陳艷美

（江蘇省徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科，江蘇 徐州）

0 引言

慢性胃炎是一種較為常見的消化系統(tǒng)胃腸疾病綜合征，與人們的工作、生活壓力有著密切聯(lián)系，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，多伴有上腹飽滿、早飽、胃脹、胃痛等臨床癥狀，輕者長期感到不適，重者便會影響患者的日常生活；加之患者治療周期較長，治療費(fèi)用較高，治療根治率較低，易使患者產(chǎn)生不同程度的負(fù)面情緒，因此必須選擇一種科學(xué)的干預(yù)方式，提高患者的治療依從性，提升最終治療效果[1]?；诖耍疚膶β晕秆谆颊邔?shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，探究其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均為本院收治的慢性胃炎患者，于2018年9月至2020年10月展開研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對照組。研究組患者共計(jì)26例，由20例男患者和6例女患者組成，患者最大年齡值為58歲，最小年齡值為22歲，平均年齡為（35.48±5.34）歲；病程最長為6年，最短為2年，平均病程為（2.66±1.16）年。對照組患者共計(jì)26例，由22例男患者和4例女患者組成，患者最大年齡值為56歲，最小年齡值為24歲，平均年齡為（35.46±5.36）歲；病程最長為8年，最短為3年，平均病程為（2.88±1.14）年。兩組患者性別、年齡、病程等各項(xiàng)資料對比并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，有進(jìn)一步分析和對比的價(jià)值。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均存在惡心、嘔吐、胃痛胃脹等臨床癥狀；（2）所有患者經(jīng)影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變；（3）所有患者均存在胃黏膜充血、水腫現(xiàn)象。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除合并肝膽胰腺疾病患者；（2）排除全身性疾病患者；（3）排除合并萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃內(nèi)腫瘤患者。

1.2 方法

給對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，首先對患者病情進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，及時了解患者病情變化，予以患者生活指導(dǎo)，舉辦健康宣教活動，在患者出現(xiàn)慢性胃炎后及時采取針對性處理措施。給研究組患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，具體干預(yù)措施如下：（1）藥物依從性干預(yù)。給患者服用糖皮質(zhì)激素和水楊酸類藥物，該藥物在服用過程中由于副作用較大、服用時間較長，患者易擅自增減藥量或者停藥，所以護(hù)理人員必須認(rèn)真告知患者服藥的重要性，并詳細(xì)說明藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和處理方式，做好監(jiān)督和管理工作，了解患者服藥情況，幫助患者養(yǎng)成按時服藥的好習(xí)慣。（2）心理干預(yù)。由于患者病情較長、易反復(fù)發(fā)作，往往會產(chǎn)生不同程度的負(fù)面情緒，所以護(hù)理人員需對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理暗示和誘導(dǎo)，激勵患者養(yǎng)成良好的情緒和心態(tài)，以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。同時與患者建立良好溝通，提高患者依從性。（3）生活干預(yù)。慢性胃炎患者需臥床休息，在生活中應(yīng)盡量避免重體力勞動，以免過度疲勞引發(fā)疾??；同時要保證生活作息有規(guī)律，睡眠充足，適當(dāng)娛樂，不得熬夜。（4）飲食干預(yù)。護(hù)理人員需加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng),同時應(yīng)讓患者秉承少食多餐的原則，以免消化不良；值得注意的是在患者病情發(fā)作時應(yīng)停止進(jìn)食，腹瀉時可給其應(yīng)用紅茶、米粥等收斂食品，加餐時可給患者使用雞蛋羹、藕粉或者稀飯；注重觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)，若出現(xiàn)胃腸不適或者病情加重的現(xiàn)象，則需立即停止食用食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療依從性。若患者完全按照醫(yī)生囑托按時服藥，未擅自增減藥量為完全依從；若患者未完全依從醫(yī)生囑托，時有不按時服藥現(xiàn)象則為部分依從；若患者不依照醫(yī)生囑托，擅自增減藥量則為不依從。觀察兩組患者慢性胃炎復(fù)發(fā)率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對預(yù)見性護(hù)理臨床效果調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，處理應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，依從率以（n，%）的形式表示，檢驗(yàn)值為χ2；計(jì)數(shù)資料以（±s）的形式表示，檢驗(yàn)值為t值，若P＜0.05則代表數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 研究組和對照組患者治療依從性對比

研究組患者治療依從性顯著高于對照組，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。詳情見表1。

表1 研究組和對照組患者治療依從性對比[n（%）]

2.2 不同干預(yù)模式下的兩組患者慢性胃炎復(fù)發(fā)率對比

與對照組比較，研究組患者慢性胃炎復(fù)發(fā)率顯著較低，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。詳情見表2。

表2 不同干預(yù)模式下的兩組患者慢性胃炎復(fù)發(fā)率對比[n（%）]

3 討論

慢性胃炎是臨床常見的慢性疾病之一，多發(fā)于中老年群體，并且隨著患者年齡增大呈逐年升高趨勢，加之患者身體素質(zhì)下降，各項(xiàng)機(jī)能逐漸退化，因此對胃炎的抵抗能力也相對較弱，頻繁發(fā)作的慢性胃炎，會使患者飽受身心折磨，所以必須選擇一種科學(xué)的干預(yù)方式，及時排解患者心理消極情緒，重塑治愈疾病的信心，使其積極配合治療[2-5]。

預(yù)見性護(hù)理是一種新型護(hù)理干預(yù)模式，通過藥物依從性干預(yù)、心理干預(yù)、生活干預(yù)和飲食干預(yù)，對患者進(jìn)行全方位護(hù)理，能夠及時發(fā)現(xiàn)患者可能存在的問題，明確護(hù)理重點(diǎn)，并及時采取有效措施加強(qiáng)防范，最大限度的幫助患者減少身心痛苦和折磨[6-8]。同時該方式通過健康教育，能夠讓患者和家屬對疾病知識和護(hù)理干預(yù)等內(nèi)容有所了解，從而提高患者和家屬的參與意識，使其積極配合治療和護(hù)理工作[9-12]。

本次研究表明，研究組患者治療依從性和慢性胃炎復(fù)發(fā)率顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。由此可見，對慢性胃炎患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者治療依從性，降低慢性胃炎復(fù)發(fā)率，提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，取得的護(hù)理效果令人滿意。

綜上所述，將預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用于慢性胃炎患者護(hù)理過程中，能夠?qū)β晕秆装Y狀有良好的預(yù)防作用，減少復(fù)發(fā)率，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。