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新冠病毒或能通過鼻子進(jìn)入大腦

2020-12-28 01:57
科學(xué)大觀園 2020年24期
關(guān)鍵詞:中位鼻咽病毒感染

據(jù)英國(guó)《自然·神經(jīng)科學(xué)》雜志12月3日發(fā)表的一項(xiàng)最新研究,新冠病毒或能通過鼻子進(jìn)入人類大腦。這一發(fā)現(xiàn)或有助于解釋在新冠病毒感染者身上觀察到的一些神經(jīng)癥狀,并為感染的診斷和預(yù)防措施提供借鑒。

新冠病毒不僅累及呼吸道,還累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致感染者出現(xiàn)諸如喪失嗅覺、味覺、頭痛、疲勞、惡心等神經(jīng)癥狀。雖然最新研究已經(jīng)在腦部和腦脊液內(nèi)發(fā)現(xiàn)了病毒RNA,但病毒如何進(jìn)入以及如何在腦內(nèi)分布的問題仍不清楚。

鑒于此,德國(guó)柏林夏里特大學(xué)醫(yī)學(xué)院科學(xué)家弗蘭克·海珀納及其同事研究了33名(22名男性和11名女性)死于新冠病毒感染的病人的大腦和鼻咽(喉的上半部分,與鼻腔相連),這里可能是病毒最先感染和復(fù)制的位置。這些感染者去世時(shí),中位年齡為71.6歲,從出現(xiàn)新冠病毒感染癥狀到死亡的間隔中位天數(shù)為31天。

研究團(tuán)隊(duì)在大腦和鼻咽中發(fā)現(xiàn)了新冠病毒的RNA和蛋白,還在鼻咽中檢測(cè)到了完整的病毒顆粒。其中,嗅黏膜發(fā)現(xiàn)的病毒RNA水平最高。他們指出,疾病病程與檢測(cè)到的病毒含量呈負(fù)相關(guān)性,說明病程越短的感染者,其體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的新冠病毒的RNA水平越高。

研究人員還在嗅黏膜的特定細(xì)胞類型中發(fā)現(xiàn)了新冠病毒刺突蛋白,這些蛋白會(huì)利用內(nèi)皮和鄰近神經(jīng)組織來進(jìn)入大腦。他們?cè)谝恍└腥菊弑磉_(dá)神經(jīng)元標(biāo)志物的細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)了新冠病毒刺突蛋白——說明嗅感覺神經(jīng)元可能受到了感染;接收嗅覺和味覺信號(hào)的腦區(qū)中也發(fā)現(xiàn)了新冠病毒刺突蛋白。神經(jīng)系統(tǒng)其他區(qū)域還發(fā)現(xiàn)了新冠病毒,包括延髓——大腦主要的呼吸和心血管控制中心。研究人員表示,目前仍需開展包含各種樣本的新冠病毒感染研究,以確定介導(dǎo)該病毒進(jìn)入大腦的確切機(jī)制,并尋找其他可能的入侵路徑。

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