要多吃柑橘類水果。
流行病學研究表明水果攝入量越多,胰腺癌發(fā)病風險越低。尤其是柑橘類水果,富含類黃酮物質(如地奧司明、橙皮苷以及蘆丁)。類黃酮已經(jīng)證實具有抗腫瘤的作用。同時,柑橘類水果還富含類胡蘿卜素(如β-胡蘿卜素和葉黃素),這些物質也有助于降低癌癥的風險。另外,柑橘類水果中的檸檬苦素具有抗氧化以及抗癌的作用。柑橘類水果主要有橙子、橘子、柚子等。
水果含有豐富的維生素和纖維素,除了上述柑橘類水果,其他水果也可以適當吃一些。
多吃蔬菜有好處。
研究表明多食用蔬菜(土豆和淀粉類蔬菜除外)可降低胰腺癌發(fā)病風險。每天吃一定量的蔬菜對胰腺癌患者是有益處的,不僅是維生素類營養(yǎng)的良好補充,而且還可以降低胰腺癌的發(fā)生風險。
十字花科蔬菜含有一種異硫氰酸酯物質,具有抗癌作用。常見的有青菜、蘿卜、卷心菜、花菜等,番茄中的番茄紅素也有益于預防腫瘤。
根據(jù)我國居民膳食指南推薦,每天攝入蔬菜類300-500克,蔬菜中尤以顏色深的綠色(如菠菜、油菜、芹菜葉、空心菜、芥菜、西蘭花等)以及深黃色蔬菜(胡蘿卜、南瓜等)的營養(yǎng)較為豐富,每天最好選用五種以上的蔬菜??梢园堰@些蔬菜分配在一日三餐中,中晚餐時每餐至少有2個蔬菜的菜品,其中深色蔬菜占這些蔬菜量的一半。
盡量不吃或少吃。
加工肉是指為了改良口味或者延長保存的時間,經(jīng)過腌制、發(fā)酵、煙熏或其他方式處理過的肉類,可能殘留亞硝酸類物質,有致癌風險。有研究表明加工肉的攝入與胰腺癌發(fā)病風險有關,每天食用一兩加工肉(大概一個手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉約一兩),胰腺癌患病風險增加19%。故胰腺癌患者應盡量不吃加工肉。
建議少吃。
胰腺癌患者應適當減少脂肪攝入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等。脂肪中的飽和脂肪酸可導致巨噬細胞轉化為促炎性巨噬細胞,進而加速肥胖引起的胰島素抵抗,增加胰腺癌患病風險。多項研究表明胰腺癌與總脂肪攝入量、不飽和脂肪酸(黃油、奶油等)的攝入有關,攝入越多發(fā)病風險越高。既往為了改善口味的反式脂肪酸危險性更大。
因此胰腺癌患者除了要少吃蛋糕,其他除了奶油蛋糕,同類全脂奶制品和脂肪含量較高的食物,如烤鴨鴨皮、肥肉、油酥點心等也要少吃。
適當多吃,但需注意烹飪方式!
有研究發(fā)現(xiàn)長鏈多不飽和脂肪酸在胰腺癌中可起到一級預防的作用。魚肉含有豐富的長鏈多不飽和脂肪酸,但食用魚類需注意烹飪方法,高溫油炸過程中可減少魚類中長鏈多不飽和脂肪酸的含量,并產(chǎn)生某些可能致癌或增加胰腺癌風險的化學物質。
因此胰腺癌患者在保證均衡營養(yǎng)的前提下適當多吃一些魚肉、蝦類,并建議多選用煮湯、清蒸等方式來烹飪魚肉。
不建議喝。
長期攝入含糖飲料可增加肥胖、糖尿病等風險,肥胖、代謝綜合征以及糖尿病均與胰腺癌發(fā)病風險有關。胰腺癌患者內外分泌功能均已受損,高糖飲料會加重胰島功能負擔。因此對于胰腺癌患者來說還是盡量少喝或者不喝含糖飲料。
可以喝,不過別喝熱茶。
綠茶富含黃酮醇,研究證實黃酮醇具有誘導胰腺癌細胞凋亡的作用。近期一項研究表明,與不定期喝茶的女性相比,定期喝綠茶的女性可以降低32%的胰腺癌風險。而在經(jīng)常飲茶的人中,胰腺癌的發(fā)病風險降低與較低的茶溫有關,而與飲茶的數(shù)量或持續(xù)時間無關。
因此,適當飲用綠茶是安全可行的。茶葉含有茶堿、茶多酚和咖啡因,利用提神。但需注意控制茶水溫度,過高的茶溫會破壞綠茶中的一些有效成分,而且超過60度的水還會增加食管癌的風險,因此飲茶時,以不冷不熱的茶溫(接近人體體溫)比較適宜。
不推薦額外補充。
太陽光照射認為可以降低患胰腺癌的風險 ,其機制可能源于體內維生素D的合成增加。但是目前維生素D與胰腺癌患者風險結論不一致,因此胰腺癌患者不推薦額外補充維生素D,除非是維生素D缺乏癥,需要在醫(yī)生指導下服用藥源性的口服維生素D制劑。
維生素D可以在陽光的照射下通過紫外線獲得,90%人體需求量通常由皮膚合成提供,也可通過食物(牛奶、魚肉)等補充。通過皮膚組織經(jīng)紫外線照射后內源性合成的維生素D是安全方便可行的。因此胰腺癌患者可以每天在紫外線不強烈的時間段(上午10點前,下午3點后)曬2小時左右的太陽。
根據(jù)自身習慣適量飲用。
目前對于咖啡是否能降低胰腺癌的風險,研究的數(shù)據(jù)不太一致。
一項分析顯示,咖啡攝入量與胰腺癌風險之間沒有關聯(lián)。也有研究顯示大量飲用咖啡可以降低患胰腺癌的風險;但還有一項分析顯示咖啡可以微弱增加胰腺癌的風險。因此胰腺癌患者到底能不能喝咖啡,喝多少,暫無定論,仍有爭議,建議每天少于5杯。
因此,胰腺癌患者可以根據(jù)自身的習慣適量飲用咖啡,如患者無飲用咖啡的習慣,就不建議飲用,飲用過程中要注意最好飲用少糖或者無糖咖啡。
·全谷類食品可以降低患胰腺癌的風險
而高脂飲食,不易消化吸收,不適宜術后早起康復。
對于胰腺癌早期術后患者日??梢远嗍秤萌阮愂称泛透呃w維食品。和精細主食相比,全谷物(高粱、燕麥、糙米等)和雜豆(鷹嘴豆、綠豆、紅小豆等)可提供更多的維生素B族,礦物質、膳食纖維等營養(yǎng)成分,對降低肥胖和腫瘤等慢性疾病的發(fā)病風險具有重要作用。研究顯示食用全谷類食品和高纖維食品可以降低患胰腺癌的風險。但是豆類食物易產(chǎn)生氣,造成患者腹脹及屁多,宜適量食用。
·主食粗細搭配,營養(yǎng)均衡又全面
但考慮到中國人以碳水化合物為主食,大量進食這類主食后易引起的高血糖’8和肥胖對身體有不利影響,建議按照膳食指南的推薦量食用(每天攝入谷薯類食物250~400 g),鑒于南北方飲食習慣差異,進行適當調整。每餐建議包括1/3-1/2的粗雜糧,可以將粗雜糧(如小米、薏米黑米、高粱、養(yǎng)麥、燕麥、紅小豆、綠豆、蕓豆等)和精細主食(如饅頭、米飯、面條、年糕、白面包等)混搭或者輪食,煮雜糧飯或雜糧雜豆粥。
術后早期患者應以細糧為主,易消化吸收??祻推诨颊咭嗽黾拥鞍踪|類食品,如蝦、牛奶(奶制品)、瘦肉等等。但對于復發(fā)轉移患者來說,因疾病本身以及反復治療,需要補充大量的能量以及營養(yǎng)物質,建議以營養(yǎng)價值高及易消化吸收的主食為主,在保證能量的情況下可適當補充富含蛋白質、糖類、適宜脂肪含量和維生素的營養(yǎng)食物。