楊 萍

（濰坊醫(yī)學(xué)院，山東 濰坊 261053）

中國特色社會主義進入了新時代，國內(nèi)外形勢復(fù)雜嚴峻，意識形態(tài)領(lǐng)域的斗爭日趨激烈。新時代醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育遭遇了巨大挑戰(zhàn)，價值取向多元化的趨勢影響著醫(yī)學(xué)生的價值觀，也直接影響醫(yī)德教育效果。新時代世情、輿情的新變化，要求站在中國特色社會主義事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，探索行之有效的方法，以構(gòu)建新時代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育模式。

1 堅持歷史唯物主義方法，貫徹以人民為中心的發(fā)展理念，著眼于服務(wù)健康中國戰(zhàn)略，培養(yǎng)講政治、有信仰的合格的中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生人才

馬克思主義堅持歷史唯物主義，堅持群眾史觀，中國共產(chǎn)黨始終堅持以人民為中心，黨的各項事業(yè)都要為人民謀求幸福。而健康是人民的強烈期盼之一，健康權(quán)是人民的基本權(quán)利之一。中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，黨的十九大報告提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，堅持“共建共享、全民健康”，將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的重要位置并進行頂層設(shè)計，貫徹以人民為中心的思想，體現(xiàn)了馬克思主義的根本立場[1]。

習(xí)近平總書記在學(xué)校思想政治理論課教師座談會上強調(diào)：“青少年是祖國的未來、民族的希望。我們黨立志于中華民族千秋偉業(yè)，必須培養(yǎng)一代又一代擁護中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和我國社會主義制度、立志為中國特色社會主義事業(yè)奮斗終身的有用人才。”因此，“立德樹人”醫(yī)德教育應(yīng)加強醫(yī)學(xué)生的信仰教育，堅持為人民服務(wù)、為中國共產(chǎn)黨治國理政服務(wù)、為鞏固和發(fā)展中國特色社會主義制度服務(wù)、為改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，明確“培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一問題。醫(yī)學(xué)生是未來中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)的主力軍，擔(dān)負著國家民族復(fù)興的重任。思想政治理論課帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)辯證唯物主義和歷史唯物主義，堅定馬克思主義信仰，要求學(xué)生將這一理論運用到醫(yī)德養(yǎng)成實踐中。因此，新時代“立德樹人”醫(yī)德教育應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生提高政治站位，注重培養(yǎng)學(xué)生高度的社會責(zé)任感和家國情懷，將國家的發(fā)展和人民的健康進一步納入自己的視域，正確理解醫(yī)學(xué)技術(shù)的多方面屬性，運用所學(xué)之技為國家和人民服務(wù)。

2 堅持辯證唯物主義，注重新時代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育的系統(tǒng)性

（1）運用馬克思主義的辯證思維方法，堅持用普遍聯(lián)系和永恒發(fā)展的觀點審視醫(yī)德教育，充分認識到大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育各因素之間的密切聯(lián)系。充分認識到思想政治教育課程和醫(yī)德教育之間的聯(lián)系。思想政治教育課程對“立德樹人”醫(yī)德教育發(fā)揮著政治引領(lǐng)作用，明確了“為誰培養(yǎng)人”的問題，保證醫(yī)德教育的正確方向。思想政治教育課程引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，高度重視社會主義核心價值觀教育與醫(yī)德教育的契合性[2]，將社會主義核心價值觀融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育，使醫(yī)德教育體現(xiàn)社會主義核心價值觀的基本要求，幫助醫(yī)學(xué)生確立正確的醫(yī)德觀，使醫(yī)學(xué)生對醫(yī)德價值做到“知、信、行”的統(tǒng)一。新時代的醫(yī)學(xué)生不能僅著眼于“小我”，僅注重個人的道德修養(yǎng)，而應(yīng)增強社會責(zé)任感，致力于中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)，服務(wù)于健康中國戰(zhàn)略。思想政治教育課程教給醫(yī)學(xué)生辯證思維方法，唯物辯證法的一系列范疇、規(guī)律和原理都具有非常重要的方法論意義，能夠幫助其運用科學(xué)的方法進行醫(yī)德實踐，用聯(lián)系和發(fā)展的眼光認識問題，增強辯證思維能力，正確處理醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系、醫(yī)社關(guān)系等。充分認識到醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和醫(yī)德教育之間的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程對“立德樹人”醫(yī)德教育發(fā)揮著專業(yè)滲透作用。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程涉及相關(guān)專業(yè)知識，能將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各個環(huán)節(jié)中可能遇到的醫(yī)德難題呈現(xiàn)出來，供醫(yī)學(xué)生思考與辨析，對于醫(yī)德理論的運用更為細致、具體，這樣能將醫(yī)德理論與專業(yè)知識相結(jié)合，使醫(yī)德教育更有針對性、專業(yè)性。（2）運用現(xiàn)代科學(xué)思維方法，堅持整體性、系統(tǒng)性思維，進行頂層設(shè)計、多方參與、共同建設(shè)。大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育是一項系統(tǒng)工程，醫(yī)德教育貫穿醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的全過程，要能夠運用控制方法，分析研究醫(yī)德教育中的各項數(shù)據(jù)分布，尋找差異，做好基礎(chǔ)階段、見習(xí)階段、實習(xí)階段的過程管理。運用模型方法建構(gòu)大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育研究模型，以揭示其特征和本質(zhì)。運用信息方法，對信息流程進行分析和處理，以獲得對大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育過程的規(guī)律性認識。新時代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育模式建構(gòu)是一個整體，在對其進行模塊分解研究之后，進一步對各模塊的整合實施進行綜合研究，制訂具有現(xiàn)實操作性的系統(tǒng)化實施方案。辯證思維方法與現(xiàn)代科學(xué)思維方法在方法論上有相通之處，二者相互聯(lián)系，辯證思維方法是現(xiàn)代科學(xué)思維方法的前提，現(xiàn)代科學(xué)思維方法進一步豐富了辯證思維方法。大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育要充分運用辯證思維方法和現(xiàn)代科學(xué)思維方法進行深入研究，以增強實效性。

3 與時俱進，運用新科技成果增強新時代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育的感召力

3.1 運用新科技成果豐富醫(yī)德教育教學(xué)形式

傳統(tǒng)醫(yī)德教育大多以課堂講授為主，形式較為單一，有時難以引起學(xué)生興趣，弱化了醫(yī)德教育效果。目前手機、電腦等都已成為學(xué)生的生活常用品甚至是必備品，新時代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育要與時俱進，利用新媒體手段豐富教學(xué)形式，用學(xué)生喜聞樂見的形式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

3.2 運用新科技成果增強醫(yī)德教育時效性

教師可在課堂之外通過新媒體加強與醫(yī)學(xué)生的聯(lián)系，及時解答學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成方面的困惑。醫(yī)德養(yǎng)成是一個連續(xù)的長期的過程，醫(yī)學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)了相關(guān)理論，教師可利用新科技成果介紹醫(yī)德模范人物的感人事跡，增強醫(yī)德教育的感染力，讓醫(yī)學(xué)生自覺學(xué)習(xí)榜樣的精神，并深化對醫(yī)德理論的理解。醫(yī)學(xué)生在醫(yī)德實踐中會遇到一些醫(yī)德難題，通過新媒體，學(xué)生能夠?qū)⑦@些難題及時反饋給教師，教師給予及時解答，以避免傳統(tǒng)教學(xué)在這方面滯后的缺陷，有利于其對醫(yī)德理論的深入理解和醫(yī)德品格的形成。目前，有些醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了線上網(wǎng)絡(luò)課程，彌補了傳統(tǒng)課程的不足，也深受醫(yī)學(xué)生的喜愛；也有一些學(xué)校采取了線上與線下相結(jié)合的授課模式，發(fā)揮線上、線下授課的優(yōu)勢，滿足了學(xué)生多方面的需求。

4 增加情境體驗，堅持理論與實踐相結(jié)合，增強新時代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育的實效性

4.1 情境體驗有助于深化學(xué)生的醫(yī)德認知

醫(yī)德養(yǎng)成需要在實踐過程中強化，課堂教學(xué)傳授給學(xué)生的醫(yī)德理論需要他們在實踐中加深理解并內(nèi)化于心。醫(yī)德教育中學(xué)生可參與的情境體驗是多方面的：第一，充分發(fā)揮校園文化的熏陶作用。醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)應(yīng)把醫(yī)德素質(zhì)培育作為重要內(nèi)容，開展多種多樣的文化活動，以營造濃厚的醫(yī)德素質(zhì)培育氛圍，加強“立德樹人”醫(yī)德教育效果。第二，充分發(fā)揮見習(xí)、實習(xí)作用，增強學(xué)生對醫(yī)德難題的分析能力。高年級醫(yī)學(xué)生進入見習(xí)、實習(xí)階段，開始接觸臨床，一方面，他們會遇到許多之前教師在課堂上講授的相關(guān)案例，能夠?qū)Υ擞懈由羁痰睦斫猓涣硪环矫?，臨床實踐會遇到諸多新問題，需要他們?nèi)ソ鉀Q，增強其應(yīng)用能力。

4.2 情境體驗有助于深化學(xué)生對健康中國戰(zhàn)略的認知

醫(yī)德實踐能夠增加情境體驗，幫助學(xué)生在實踐中進一步提升自己從醫(yī)職業(yè)理想的層次和境界。醫(yī)德情境體驗?zāi)軌驇椭鷮W(xué)生增強醫(yī)德信念，發(fā)自內(nèi)心對醫(yī)學(xué)有真誠的信仰、強烈的責(zé)任感和執(zhí)著追求，有利于醫(yī)學(xué)生樹立正確的醫(yī)德價值取向，自覺地、深刻地認識和處理在實踐中遇到的各種醫(yī)德問題。