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猩紅熱;抗生素是首選藥

2020-12-30 07:07
父母必讀 2020年12期
關鍵詞:咽痛鏈球菌阿莫西林

猩紅熱是一種兒童常見的急性呼吸道傳染性疾病,由A群溶血性鏈球菌引起。這種細菌會產(chǎn)生一種毒素,可引起鮮艷的猩紅色皮疹,因此這種疾病被形象地稱為猩紅熱。

易感人群? ?:

猩紅熱和鏈球菌咽喉炎一樣,兒童比成人更常見,最常見于5~15歲的孩子。

全年可發(fā)病,冬春季多見。

主要癥狀:

身上出現(xiàn)猩紅色的皮疹,同時有發(fā)熱、咽痛的表現(xiàn),舌頭通常呈鮮紅色,上有小突起,被形象地稱為“草莓舌”。

病程:

猩紅熱病情輕重可因人體反應性的差異而有所不同,但多表現(xiàn)為輕癥。

典型的臨床癥狀分為4個時期:

1.潛伏期? 一般為2~5天,這一時期細菌在鼻咽部繁殖,多數(shù)人無癥狀,但已具有傳染性。

2.前驅期? 為1天左右,表現(xiàn)為突然畏寒、咽痛、發(fā)熱,體溫達38~40℃,出現(xiàn)草莓舌。

3.出疹期? 大多在發(fā)病24~48小時內出現(xiàn)皮疹,皮疹為紅色細小皮疹,皮膚看起來像砂紙一樣。皮疹通常開始于頸部和腋窩,然后擴散至全身。疹子沒有癢感。

4.恢復期? 發(fā)病一周左右開始出現(xiàn)皮膚脫屑,皮膚脫屑癥狀可能會持續(xù)幾周,因人而異。猩紅熱的皮疹消退后,一般不留疤痕。

傳染途徑:

以飛沫傳染為主。

檢查手段:

快速鏈球菌檢測。

治療:

● 抗生素是對因治療的首選。應用抗生素的目的除了迅速消滅病原菌外,還能預防鏈球菌感染引起的并發(fā)癥,比如急性風濕熱。

● 青霉素類抗生素是首選,比如阿莫西林;如果對青霉素過敏,可選擇其他抗生素,比如頭孢類抗生素,或者克林霉素。

● 一旦開始服用醫(yī)生開具的抗生素,就一定要遵醫(yī)囑按療程服用,比如用阿莫西林來治療猩紅熱,需要服用10天,不能因為燒退了、疹子退了,就提前停用抗生素。

● 針對發(fā)熱、咽痛,可以選擇兒童劑型的對乙酰氨基酚或布洛芬。

居家護理:

● 患猩紅熱的孩子需要居家隔離,直到病情好轉,不再發(fā)熱。

● 足量抗生素治療24小時后,一般不再具有傳染性。

● 其他人接觸患病孩子時要戴口罩。

● 房間要勤通風,保持空氣清新。

● 孩子的餐具、玩具等均應消毒。

預防:

目前沒有預防猩紅熱的疫苗,預防上以生活預防為主,如勤洗手、做好隔離等 。

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