【摘要】目的：評(píng)價(jià)中老年人群膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床預(yù)防價(jià)值。方法：選擇50例在我院就診的中老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者為調(diào)查目標(biāo)，按照隨機(jī)數(shù)表法分組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合預(yù)防護(hù)理，評(píng)價(jià)對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度顯著比對(duì)照組高，其VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：中老年人易患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，臨床應(yīng)予以患者綜合預(yù)防護(hù)理措施能減輕關(guān)節(jié)疼痛，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中老年人;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;臨床預(yù)防護(hù)理

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨科常見的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾病，主要多發(fā)于中老年人，誘發(fā)此病產(chǎn)生的原因主要為膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、退行性病變、軟骨變形、長(zhǎng)期慢性勞損、肥胖等，發(fā)病后具體表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙、關(guān)節(jié)畸形等，不僅增加患者的生理痛苦，還會(huì)降低患者的生活能力，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對(duì)中老年人的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎單純的治療并不能取得顯著成效，而應(yīng)展開綜合預(yù)防護(hù)理，增加疾病認(rèn)知，掌握更多預(yù)防措施能大大降低發(fā)病率，提高關(guān)節(jié)修復(fù)能力。故本文將重點(diǎn)探討綜合預(yù)防護(hù)理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

取2020年3月～2021年9月在我院就診的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中老年人群展開調(diào)查，統(tǒng)計(jì)出50例以隨機(jī)數(shù)表法分組，對(duì)照組25例，男女比例15：10，年齡48～78歲，平均（63.22±4.16）歲，病程1～4年，平均（2.02±0.45）年;觀察組25例，男女比例14：11，年齡49～78歲，平均（63.55±4.18）歲，病程1～3年，平均（1.88±0.44）年。以上資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，患者已簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合預(yù)防護(hù)理，具體內(nèi)容：（1）危險(xiǎn)因素分析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎隨著年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率不斷增高，而且其發(fā)病癥日趨明顯，誘發(fā)此病的危險(xiǎn)因素有很多，如肥胖體重、高齡、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、遺傳、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)職業(yè)人、關(guān)節(jié)勞損、退行性病變等，以上因素均可造成關(guān)節(jié)病變，而且女性的患病率高于男性。肥胖人群會(huì)導(dǎo)致自身體質(zhì)量超標(biāo)準(zhǔn)，故而增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，造成機(jī)械性磨損，改變膝關(guān)節(jié)承受的應(yīng)力和方向。年齡越高，其關(guān)節(jié)的骨密度和骨質(zhì)量不斷下降，身體功能下降，易患各種關(guān)節(jié)疾病;關(guān)節(jié)受損、關(guān)節(jié)炎疾病、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)以及專業(yè)舞蹈演員、職業(yè)運(yùn)動(dòng)員等劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷加重，誘發(fā)此病。（2）健康教育。選擇恰當(dāng)時(shí)機(jī)采取多種教育形式介紹疾病，告知患者骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素、發(fā)病癥狀、危害等，詳細(xì)講解骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施和治療手段，高度重視預(yù)防，定期接受復(fù)查，遵照醫(yī)囑合理用藥，日常飲食要多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)和纖維素等含量豐富的食物，合理控制肥胖體質(zhì)，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重摩擦，發(fā)生關(guān)節(jié)損傷應(yīng)及時(shí)救治，避免病情進(jìn)展。（3）運(yùn)動(dòng)鍛煉。中老年人應(yīng)養(yǎng)成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，每天晨跑、散步，選擇有氧運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持鍛煉，活動(dòng)關(guān)節(jié)，增強(qiáng)耐力，如游泳、蹬自行車、散步、跳繩、打太極、跳舞等活動(dòng)筋骨，減少重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)勞損，平時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖護(hù)理，學(xué)習(xí)自我保健按摩法按摩關(guān)節(jié)，或?qū)W習(xí)中醫(yī)熏洗護(hù)理加速骨質(zhì)代謝和微循環(huán)，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能修復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意評(píng)價(jià)以及關(guān)節(jié)疼痛程度，用視覺模擬評(píng)估法（VAS）測(cè)評(píng)，分值0～10分，得分越高疼痛越強(qiáng)烈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以軟件SPSS23.0統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用率（%），檢驗(yàn)用X2，計(jì)量資料用（±s），行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理總滿意度顯著比對(duì)照組高，其護(hù)理后VAS評(píng)分低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)結(jié)果差P<0.05，見表1。

3討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎對(duì)中老年患者的生活、健康等造成的影響嚴(yán)重，患者以膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)時(shí)劇烈疼痛為主，若不盡早干預(yù)治療會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)病癥加重，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或殘疾。

臨床針對(duì)中老年關(guān)節(jié)疾病應(yīng)以預(yù)防為主，治療為輔，高度重視關(guān)節(jié)疾病預(yù)防，掌握骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素，普及疾病知識(shí)教育，針對(duì)性采取綜合預(yù)防措施，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，科學(xué)搭配膳食，科學(xué)減重、減脂，合理運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)促進(jìn)關(guān)節(jié)功能修復(fù)，減輕關(guān)節(jié)疼痛和提高患者生活能力具有積極作用。結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，其VAS評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比差異證實(shí)了綜合預(yù)防護(hù)理的重要性和可行性。

綜合上述，予以中老年膝關(guān)節(jié)孤星關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施綜合預(yù)防護(hù)理能大大提高患者的疾病認(rèn)知水平，緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，值得臨床采納。

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作者簡(jiǎn)介：溫都蘇 男 內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市奈曼旗 大學(xué)本科 主任醫(yī)師