曾凡華

（湖北省襄陽市谷城縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 谷城）

0 引言

高血壓作為臨床常見病、多發(fā)病，因其病程長、難治愈，一旦確診需要終身進行藥物治療，因此對臨床護理提出了更高的要求[1]。在對高血壓患者的臨床治療過程中，患者的積極配合，對臨床治療效果有著重要的影響；本文通過對本院78例患者進行了分組的護理效果對比分析，探討加強護患溝通在高血壓患者臨床護理過程中的重要作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇本院2017年7月至2019年8月收治的78例患者作為研究樣本，將其中在本院接受了常規(guī)護理干預(yù)的39例患者作為對照組，另外39例患者在接受基礎(chǔ)護理措施的基礎(chǔ)上，加強對患者進行護患溝通護理。所選研究樣本中，患者男女比例為45：33；患者平均年齡（66.50±8.45）歲。分組后兩組患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)組間對比，差異P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，對本研究的相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)組間對比分析結(jié)論不造成影響。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者臨床給予常規(guī)基礎(chǔ)護理干預(yù)措施，主要包括入院后的健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等[2]。

1.2.2 觀察組患者在接受基礎(chǔ)護理干預(yù)的同時，加強護理溝通，內(nèi)容包括：（1）加強對護理人員溝通技巧的培訓(xùn)，提高護理人員的臨床護理操作水平[3]；（2）在患者入院后，與患者及家屬進行有效的交流，詳細了解患者病情、傾聽患者主訴，充分了解患者的個體感受、家庭狀況、情緒及心理狀態(tài)、教育程度等信息，并據(jù)此為患者制定個性化的護理方案[4]；（3）注意與患者交流過程中的語言和態(tài)度，耐心解答患者及家屬的疑問，對出現(xiàn)不良情緒和負面心理的患者，通過語言安撫和知識講解，引導(dǎo)和鼓勵患者克服不良心理的影響，以積極樂觀的心態(tài)接受相關(guān)治療[5]；（4）為患者營造良好的病房環(huán)境，定時對病房進行清潔和消毒，保持溫度濕度適宜、通風(fēng)良好，讓患者有一個舒適的住院環(huán)境，保持良好的心情[6]；（5）取得患者的信任，滿足患者的心理要求，通過和緩的語言、微笑和肢體動作，向患者傳達關(guān)心，讓患者充分體會到護理人員對他們的真誠和關(guān)注[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 血壓指標(biāo)

對兩組患者在接受護理前后的舒張壓和收縮壓進行監(jiān)測，并詳細記錄所有患者的當(dāng)量結(jié)果，計算對比兩組患者在護理前后的兩項血壓指標(biāo)數(shù)據(jù)均值。指標(biāo)數(shù)據(jù)以各組患者的指標(biāo)平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。

1.3.2 護理效果

該指標(biāo)包括治療依從性、護理質(zhì)量、生活處理能力、護理滿意度四項指標(biāo)，指標(biāo)數(shù)據(jù)通過問卷調(diào)查結(jié)合臨床指標(biāo)檢測進行綜合評定，指標(biāo)數(shù)據(jù)以各組患者的指標(biāo)平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)，均使用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件包進行相關(guān)處理分析。以組間指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異，P＜0.05，表示差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后血壓控制情況比較

如表1統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，兩組患者護理前的兩項血壓指標(biāo)數(shù)據(jù)差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；在護理干預(yù)后，兩組患者的舒張壓和收縮壓均得到改善；觀察組患者的兩項血壓指標(biāo)較護理前的改善幅度更大、血壓控制情況更好，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者護理前后血壓控制情況對比（±s）

表1 兩組患者護理前后血壓控制情況對比（±s）

組別 例數(shù) 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）治療前 治療后 P值 治療前 治療后 P值對照組 39 98.05±3.50 92.75±5.05 ＜0.05 175.50±2.25 150.50±3.50 ＜0.05觀察組 39 97.85±3.35 86.15±2.25 ＜0.05 175.05±1.55 141.25±3.05 ＜0.05 P值 - ＞0.05 ＜0.05 - ＞0.05 ＜0.05 -

2.2 兩組患者護理效果比較

接受臨床護理干預(yù)后，觀察組患者的治療依從性、護理質(zhì)量、生活處理能力、護理滿意度四項指標(biāo)評分均高于對照組，表明觀察組患者取得了更好的效果。P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患者護理效果指標(biāo)評分對比（±s）

表2 兩組患者護理效果指標(biāo)評分對比（±s）

組別 例數(shù) 治療依從性 護理質(zhì)量 生活處理能力 護理滿意度對照組 39 73.05±3.05 73.50±2.65 75.45±3.05 73.06±2.50觀察組 39 92.50±1.25 94.05±1.25 94.15±1.25 92.65±1.75 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

護患溝通護理模式，是“以患者為本”的現(xiàn)代護理理念與護理實踐有機結(jié)合的一種新型護理方法，該護理模式讓患者得到更加有效和人性化的護理服務(wù)。

對于高血壓癥患者，因其治療時間長、治療進展緩慢，極易使患者因而產(chǎn)生焦慮、抵觸等不良情緒和心理，給臨床的醫(yī)護干預(yù)措施實施帶來不利影響，達不到控制患者血壓、改善預(yù)后的治療目的[8]。實施護患溝通護理干預(yù)后，通過護理人員與患者間的積極溝通和交流，和針對性的心理疏導(dǎo)、安撫，充分地緩解了患者的負面心理，取得了患者對醫(yī)護人員的信息，讓他們愿意主動地與醫(yī)護人員進行積極的配合，在護理人員的指導(dǎo)和干預(yù)下，從治療依從性、康復(fù)治療主動性等各方面主動進行自我調(diào)節(jié)；并在護理人員的指導(dǎo)和干預(yù)下，能夠遵醫(yī)用藥、密切進行血壓自我監(jiān)測、積極進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)活動等，極大地改善了患者的預(yù)后。

本次研究對兩組患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和對比分析結(jié)果表明，在對高血壓患者實施基礎(chǔ)護理干預(yù)措施的同時，增加與患者的交流和溝通，積極采取護患溝通的護理模式，臨床效果肯定；相比常規(guī)護理干預(yù)，能夠更加有效地提高臨床治療效果，更好地控制血壓、改善預(yù)后。

總之，加強與高血壓患者進行護患溝通，能夠有效改善和控制患者血壓指標(biāo)，提高患者對醫(yī)護治療的配合度，從而提升其預(yù)后生活質(zhì)量和處理能力，該護理模式得到廣大患者的普遍肯定。