余萌

【摘要】子宮切除能有效治療多種婦科生殖器官疾病，可獲得良好的治療效果，但手術(shù)切除子宮對(duì)女性的機(jī)體會(huì)造成較大的創(chuàng)傷，且女性失去子宮對(duì)其心理狀態(tài)的影響很大，極易造成嚴(yán)重的負(fù)性情緒，引起嚴(yán)重的圍手術(shù)期心理問題，甚至對(duì)其病情治療與恢復(fù)造成極大影響。應(yīng)關(guān)注子宮切除患者的圍手術(shù)期心理問題，予以科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)，對(duì)其病情恢復(fù)有著積極作用，本文對(duì)子宮切除患者圍手術(shù)期心理問題及護(hù)理作綜述。

【關(guān)鍵詞】子宮切除;圍手術(shù)期護(hù)理;心理問題

生殖系統(tǒng)疾病對(duì)女性身心健康的影響較大，近年我國婦科疾病的發(fā)病率明顯上升，且具有年輕化的趨勢(shì)，許多年輕女性患上生殖系統(tǒng)疾病，比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、宮頸癌等。子宮切除對(duì)女性婦科腫瘤的療效顯著，能使患者的預(yù)后有效改善，但手術(shù)切除女性患者的重要器官，會(huì)對(duì)其造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，尤其是女性子宮的切除，極易導(dǎo)致患者在圍手術(shù)期產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和負(fù)性情緒，對(duì)其術(shù)后生活質(zhì)量的影響很大。臨床上為女性患者進(jìn)行子宮切除治療時(shí)，要注重圍手術(shù)期患者心理問題的分析，給患者實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù)，解除患者的心理問題，穩(wěn)定患者圍手術(shù)期的情緒和心態(tài)，最大程度改善患者的預(yù)后與生活質(zhì)量。

1 圍手術(shù)期心理問題

1.1 焦慮抑郁

女性患者接受子宮切除治療的創(chuàng)傷性較大，子宮是女性獨(dú)有的重要臟器，切除后女性會(huì)覺得自己的身體不完整，心理和精神壓力明顯加大。臨床上絕大多數(shù)同意接受子宮切除的女性患者會(huì)產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，患者對(duì)自己的術(shù)后生活非常擔(dān)憂，包括身體健康和生活狀態(tài)等，對(duì)子宮切除后的生活十分惶恐和不安，致使患者的機(jī)體緊繃且精神緊張，其主觀意識(shí)對(duì)術(shù)后的生活處境預(yù)想不良，致使患者對(duì)臨床治療的信心明顯降低。據(jù)臨床調(diào)查顯示，大多數(shù)接受子宮切除的女性患者對(duì)自身病情和手術(shù)治療的認(rèn)知有一定的誤差，其不能正確的認(rèn)識(shí)子宮切除術(shù)，從而產(chǎn)生不同程度的負(fù)性情緒，緊張不安等心態(tài)嚴(yán)重。子宮切除術(shù)后患者的心情沉重、抑郁，不能將自己內(nèi)心的想法有效表達(dá)，負(fù)性情緒逐漸積累和加重，致使患者產(chǎn)生自卑等不良心理，對(duì)其病情恢復(fù)造成較大的影響。

1.2 性心理異常

女性的子宮對(duì)其身心健康是重要的，不僅是女性性別的象征，更關(guān)系著女性的機(jī)體生理代謝等。子宮切除后的女性會(huì)出現(xiàn)一定程度的內(nèi)分泌失調(diào)，其體內(nèi)的激素水平出現(xiàn)明顯的變化，對(duì)女性患者的正常性功能影響較大，甚至部分女性的性生活質(zhì)量明顯降低。但子宮切除術(shù)實(shí)際上并未改變患者的陰道生理解剖結(jié)構(gòu)，所以患者術(shù)后出現(xiàn)的一系列問題主要是心理原因造成，患者的心理負(fù)擔(dān)過重，性心理異常，致使患者的性生活質(zhì)量降低。據(jù)臨床調(diào)查顯示，多數(shù)子宮切除患者因?yàn)樽员盎蚵裨沟惹闆r，嚴(yán)重影響其身心健康和性生活，對(duì)其生活質(zhì)量造成較大的影響。

2 圍手術(shù)期心理護(hù)理

2.1 情緒疏導(dǎo)

臨床上要高度關(guān)注子宮切除患者的心理負(fù)擔(dān)和負(fù)性情緒等，了解患者產(chǎn)生負(fù)性情緒的原因，給患者做適宜的護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者用適宜的方法疏解內(nèi)心的負(fù)性情緒，促使患者的心理狀態(tài)得到有效調(diào)整，注重患者身心狀態(tài)的穩(wěn)定。為子宮切除患者做針對(duì)性情緒疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自身病情，使其了解更多的專業(yè)知識(shí)，糾正患者對(duì)臨床治療的錯(cuò)誤認(rèn)知，使患者正確對(duì)待自身病情和臨床治療。根據(jù)患者的病情對(duì)其進(jìn)行合理的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，引導(dǎo)患者做適合的鍛煉，為患者講解正確認(rèn)識(shí)自身病情的重要性，指導(dǎo)患者積極的進(jìn)行自我管理，使其了解健康管理的益處，促使患者的身心狀態(tài)盡早康復(fù)。關(guān)注患者的心態(tài)變化，及時(shí)和患者溝通，與患者耐心的聊天，引導(dǎo)患者主動(dòng)訴說心理的想法，了解其內(nèi)心癥結(jié)，使患者將內(nèi)心的不愉快充分宣泄;與患者家屬及時(shí)溝通，給家屬做專業(yè)的疾病和治療等知識(shí)普及，指導(dǎo)家屬正確認(rèn)識(shí)患者的病情和術(shù)后各方面情況，教家屬適時(shí)的鼓勵(lì)和安慰患者，促使患者的負(fù)性情緒得以有效消解，給患者家人的支持。引導(dǎo)患者正確看待術(shù)后的各方面問題，分享治療成功的案例，幫助患者快速適應(yīng)術(shù)后的機(jī)體變化，注意改善患者的術(shù)后生活，加快患者的身心恢復(fù)，促使患者的生活質(zhì)量充分改善。

2.2 性心理指導(dǎo)

對(duì)接受子宮切除的女性患者及其丈夫進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，引導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)子宮切除后的客觀情況，使其正確的認(rèn)識(shí)和面對(duì)該方面問題，減少其存在的認(rèn)知錯(cuò)誤。對(duì)患者及其丈夫進(jìn)行正確的性心理引導(dǎo)，告訴患者術(shù)后積極面對(duì)病情和主動(dòng)康復(fù)鍛煉的重要性，使其深度了解子宮切除術(shù)的各方面操作，知曉患者的陰道并未產(chǎn)生較大的改變，性生活可以正常進(jìn)行，有效改善患者的性生活質(zhì)量，加快患者術(shù)后生活的恢復(fù)。

2.3 個(gè)體化心理護(hù)理

安排專業(yè)的心理咨詢師與患者單獨(dú)溝通，全方位了解患者的病情、身心狀況和各項(xiàng)檢查結(jié)果等，深度分析患者的心理情況，挖掘影響患者情緒波動(dòng)和正常生活的因素，幫助患者解決各種問題。幫助患者樹立正確的疾病認(rèn)知，使患者積極的面對(duì)各種治療和護(hù)理問題，維持患者身心狀態(tài)的穩(wěn)定，避免情緒波動(dòng)較大影響臨床治療和恢復(fù)。用積極心理學(xué)引導(dǎo)患者積極的看待自己的各方面情況，指導(dǎo)患者暢想未來的生活，與患者聊理想、聊夢(mèng)想，使患者對(duì)未來的生活有向往，能堅(jiān)強(qiáng)的渡過病情治療的難關(guān)，也能以積極有效的方法面對(duì)各種問題。根據(jù)患者的內(nèi)心需求，幫助其解決各種心里困擾，消除影響患者心理狀態(tài)的因素，建議患者聽輕音樂、做自己喜歡的事，促使患者逐漸回歸社會(huì)。

3 小結(jié)

子宮切除對(duì)女性身心的影響很大，女性獨(dú)有的重要臟器切除后，會(huì)對(duì)其機(jī)體狀態(tài)造成一定的影響，并嚴(yán)重影響患者的心理健康，這對(duì)患者的病情恢復(fù)與術(shù)后生活質(zhì)量改善的影響較大。子宮切除術(shù)前后患者常具有焦慮抑郁、性心理異常的問題，要根據(jù)患者的實(shí)際病況予以護(hù)理干預(yù)，在圍手術(shù)期為患者實(shí)施心理護(hù)理與指導(dǎo)，采用情緒疏導(dǎo)、性心理指導(dǎo)和個(gè)體化心理護(hù)理的方法，糾正患者對(duì)自身病情和治療的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，消除患者的負(fù)性情緒，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)，確保臨床治療順利展開和完成，對(duì)患者術(shù)后的病情恢復(fù)做指導(dǎo)，改善患者的性生活質(zhì)量，促使患者盡快回歸社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

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