李 桐

（遼源市中醫(yī)院骨科，吉林 遼源 136200）

骨傷是骨科的一類常見疾病，多需要采用外科手術(shù)，由于骨傷本身可以給患者造成疼痛，價(jià)值手術(shù)的影響，會加重患者的疼痛感，加之某些患者存在一些原發(fā)疾病，或感染因素等，均會造成骨科傷口的纏綿難愈，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、心理壓力也隨之增加[1]。因此針對骨科傷口患者，需要給予積極護(hù)理，不僅可以清除膿液和壞死組織、減輕患者的疼痛感[2]，同時(shí)又可增加患者的舒適度，減輕心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，效果較好。本文即將筆者采用的舒適護(hù)理模式應(yīng)用于骨科傷口護(hù)理中的經(jīng)驗(yàn)與體會報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇我院骨科收治62例患者做為研究對象，時(shí)間2019年1月～2019年12月，其中男43例，女19例，年齡25～60歲，按入院的先后順序分成研究組31例、對照組31例，兩組病例的年齡、性別、病程、病情等資料比較，差異無顯著性意義（P＞0.05），故可相互間比較。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①年齡＞18歲，男女均可。②有明確骨傷科疾病和傷口。③簽署知情同意，能配合醫(yī)護(hù)工作。

2 護(hù)理方法

2.1 對照組

本組按照骨科傷口護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理：對患者進(jìn)行有關(guān)骨科疾病的健康教育，指導(dǎo)患者一些注意事項(xiàng)，促進(jìn)快速康復(fù)的方法等；每日注意監(jiān)測患者的病情變化情況，骨科傷口情況，以及生命體征等，詳細(xì)記錄；為傷口進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒、換藥、包扎、固定等；指導(dǎo)患者合理膳食，食物搭配科學(xué)，保證充足營養(yǎng)，提高機(jī)體抗病能力；對患者的日常生活、起居習(xí)慣等亦需作出有效的指導(dǎo)。

2.2 研究組

在對照組基礎(chǔ)上，再配合舒適護(hù)理，具體如下。

2.2.1 心理舒適護(hù)理

骨傷疾病多起病突然，患者會有強(qiáng)烈的疼痛感，加之對手術(shù)等治療方案的恐懼，導(dǎo)致此類患者均會出現(xiàn)明顯的心理問題，如焦慮、緊張、及早、醫(yī)院、擔(dān)憂等[3]，不利于病情的恢復(fù)，需要給予心理舒適護(hù)理。護(hù)士應(yīng)主動、熱情的和患者溝通，掌握其存在的負(fù)性心理問題以及性格特點(diǎn)等，開展針對性的疏導(dǎo)和心理舒適護(hù)理干預(yù)，使其感受到來自醫(yī)務(wù)人員、家庭的關(guān)心和照顧，逐步減輕自身對疾病的恐懼、對手術(shù)的擔(dān)心，心理壓力也會隨之減輕，鼓勵患者說出自身顧慮之處，給予耐心、科學(xué)的解答，使其心態(tài)保持穩(wěn)定、感到舒適，并以積極樂觀的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)工作。

2.2.2 疼痛護(hù)理

疼痛是導(dǎo)致患者不舒適的最主要因素，故而需要做好疼痛護(hù)理工作。指導(dǎo)患者選擇合適的體位，有利于緩解疼痛，并多勸慰、鼓勵患者，轉(zhuǎn)移其注意力[4]，必要時(shí)配合冰敷、按摩、鎮(zhèn)痛藥等治療，以期最大程度的減輕疼痛、使患者感到舒適。

2.2.3 骨科傷口護(hù)理

對于患者的傷口應(yīng)注意保護(hù)，指導(dǎo)患者動作要輕柔、緩慢，不可過度用力，避免傷口破裂；護(hù)士同時(shí)需要觀察傷口是否出現(xiàn)感染等情況。

3 結(jié) 果

3.1 愈合時(shí)間及疼痛評分比較

研究組傷口愈合時(shí)間為（11.95±3.06）天，對照組為（17.48±3.15）天，研究組明顯短于對照組（P＜0.05）；研究組疼痛視覺模擬量表（VAS）評分為（3.80±1.34）分，對照組為（5.65±1.97）分，研究組明顯低于對照組（P＜0.05）。

3.2 總滿意度

研究組非常滿意24例，滿意6例，不滿意1例，總滿意率為96.77%；對照組非常滿意17例，滿意9例，不滿意5例，總滿意率為83.87%；研究組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

4 小 結(jié)

綜上可見，針對骨科傷口患者的特點(diǎn)，在給予常規(guī)手術(shù)治療及護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，配合實(shí)施舒適護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，包括心理舒適護(hù)理、疼痛護(hù)理及顧客傷口護(hù)理等措施，可以有效改善患者的疼痛感，提高患者的舒適度，患者的滿意度也高，效果理想，故值得推廣。