何倩倩
【摘? 要】目的:探討丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病的臨床療效。方法:入選患者為本院在2018年6月至2019年5月期間接收治療的老年帕金森病,72例,隨機分成兩組,各36例,對照組采用多巴絲肼治療,觀察組在對照組基礎上增加丁苯酞治療,對兩組治療效果進行比較。結果:采用聯(lián)合方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果,有效率為94.44%,明顯高于對照組的77.78%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組不良反應比較,無顯著差異(P>0.05),沒有統(tǒng)計學意義。結論:對老年帕金森病患者采用丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療,效果確切,值得推薦患者選用。
【關鍵詞】丁苯酞;多巴絲肼;老年帕金森病;療效
【中圖分類號】R742.5????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783(2020)11-0208-01
伴隨著人口老齡化程度的不斷加劇,老年人數(shù)量不斷增多,從而老年帕金森病患者的數(shù)量也明顯增多,此疾病屬于神經(jīng)系統(tǒng)功能變性疾病,發(fā)病之后,患者的臨床癥狀會表現(xiàn)出認知功能障礙、步態(tài)異常、肌肉張力增加等,嚴重降低患者的生活質量,危及患者的生命健康安全[1]。本文選取72例2018年6月至2019年5月期間本院接收治療的老年帕金森患者作為研究對象,探究丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病的臨床療效,具體報道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料? 本次研究選取的患者共72例,入選時間為2018年6月至2019年5月期間,隨機分成兩組,各36例,采用不同的治療方案。對照組男女患者分別為20例和16例,年齡66-82歲,平均(72.63±5.74)歲;觀察組男女患者分別為21例和15例,年齡65-83歲,平均(72.62±5.55)歲。2組基本資料比較無顯著差異(P>0.05),可以進行比較分析。納入標準[2]:所有患者符合《中國帕金森病治療指南》診斷標準,確診為帕金森病;所有患者的年齡在65歲以上;資料齊全,簽署參與研究的同意書;通過了醫(yī)院的倫理標準。排除標準[3]:排除了存在精神疾病患者以及原發(fā)性認知功能障礙患者;排除了對本次研究所用藥物存在禁忌癥的患者;排除了中途退出研究和配合不好的患者。
1.2治療方法? 對照組采用多巴絲肼(上海羅氏制藥有限公司,國藥準字H10930198)治療,口服,第一周,每天的劑量為0.125g,分三次服用,以后每周增加0.125g/d,直到達到適宜的劑量,患者連續(xù)治療8周,觀察和比較兩組治療的臨床效果。觀察組在對照組基礎上增加丁苯酞軟膠囊治療(石藥集團恩必普藥業(yè)有限公司,國藥準字H20050299),每次服用2粒,每天3次,均為空腹服用。連續(xù)治療8周,觀察和比較兩組治療的臨床效果。
1.3觀察項目和評價標準? (1)比較兩組治療的臨床效果。將治療的臨床效果分為三個等級,顯效、有效和無效。經(jīng)過治療,患者的臨床癥狀基本全部消失,生活基本可以自理為顯效;患者的臨床癥狀明顯好轉,生活部分自理為有效;治療前后病情改善不大甚至惡化為無效[4]。(2)比較兩組不良反應發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計學方法?? 對數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用的軟件為SPSS22.0,療效和不良反應發(fā)生率均采用%表示,X2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1兩組患者治療效果比較分析
采用聯(lián)合方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果,有效率為94.44%,明顯高于對照組的77.78%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者不良反應發(fā)生率比較
兩組不良反應比較,無顯著差異(P>0.05),沒有統(tǒng)計學意義。詳細見表2。
3 討論
帕金森病的主要發(fā)病群體是65歲以上的老年人,患病之后,不僅患者的生命健康安全受到嚴重威脅,而且對患者的家庭也帶來嚴重不利的影響,因此需要及時對患者進行有效治療。目前,臨床上對帕金森病患者還沒有十分有效的治療方法,多以藥物來緩解患者的臨床癥狀,比較常用的藥物就是多巴絲肼,但是臨床實踐發(fā)現(xiàn),單純對患者采用多巴絲肼進行治療,僅僅只能延緩患者病情發(fā)展,并且治療周期比較長,用藥量比較多,隨著用藥時間的延長,治療效果逐漸下降。為進一步提高臨床治療療效,我院對部分患者增加丁苯酞進行治療,取得了更好的治療效果。丁苯酞是臨床上常用的腦保護劑,可以有效改善患者的腦內微循環(huán),提高患者的神經(jīng)認知功能,并且聯(lián)合多巴絲肼治療不會導致患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,安全性比較高[5]。
通過本文的研究發(fā)現(xiàn),采用聯(lián)合方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果,有效率為94.44%,明顯高于對照組的77.78%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組不良反應比較,無顯著差異(P>0.05),沒有統(tǒng)計學意義。本文的研究結果與王大勇,張強等學者[6]在相關課題當中的研究結果基本一致,這就說明采用方案對老年帕金森病患者進行治療是可行的,可以將其作為臨床治療的優(yōu)良選擇。
綜上所述,對老年帕金森病患者采用丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療,效果確切,值得推薦患者選用。
參考文獻
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[2]??? 王虹,李寧,袁華, 等.普拉克索聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病的臨床觀察[J].老年醫(yī)學與保健,2019,25(6):783-785.
[3]??? 封霞,李葉,鄭昱潔, 等.帕金森病認知障礙與海馬改變的研究進展[J].局解手術學雜志,2020,29(4):337-341. DOI:10.11659/jjssx.11E019068.
[4]??? 張克飛,王兵.曲克蘆丁腦蛋白水解物聯(lián)合多奈哌齊對老年帕金森病病人免疫功能及神經(jīng)功能的影響[J].實用老年醫(yī)學,2019,33(12):1221-1225.
[5]??? 岳術義,冀學紅,李瑞蓮, 等.丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病臨床評價[J].中國藥業(yè),2020,29(8):115-117.
[6]??? 王大勇,張強,徐斌, 等.丁苯酞聯(lián)合美多芭治療老年帕金森病效果及相關指標變化[J].疑難病雜志,2019,18(1):44-47.