河北中醫(yī)學(xué)院(石家莊，050091) 張慧康 劉 媛 曹東義 周計(jì)春

在《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中，司馬遷對(duì)扁鵲的記載十分豐富，但也有許多難以理解的細(xì)節(jié)內(nèi)容。其中，最令人疑惑的便是傳授扁鵲醫(yī)術(shù)的“舍客”——長(zhǎng)桑君。遍觀文獻(xiàn)記載，除了《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中對(duì)長(zhǎng)桑君的描寫相對(duì)較多外，其余的便寡薄之極，或僅只言片語，亦不過是后人的揣度夸大，缺少實(shí)際的參考價(jià)值。我們認(rèn)為，結(jié)合歷史背景和司馬遷的文字描寫，長(zhǎng)桑君應(yīng)確有其人，而長(zhǎng)桑君傳授秦越人“禁方書”所顯露出的歷史背景和醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展規(guī)律，對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)展有十分重要的啟示意義。

長(zhǎng)桑君應(yīng)有其人

《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中記載：“(扁鵲)少時(shí)為人舍長(zhǎng)，舍客長(zhǎng)桑君過，扁鵲獨(dú)奇之，常謹(jǐn)遇之，長(zhǎng)桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年，乃呼扁鵲私坐，間與語曰：‘我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄?！怡o曰：‘敬諾?！顺銎鋺阎兴幱璞怡o：‘飲是以上池之水三十日，當(dāng)知物矣?！讼と∑浣綍M與扁鵲，忽然不見，殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥結(jié)，特以診脈為名耳?！盵1]細(xì)究起來，這與《史記·留侯世家》中張良進(jìn)履的典故十分相似。其文曰：“良嘗閑從容步游下邳圯上，有一老父，衣褐，至良所，直墮其履圯下，顧謂良曰：‘孺子，下取履！’良鄂然，欲毆之。為其老，強(qiáng)忍，下取履。父曰：‘履我！’良業(yè)為取履，因長(zhǎng)跪履之。父以足受，笑而去。良殊大驚，隨目之。父去里所，復(fù)還，曰：‘孺子可教矣。后五日平明，與我會(huì)此?！家蚬种?，跪曰：‘諾?！迦掌矫?，良往。父已先在，怒曰：‘與老人期，后，何也？’去，曰：‘后五日早會(huì)?！迦针u鳴，良往，父又先在，復(fù)怒曰：‘后，何也？’去，曰：‘后五日復(fù)早來?！迦?，良夜未半往。有頃，父亦來，喜曰：‘當(dāng)如是。’出一編書，曰：‘讀此則為王者師矣。后十年興。十三年孺子見我濟(jì)北，谷城山下黃石即我矣。’遂去，無他言，不復(fù)見。旦日視其書，乃《太公兵法》也。良因異之，常習(xí)誦讀之?！盵2]

通過比對(duì)扁鵲和張良這兩段相似的經(jīng)歷可見，兩則史料中的主人公均有異人之長(zhǎng)，而這異人之長(zhǎng)均由一個(gè)不明來由的老者傳授，老者考驗(yàn)?zāi)贻p人的品性后，即傳授書卷、技能，此后便不見蹤影。實(shí)際上，歷史上類似這樣的名人故事不在少數(shù)，后世劉完素亦有雷同記載。《金史·劉完素傳》中云：“(劉完素)嘗遇異人陳先生，以酒飲守真，大醉，及寤，洞達(dá)醫(yī)術(shù)，若有授之者?！盵3]然而，從歷史實(shí)際出發(fā)，通過異人傳授，猛然精進(jìn)而成為一方名士的可能性是非常低的。名醫(yī)、名將的產(chǎn)生必然離不開其自身的努力學(xué)習(xí)，或許旁有名家、高人指點(diǎn)。人才的產(chǎn)生也并非一朝一夕之功，均需不斷歷練才能有所成就。而這類名士又往往出身平凡，故而世人不解其成才之道，多以異人天授互相傳言，因此才有了許多“老者授書”的橋段。值得確定的是，《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中長(zhǎng)桑君“忽然不見”，扁鵲“視見垣一方人”等情節(jié)，應(yīng)該是屬于夸大其詞的“過度”描寫。

但在這些相似橋段之外，“長(zhǎng)桑君授禁方書”也有著與其他故事記載的不同之處。司馬遷作為用筆嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖芳?，描述長(zhǎng)桑君“出入十余年，乃呼扁鵲私坐”。在這段描寫中，長(zhǎng)桑君傳授扁鵲醫(yī)術(shù)并非像后世的許多故事那樣“神人”忽然而至，而是經(jīng)過了長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)扁鵲的考察，然后才確定傳之其人，這在一定程度上比張良進(jìn)履、劉完素遇異人要真實(shí)得多。此外，春秋末至戰(zhàn)國(guó)初期是一個(gè)禮崩樂壞的時(shí)代，亦即舊體制崩解、新文明產(chǎn)生的時(shí)代。在這個(gè)時(shí)代，社會(huì)呈現(xiàn)“上者下，下者上”的特點(diǎn)，即原屬于諸侯貴族的權(quán)力、財(cái)產(chǎn)，連同文化、醫(yī)學(xué)、技術(shù)等逐漸流入底層社會(huì)，而底層社會(huì)的人群地位逐漸上升，并掌握了社會(huì)的主要權(quán)力。這一時(shí)期孔子創(chuàng)辦私學(xué)即是“上者下”在教育方面的一個(gè)體現(xiàn)，而長(zhǎng)桑君向扁鵲傳授“禁方書”便應(yīng)是“上者下”在醫(yī)學(xué)方面的一個(gè)體現(xiàn)。有鑒于此，長(zhǎng)桑君的“禁方書”主要來自天子、諸侯等貴族的“宮禁醫(yī)學(xué)”應(yīng)該是有很大可能性的。而扁鵲醫(yī)術(shù)的獲得，除了自身長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)、實(shí)踐外，也離不開“長(zhǎng)桑君”這樣一個(gè)人物的帶動(dòng)、指點(diǎn)，也需要一些經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作的學(xué)習(xí)。因此，司馬遷《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中“出入十余年，乃呼扁鵲私坐”“乃悉取其禁方書盡與扁鵲”等文字，應(yīng)該是值得肯定的真實(shí)記載，長(zhǎng)桑君應(yīng)確有其人。

長(zhǎng)桑君的身份何如

既然長(zhǎng)桑君應(yīng)有其人，那么長(zhǎng)桑君又是一個(gè)什么樣的身份？根據(jù)現(xiàn)有的史料我們已難以明確推知。但可以肯定的是，既然能夠持有“禁方書”，長(zhǎng)桑君應(yīng)該有著不同于普通百姓的身份。其對(duì)扁鵲言“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄”，有些“偷偷傳道”的意思。其禁方書來源，或本自身所得，或由他人所授。

關(guān)于長(zhǎng)桑君身份的猜測(cè)，古今不乏探佚假說。“君”字，自然是對(duì)人的尊稱，而“長(zhǎng)?！倍?，有觀點(diǎn)認(rèn)為，其為復(fù)姓，乃其居住地的代號(hào)。猶如《左傳·成公十年》中晉景公“夢(mèng)大厲”后召見的巫師“桑田巫”一般，具有著巫醫(yī)不分的特點(diǎn)，即既掌握著一定的醫(yī)術(shù)，也有著一定的巫者的身份[4]。關(guān)于“長(zhǎng)?！倍值暮x，從文字的角度來看，“?！弊只蛟S可釋為“顙”字?！邦嫛奔搭~頭，《說文解字》云：“顙，額也，從頁，桑聲?！薄绊摚^也?！薄邦嫛敝至x，表示桑樹與人頭其平，用以借指人的額頭部位，“長(zhǎng)?！倍?，即指額頭寬長(zhǎng)闊大[5]。在古人對(duì)面相的認(rèn)識(shí)中，額頭寬闊長(zhǎng)大乃智慧、長(zhǎng)壽之相。如《孔子家語》中記載，孔子“河目龍顙”，即眼睛細(xì)長(zhǎng)、額頭闊大[6]。以“顙”字作解，無疑增加了“長(zhǎng)桑君”神秘高人的形象，同時(shí)也符合大部分世人對(duì)高人形象的猜測(cè)。若“長(zhǎng)桑君”最初是以“長(zhǎng)顙君”記錄的話，一方面，也許是《史記》在流傳過程中出現(xiàn)的文字錯(cuò)誤；另一方面，也許司馬遷在搜集資料撰寫《史記》時(shí)，“長(zhǎng)顙君”就已經(jīng)變成“長(zhǎng)桑君”了。畢竟在秦漢時(shí)期，文字的借用、錯(cuò)訛現(xiàn)象是十分普遍的。

無論是與“桑田巫”相似，還是指其額頭寬大“長(zhǎng)顙”，長(zhǎng)桑君的形象都已經(jīng)失落難考了?！敖綍弊苑瞧矫癜傩罩?，長(zhǎng)桑君能持有“禁方書”，那么長(zhǎng)桑君的本來身份與諸侯貴族、醫(yī)學(xué)官職的關(guān)聯(lián)性應(yīng)該是十分大的。抑或許長(zhǎng)桑君就是一個(gè)地位沒落的“老官醫(yī)”。但一如孔子、老子的形象被夸大一般，長(zhǎng)桑君的形象早在秦漢時(shí)期便已經(jīng)逐漸被神秘化，又加之記載頗少，便成了孤懸于《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中的“醫(yī)學(xué)高人”。

小 結(jié)

總而言之，長(zhǎng)桑君傳術(shù)于扁鵲，其故事自然會(huì)有神話夸大的成分，然而故事本身也必然有其真實(shí)的依托。長(zhǎng)桑君應(yīng)有其人，但其身份已經(jīng)淹沒在歷史長(zhǎng)河中，所留下的便是逐漸被夸大、神秘化的“長(zhǎng)顙”形象。長(zhǎng)桑君傳“禁方書”于扁鵲，一方面體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)由公侯貴族逐漸流入民間百姓的過程，這當(dāng)中所體現(xiàn)的社會(huì)變化才是更具價(jià)值的歷史內(nèi)涵；另一方面，長(zhǎng)桑君傳授給扁鵲的，亦不止“禁方書”，還有“懷中藥”和“出入十余年”的考察，這體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)體系并非單一的方書、方藥，而是不斷積累、傳承的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這為扁鵲將醫(yī)術(shù)傳于后世以及后世中醫(yī)藥學(xué)的傳承發(fā)展都確定了一個(gè)基本的模式。如果說孔子收門徒三千，有教無類，誨人不倦等是儒家的師徒傳承，那么長(zhǎng)桑君傳授扁鵲醫(yī)術(shù)，便是中醫(yī)藥學(xué)方面最早的師徒傳承。

可見，一方面，在醫(yī)學(xué)的傳承上，長(zhǎng)桑君是扁鵲獲得醫(yī)術(shù)過程中的一個(gè)重要人物。其為扁鵲提供了豐富、專業(yè)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容——“禁方書”，使得扁鵲繼承了以往的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論。另一方面，扁鵲自身對(duì)同時(shí)代醫(yī)術(shù)的不斷融合、總結(jié)、提升，并將各種診斷、治療方法融入臨床實(shí)踐，對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)起到了繼往開來、傳承創(chuàng)新的重要作用，扁鵲也因此被后世尊為“醫(yī)祖”。

數(shù)千年前的長(zhǎng)桑君、扁鵲尚且重視醫(yī)術(shù)的傳承、融合與進(jìn)步，站在新時(shí)代的我們，對(duì)待中西醫(yī)學(xué)，也應(yīng)該傳承數(shù)千年前扁鵲醫(yī)學(xué)的精神，精進(jìn)醫(yī)術(shù)，融匯古今，取長(zhǎng)補(bǔ)短，傳承發(fā)展，為人民的健康與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步作出我們?cè)谶@個(gè)時(shí)代的歷史貢獻(xiàn)。