方靜茹

摘要：目的：分析和探討子宮脫垂患者采取科學(xué)的健康教育和后期康復(fù)護(hù)理獲得的臨床效果和實(shí)際價值。方法 ?選取2019年7月至2021年7月我院收治的70例子宮脫垂患者為對象，分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組35例。常規(guī)組患者采取一般性護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理措施，重視健康教育，強(qiáng)化康復(fù)指導(dǎo)，對比兩組患者治療效果，對比兩組患者子宮恢復(fù)情況，對比其子宮脫垂知識及保健知識評分情況。結(jié)果 ?護(hù)理前，兩組患者在子宮脫垂知識及保健知識方面無明顯差異，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者明顯對于相關(guān)知識掌握的更為準(zhǔn)確，且實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?針對子宮脫垂患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于降低患者的并發(fā)癥，采取健康教育可以提升患者對于疾病知識的了解，便于居家開展一些護(hù)理及保健，必要的康復(fù)護(hù)理可以促進(jìn)患者子宮功能恢復(fù)，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：子宮脫垂;健康教育;康復(fù)護(hù)理

子宮脫垂是婦科疾病中比較常見的類型，且多發(fā)于中老年女性，發(fā)病原因主要與患者早期分娩損傷或生產(chǎn)后抻拉，腹部壓力過大等有關(guān)。目前，子宮脫垂臨床中主要采取手術(shù)治療的形式進(jìn)行，由于對發(fā)病機(jī)制不夠了解，且病情影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒狀態(tài)，且部分患者認(rèn)為治療該疾病必須要切除子宮，擔(dān)心切除子宮會影響自己的樣貌和生活等，患者依從性較低。因此，子宮脫垂患者臨床中采取健康教育和后期康復(fù)護(hù)理十分必要。本次研究特選取了70例患者作為對象，跨度兩年選取的病例，主要分析子宮脫垂患者健康教育和康復(fù)指導(dǎo)的過程，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年7月至2021年7月兩年間我院收治的70例子宮脫垂患者作為對象，將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者35例。常規(guī)組中最小58歲，最大79歲，平均年齡（67.4±3.2）歲，病程1-6年，平均病程（3.75±1.06）年，其中輕度脫垂21例，重度脫垂14例。實(shí)驗(yàn)組中最小59歲，最大82歲，平均年齡為（68.46±3.72）歲，病程1-7年，平均病程（3.47±1.37）年，輕度脫垂23例，重度脫垂12例。兩組患者在一般資料上無明顯差異，可以比較（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組患者采取一般性臨床護(hù)理，監(jiān)測患者生命體征，告知患者手術(shù)方式及流程，告知患者術(shù)后一些注意事項(xiàng)等，保證手術(shù)順利進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)組患者采取科學(xué)的健康教育和康復(fù)護(hù)理，具體如下。

（1）術(shù)前干預(yù)：

患者因?yàn)閷ψ訉m脫垂疾病不夠了解，對發(fā)病機(jī)制不明白，患上子宮脫垂比較擔(dān)憂和恐懼，害怕病情惡化。且對醫(yī)院科室及疾病治療的過程缺乏足夠的信心，因此，在術(shù)前，護(hù)理人員要對患者開展必要的健康教育，護(hù)理人員與患者積極溝通，介紹科室環(huán)境與醫(yī)生情況，告知疾病相關(guān)的知識，消除患者的焦慮和恐懼情緒，告知治療成功的案例，增強(qiáng)患者治療的信心。其次，術(shù)前基本護(hù)理要高質(zhì)量開展，護(hù)理人員要告知患者做好陰道準(zhǔn)備工作，告知患者具體方式及注意事項(xiàng)，可以根據(jù)患者的病情給予甲硝唑藥物。做好備皮準(zhǔn)備，保證皮膚完整。另外， 要對患者開展必要的飲食指導(dǎo)，保障患者的身體機(jī)能符合手術(shù)需要，術(shù)前8小時禁食禁水，監(jiān)測患者生命體征，指導(dǎo)患者科學(xué)的呼吸方式等。

（2）術(shù)后干預(yù)

患者術(shù)后護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，監(jiān)測體溫、血壓、心率等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時告知主治醫(yī)生。護(hù)理人員要做好患者術(shù)后的會陰護(hù)理，避免患者在術(shù)后臥床階段發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，必要時要給予消炎藥物靜脈滴注。

其次，如果患者疼痛嚴(yán)重，針對耐受力較弱的患者給予針對性護(hù)理，結(jié)合患者疼痛進(jìn)行評估，可以采取轉(zhuǎn)移注意力的方式進(jìn)行，采用音樂療法或指導(dǎo)家屬為患者按摩，緩解患者的疼痛程度，必要時給患者服用一些止痛藥物。

另外，從生活護(hù)理干預(yù)下功夫，護(hù)理人員要針對患者開展必要的飲食干預(yù)，患者術(shù)后6小時不能進(jìn)食，隨著病情逐步恢復(fù)，排氣后可以服用一些流食，可以根據(jù)好轉(zhuǎn)情況逐漸調(diào)整飲食至正常，患者要遵照少食多餐的原則，循序漸進(jìn)的調(diào)整，避免食用刺激性食物，例如辛辣或寒涼食物，避免導(dǎo)致腹瀉或便秘。護(hù)理人員要觀察患者皮膚情況，尤其一些年紀(jì)較大的患者，觀察雙下肢及骶尾部皮膚狀態(tài)，及時給予按摩，避免出現(xiàn)壓瘡或下肢靜脈血栓。術(shù)后護(hù)理人員要指導(dǎo)患者更換體位，根據(jù)病情好轉(zhuǎn)程度，盡早下床休息，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)康復(fù)?；颊咝g(shù)后要注意休息，避免增加腹部壓力，大便不要過于用力，避免抻拉傷口。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者對于子宮脫垂相關(guān)知識的了解及掌握程度，對比患者術(shù)后的并發(fā)癥情況，對比患者對護(hù)理的滿意度等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次實(shí)驗(yàn)獲得的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)價值。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者疾病知識了解程度

對比兩組患者對子宮脫垂疾病發(fā)病原理及治療的了解程度，明顯實(shí)驗(yàn)組患者對子宮脫垂相關(guān)知識比較了解，患者依從性較好。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥對比

對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況，實(shí)驗(yàn)組患者明顯并發(fā)癥發(fā)生較少，兩組差異明顯，組間差異具有統(tǒng)計(jì)價值（P<0.05）。見表2。

3討論

子宮脫垂主要發(fā)病原因與患者妊娠期盆腔腹壓過重相關(guān)，年紀(jì)較大的婦女由于年齡及分娩期遺留等因素出現(xiàn)子宮脫垂，臨床癥狀為患者小腹下墜，尿失禁、便秘、有疼痛感等，嚴(yán)重影響患者的生活。臨床中主要采取手術(shù)治療的方式，在治療過程中及術(shù)后要采取必要的護(hù)理措施，重視患者的需求，強(qiáng)化護(hù)理管理，促進(jìn)患者生活質(zhì)量得到改善，逐步痊愈出院。

本次研究中，護(hù)理人員針對患者實(shí)施健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，護(hù)理過程中貫徹以人為本的理念，實(shí)驗(yàn)組明顯患者康復(fù)效果更好，且患者術(shù)后并發(fā)癥概率較低，患者生活質(zhì)量得到明顯改善。

綜上所述，子宮脫垂患者采取科學(xué)的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)是十分必要的，值得臨床普及。

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