存在密切聯(lián)系，痛證多以弦脈為主，而且弦脈屬肝證，肝主筋，因此，子宮的收縮、痙攣性痛與肝臟有關(guān)[2]。本研究結(jié)果顯示，痛經(jīng)組中情緒正常為36.00%，情緒異常為64.00%；非痛經(jīng)組情緒正常為87.33%，情緒異常為12.67%，情緒異常與原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生有緊密聯(lián)系，差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，P＜0.05（x2=83.6052，OR=5.9881，OR可信區(qū)間為3.3654～10.2354）。因此，學(xué)校需注意女大學(xué)生的肝經(jīng)癥狀、焦慮情況，對待原發(fā)性痛經(jīng)患者采取調(diào)理肝臟，兼顧他臟并疏肝解郁、邪正消長；與此同時(shí)，學(xué)校需加強(qiáng)心理素質(zhì)教育、心理咨詢等，如定期開展月經(jīng)護(hù)理知識講座、情志咨詢宣講會(huì)等，緩解女大學(xué)生的壓力與不良情緒，促進(jìn)其身心健康發(fā)展[3]。

綜上所述，原發(fā)性痛經(jīng)和中醫(yī)范疇中肝經(jīng)狀態(tài)有密切的關(guān)聯(lián)性，情緒波動(dòng)異常容易影響月經(jīng)，女大學(xué)生日常生活中需注重情緒管理，防范于未然，降低痛經(jīng)發(fā)生率。