經(jīng)常有人會(huì)問：“與肝癌病人在一起生活或工作，會(huì)不會(huì)染上肝癌呢？”肝癌到底是否有傳染性，會(huì)不會(huì)像麻疹、肝炎等傳染病那樣，會(huì)在人與人之間廣泛傳播呢？這的確是大家非常關(guān)心的問題。

一、肝癌不傳染，但肝炎會(huì)傳染

首先要明確的是：肝癌本身是不會(huì)傳染的。癌癥是由于多種基因突變累積導(dǎo)致的疾病，并不是傳染病，因此和肝癌患者生活在一起，是不會(huì)染上肝癌的。

但需要注意的是，肝癌的發(fā)生與乙型及丙型肝炎這些傳染性疾病是有密切關(guān)聯(lián)的。絕大部分肝癌患者是由于感染乙型或丙型病毒性肝炎導(dǎo)致的，此類患者如果體內(nèi)病毒依舊活躍[乙肝DNA（HBV-DNA）或丙肝RNA（HCV-RNA）指標(biāo)呈陽(yáng)性，表示患者體內(nèi)病毒活躍，數(shù)值越高病毒復(fù)制越厲害，傳染性越強(qiáng)]，是有可能導(dǎo)致家屬感染病毒而發(fā)生病毒性肝炎。我國(guó)是乙肝大國(guó)，相當(dāng)比例的肝癌患者都是從乙型病毒性肝炎發(fā)展而來。因此，肝癌不傳染，而引起肝癌的乙型或丙型病毒性肝炎是可以傳染的。

二、肝炎傳染莫恐慌，傳播途徑是重點(diǎn)

乙肝和丙肝雖然具有傳染性，但是它們的傳播途徑主要是體液傳播，也就是血液傳播、母嬰傳播和性傳播。共用針頭、病毒性肝炎母親的孕產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)、夫妻同房可能導(dǎo)致傳染。其中，母嬰傳播是最重要的傳播途徑之一，我國(guó)約40%的乙肝攜帶者（乙肝）是通過母嬰傳播導(dǎo)致的。乙肝病毒會(huì)造成乙型肝炎，經(jīng)過長(zhǎng)期發(fā)展就可能進(jìn)展成為肝癌。

三、與肝癌患者共同生活或工作，日常該注意什么

通過上面的描述我們可以看出，肝癌不會(huì)傳染，但如果肝癌是由乙型/丙型肝炎發(fā)展來的，需要關(guān)注肝炎的活動(dòng)情況。一部分肝癌患者，體內(nèi)的肝炎病毒仍處于活躍復(fù)制期，也就是說，具有很大的傳染性，這部分肝癌患者，是要做好防護(hù)的。防護(hù)措施包括以下幾類：

哺乳：

對(duì)目前病毒活躍復(fù)制的肝癌患者來說，應(yīng)避免哺乳。

吃飯：

即便是病毒復(fù)制活躍的病毒攜帶者，一起吃飯時(shí)也很難傳染給他人，因此可以放寬心。不過當(dāng)口腔有傷口，比如牙齦出血、口腔潰爛、咽喉紅腫、扁桃體糜爛等等，這時(shí)候如果和乙肝/丙肝病人一起吃飯，那么乙肝/丙肝病毒有可能通過傷口傳染。

為了防止病毒通過傷口傳染，建議大家一起用餐時(shí)，提倡分餐和公筷，這對(duì)于預(yù)防其他經(jīng)過唾液即可傳播的病毒具有非常好的作用。

性生活：

對(duì)于具有病毒活躍復(fù)制的肝癌患者來說，在性生活時(shí)務(wù)必要做好防護(hù)，使用安全套做好安全措施。同時(shí)需要注意性生活的方式，避免經(jīng)期性交、口交、肛交等高危行為，以免造成不必要的皮膚和黏膜破損。

消毒：

在家里適當(dāng)做好消毒措施可以大大減少病毒傳染的機(jī)會(huì)。所謂“防患于未然”，可以根據(jù)實(shí)際情況選用消毒方法。

①煮沸消毒：將患者的餐具、茶具、玩具、耐熱的物品和小件布料衣物浸沒水中，加蓋煮沸，100度1分鐘可使甲、乙型肝炎病毒失去傳染性，煮沸15～20分鐘（從水沸后計(jì)算）可殺滅肝炎病毒。但要注意，此法雖簡(jiǎn)便，但對(duì)不耐熱物品如化纖、毛料衣服等不適用，以免煮壞造成不必要的損失。

②蒸氣消毒：適用于金屬、玻璃、陶瓷器、餐茶具的消毒?？梢杂眉依锎笠稽c(diǎn)的高壓鍋或做飯用的大蒸鍋、蒸籠，消毒時(shí)間為水沸冒氣后20～30分鐘為宜。在消毒時(shí)人不能離開，以免發(fā)生水蒸干等意外。

③漂白粉消毒：用3%漂白粉澄清液可對(duì)地面、白墻噴灑，關(guān)閉門窗2小時(shí)；對(duì)患者嘔吐物、分泌物及糞便應(yīng)用漂白粉消毒后再?zèng)_走；污染容器可放在3%漂白粉澄清液中浸泡2小時(shí)。

注射疫苗

如果患者是乙肝發(fā)展來的肝癌，建議家人檢查乙肝五項(xiàng)。檢查是否有乙肝抗體，如果沒有抗體要及時(shí)注射乙肝疫苗。若檢查發(fā)現(xiàn)家人被傳染了乙肝，需要及早就醫(yī)，配合治療，定期復(fù)查。

如果患者是通過丙肝發(fā)展而來的肝癌，丙肝目前并沒有合適的疫苗進(jìn)行預(yù)防，主要是通過血液、性接觸傳播，家庭成員應(yīng)注意不要共用剃須刀、牙具等。