楊曉倩

【摘? 要】目的： 探究類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對疼痛的影響。方法： 共抽取78例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機(jī)分兩組，各39例，觀察組與對照組分別采取護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者的疼痛程度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的疼痛程度評分無較大差異，護(hù)理后觀察組患者的疼痛程度評分小于對照組，數(shù)據(jù)比較，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能減輕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的負(fù)面感受，為治療的進(jìn)行創(chuàng)造條件，要重視。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;疼痛

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0178-02

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床常見的疾病之一，多出現(xiàn)在中老年人群中，該疾病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，基因遺傳、感染、身體免疫功等有很大的關(guān)系，疾病的臨床表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)疼痛，而且隨著病程時間的延長，會出現(xiàn)畸形，嚴(yán)重影響到正常的生活。在患上疾病之后，要及時治療，降低疾病的危害，在治療時，疼痛的消除需要一定的時間，所以在恢復(fù)期間，就要做好護(hù)理干預(yù)工作，通過采取護(hù)理措施，減輕患者疼痛感受。

1 資料與方法

1.1資料

共抽取78例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機(jī)分兩組，各39例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）醫(yī)學(xué)診斷患者為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）無溝通能力。（2）合并其它臟器方面疾病。觀察組：男女比例為20：19，年齡最大和最小分別為72歲和42歲，平均年齡（56.2±3.7）歲;對照組：男女比例為21：18，年齡最大和最小分別為73歲和41歲，平均年齡（56.1±3.8）歲，基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：常規(guī)護(hù)理。

對患者進(jìn)行病情檢查，然后開展治療，告知患者和家屬藥物服用劑量和方法，正確服藥;提高對患者的關(guān)注程度，定期進(jìn)行身體檢查，關(guān)注病情發(fā)展。

1.2.2觀察組：護(hù)理干預(yù)。

（1）在治療期間，多和患者交流溝通，在交流時，態(tài)度要平和，切忌不要和患者以及家屬出現(xiàn)正面沖突，在交流過程中，分析患者在疾病恢復(fù)期間，存在的問題，主動提供相應(yīng)的幫助。（2）每天都要詢問患者病情的恢復(fù)情況，體現(xiàn)出對患者的關(guān)心和重視，給予患者更多的支持，強(qiáng)化患者治療的自信心，主動配合治療。（3）每天對患者的關(guān)節(jié)和身體其它部位進(jìn)行按摩，幫助恢復(fù)正常的功能，對肌肉組織進(jìn)行按壓，避免出現(xiàn)僵硬或者收縮。給予患者溫水熱敷關(guān)節(jié)，降低晨僵出現(xiàn)的可能性。輔助患者進(jìn)行活動，教會患者關(guān)節(jié)屈伸的方法，不定時進(jìn)行活動。指導(dǎo)患者進(jìn)行手操功能鍛煉。在鍛煉的過程中，要注意運動量不能太大，避免加重身體負(fù)擔(dān)。（4）給予高蛋白、高營養(yǎng)物質(zhì)支持，根據(jù)患者的忌口、個人偏好等因素制定出對應(yīng)的飲食方案，嚴(yán)格按照飲食方案進(jìn)食。在飲食中，可以喝一些骨頭湯，補(bǔ)充鈣元素和蛋白質(zhì)。（5）定期電話回訪出院患者用藥情況，及恢復(fù)情況，囑咐病人定期來院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

使用醫(yī)院制定的視覺疼痛評分量表對患者疼痛程度進(jìn)行分?jǐn)?shù)評估，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，說明疼痛感受越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（ ）表示計量資料（t檢測），P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者疼痛評分

護(hù)理前，兩組患者的疼痛評分無差異，護(hù)理7天、護(hù)理15天，觀察組患者的疼痛程度評分低于對照組，數(shù)據(jù)比較，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于人體免疫系統(tǒng)疾病的一種，疾病出現(xiàn)的機(jī)制還不是非常清楚，在患上疾病之后，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等不良表現(xiàn)，該疾病的治療時間較長，很多患者的預(yù)后較差，尤其是中老年患者，耐受較差會加重心理和生理上的負(fù)擔(dān)，對治療工作產(chǎn)生很大的阻礙，所以在治療時，要做好護(hù)理干預(yù)工作，采取護(hù)理措施，減輕患者的疼痛感受[1]。

護(hù)理干預(yù)在臨床應(yīng)用中，能提高患者治療的依從性，主動配合醫(yī)護(hù)人員的工作，在護(hù)理時，多和患者交流溝通，能提高患者治療的自信心，減輕心理上的負(fù)擔(dān)，在交流過程中，給患者和家屬講解疾病方面常識以及治療方法等，提高患者和家屬對于疾病的認(rèn)知[2]。良好的交流，能分散患者的注意力，避免將大部分的精力放在疼痛感受上。對患者的關(guān)節(jié)和身體部位進(jìn)行按摩，更快地恢復(fù)身體素質(zhì)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動的功能，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等不良情況，還能減輕患者的疼痛感受，提高患者的舒適度[3]。當(dāng)然，在活動時，要注意活動量不能太大，遵循循序漸進(jìn)的原則，根據(jù)患者的實際情況，制定對應(yīng)的活動方法等，逐漸恢復(fù)身體素質(zhì)。對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，幫助患者制定飲食方案，保證營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，滿足身體需要的同時，加快病情的恢復(fù)。在飲食干預(yù)中，要注意患者的飲食禁忌，避免對身體產(chǎn)生負(fù)面的影響。在治療之后，做好對應(yīng)的預(yù)防，減少疾病的復(fù)發(fā)，定期進(jìn)行進(jìn)行病情的檢查，根據(jù)病情的恢復(fù)情況，開始下一步的治療，加快疾病的恢復(fù)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對身體的危害較大，疼痛感受較強(qiáng)，所以在生活中，一定要重視疾病的預(yù)防，重視生活方式的調(diào)整，降低疾病出現(xiàn)的概率。

本次試驗主要對疼痛評分進(jìn)行比較，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的疼痛程度評分小于對照組，數(shù)據(jù)比較，差異顯著（P<0.05）?？梢?，護(hù)理干預(yù)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的臨床護(hù)理中，減輕患者的疼痛程度，要重視。

參考文獻(xiàn)

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[2]??? 葉惠， 黃婷， 何倩. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者疼痛、治療依從性的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2019， 38（19）：3200-3203.

[3]??? 王露. 延續(xù)性護(hù)理對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者疼痛及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 飲食保健， 2019， 6（23）：212-213.