□英子
通常來說,夜間為睡眠時(shí)間,身體處于待機(jī)狀態(tài),血液循環(huán)變慢,有些疾病會(huì)乘虛而入,從而發(fā)作。尤其是對(duì)于老年人來說,身體狀況遠(yuǎn)不如青年人,潛在疾病更多,所以在夜間的發(fā)病率相對(duì)較高,對(duì)此必須要多加注意,多加預(yù)防。
1.老年人夜間當(dāng)注意預(yù)防腦梗死夜間睡眠時(shí),易發(fā)生半身不遂、肢體麻木、口歪眼斜、視物模糊等癥狀,這主要是夜間睡眠時(shí),心率減慢、血流遲緩,再加之老年人血液黏稠度高,血管壁粗糙,血小板易凝集,導(dǎo)致血液凝固,形成血栓而發(fā)病。因此,老年人要經(jīng)常服用小劑量的抑制血小板聚集和降低血液黏稠度的藥物。
2.老年人夜間當(dāng)注意預(yù)防胸痛人的副交感神經(jīng)在夜間活躍,如果過度興奮,可能導(dǎo)致夜間血流、心跳較慢,會(huì)造成心肌缺血,因此,心絞痛的患者比較容易在晚上發(fā)病。為避免心血管夜間“作亂”,建議老年人的晚餐以八分飽為宜,盡量不看緊張、刺激的節(jié)目,也不要情緒過于激動(dòng)。而睡前按摩則有助于舒緩緊張情緒,方法是脫衣平躺,搓熱手掌,然后用手掌自胸骨開始,向左側(cè)按摩至腋窩,每天80~120次。
3.老年人夜間當(dāng)注意預(yù)防膽絞痛膽結(jié)石是老年人的常見病、多發(fā)病。膽絞痛患者常因夜間躺下睡眠時(shí),使結(jié)石滑動(dòng)而阻塞膽管,引起痙攣而突發(fā)絞痛。如轉(zhuǎn)換臥位,結(jié)石可從膽管滑脫而絞痛即止。亦可用手指按壓或針刺足三里、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位止痛。
4.老年人夜間當(dāng)注意預(yù)防痛風(fēng)痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤類物質(zhì)代謝紊亂所致,多在半夜單個(gè)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。這是因?yàn)橐归g尿少,尿酸不能及時(shí)排出,血中尿酸增多刺激末梢神經(jīng)所致。因此,痛風(fēng)患者要禁食動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵類高嘌呤食物。堅(jiān)持服用降尿酸藥物,平時(shí)要多飲水,劇痛時(shí),可服用秋水仙素、保泰松、消炎痛等。
5.老年人夜間當(dāng)注意預(yù)防急性腹痛有些老年人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石等疾病,當(dāng)夜間睡眠體位發(fā)生改變時(shí),結(jié)石移動(dòng)嵌塞膽道或輸尿管導(dǎo)致痙攣而引起急性腹痛。有些患有潰瘍病的老年人,由于飲食不節(jié)制或受涼,加上夜間迷走神經(jīng)興奮,胃酸分泌增多可致胃痛。對(duì)于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引發(fā)的腹痛,應(yīng)立即變換體位,同時(shí)按壓足三里、膽囊穴、內(nèi)關(guān)、關(guān)元等穴位可緩解疼痛。胃潰瘍病人則服用消旋山莨菪堿等解痙藥以緩解癥狀。
6.老年人在夜間當(dāng)注意預(yù)防哮喘病由于夜間睡眠迷走神經(jīng)興奮,致使支氣管平滑肌痙攣,引起哮喘發(fā)作,被迫端坐呼吸。肺心病、肺氣腫等患者由于血流緩慢,肺瘀血缺氧,易誘發(fā)嚴(yán)重呼吸困難。當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下肌注或靜注氨茶堿等藥物,亦可吸氧,平時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑控制左心衰,預(yù)防心源性哮喘。
7.老年人夜間當(dāng)注意預(yù)防尿潴留老年人?;加星傲邢僭錾Y,夜間睡眠時(shí)尿液濃縮,副交感神經(jīng)興奮性增加,前列腺充血等原因可導(dǎo)致急性尿潴留??捎脽崴虺礋岬柠}包熱敷小腹部,情況危急時(shí)應(yīng)急送醫(yī)院插導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,或在恥骨上行膀胱穿刺導(dǎo)尿。