趙志國，李艷君

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽 110004）

口腔解剖生理學(xué)是基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科之間的“橋梁”，如何培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)他們踏入臨床醫(yī)學(xué)之路，對(duì)口腔解剖生理學(xué)課程教學(xué)方式提出了更高的要求。尤其是新冠肺炎疫情發(fā)生后，對(duì)教學(xué)工作提出巨大的挑戰(zhàn)，同時(shí)也是機(jī)遇，考驗(yàn)教師如何化危機(jī)為契機(jī)，順勢(shì)而為，借勢(shì)而進(jìn)，如何將傳統(tǒng)課堂教學(xué)轉(zhuǎn)換為在線教學(xué)[1]。為順應(yīng)口腔解剖生理學(xué)未來教學(xué)改革的趨勢(shì)，保證教學(xué)質(zhì)量，將慕課、長(zhǎng)江雨課堂與傳統(tǒng)教學(xué)深度融合，探討混合式教學(xué)模式在口腔解剖生理學(xué)教學(xué)中的作用。

1 現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)簡(jiǎn)介

1.1 慕課

慕課（MOOC）即大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程，是一種新型教學(xué)和學(xué)習(xí)方式，具有覆蓋人群廣、免費(fèi)使用、資源豐富、交互設(shè)計(jì)、全程學(xué)習(xí)參與等特點(diǎn)[2-3]。高質(zhì)量的教師團(tuán)隊(duì)是保證課程質(zhì)量的基礎(chǔ)，當(dāng)前慕課授課教師多為該學(xué)科最前沿的知名專家學(xué)者，不僅具有深厚的專業(yè)知識(shí)，還掌握了該學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。高質(zhì)量的慕課需要在視頻制作前搜集豐富的素材，課后作業(yè)和線上交流互動(dòng)也要求教師投入大量時(shí)間和精力。通過慕課教學(xué)平臺(tái)，師生互動(dòng)不再局限于教材和課堂上的交流，可以打破時(shí)間和空間限制，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)互動(dòng)[4]。學(xué)生可通過多種渠道系統(tǒng)了解該學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)，及時(shí)更新和接受最新的學(xué)科前沿發(fā)展信息。

1.2 長(zhǎng)江雨課堂

長(zhǎng)江雨課堂是清華大學(xué)與學(xué)堂在線共同研發(fā)的智慧教學(xué)工具，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)智能終端，在教學(xué)過程中采用全新的形式，帶來全新的教學(xué)體驗(yàn)。該軟件操作簡(jiǎn)單，安裝成功后，打開PowerPoint，在工具欄即可看到長(zhǎng)江雨課堂。教師可將帶有MOOC視頻、習(xí)題、語音的預(yù)習(xí)課件推送到學(xué)生手機(jī)，課堂上采用考勤簽到、隨機(jī)點(diǎn)名、課堂測(cè)試、彈幕互動(dòng)、答疑等功能，為傳統(tǒng)的課堂教學(xué)互動(dòng)提供了完美解決方案[5-7]。長(zhǎng)江雨課堂科學(xué)覆蓋了課前—課上—課后的每一個(gè)環(huán)節(jié)，為師生提供完整立體的數(shù)據(jù)支持，個(gè)性化報(bào)表與自動(dòng)任務(wù)提醒讓教與學(xué)更加清晰明了。

2 口腔解剖生理學(xué)課程特點(diǎn)

口腔解剖生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與實(shí)驗(yàn)課程相結(jié)合的基礎(chǔ)學(xué)科，在口腔醫(yī)學(xué)課程中扮演著非常重要的角色，是一門實(shí)踐性、技術(shù)性、綜合性都非常強(qiáng)的學(xué)科[8-9]。課程內(nèi)容繁多，理論知識(shí)抽象，學(xué)生不僅需要與之前系統(tǒng)解剖學(xué)理論知識(shí)緊密聯(lián)系，而且需要在課堂教學(xué)互動(dòng)中實(shí)現(xiàn)師生思維同步[10]。教師需要緊密聯(lián)系臨床來豐富課堂內(nèi)容，增加課堂的吸引力，加深學(xué)生對(duì)口腔解剖生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶。在教學(xué)過程中，學(xué)生學(xué)習(xí)能力、理論知識(shí)及學(xué)習(xí)態(tài)度個(gè)體差異較大，一定程度上影響課堂教學(xué)效果。教師如何在有限的時(shí)間內(nèi)因材施教，減少個(gè)體差異，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，完成既定的教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，成為一個(gè)亟待解決的問題。在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革過程中，需要提高師生的主觀能動(dòng)性，利用有限的課時(shí)，積極開展自主學(xué)習(xí)和“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方式，鼓勵(lì)結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展新的教學(xué)嘗試。

3 基于慕課、長(zhǎng)江雨課堂與傳統(tǒng)教學(xué)的混合式教學(xué)在口腔解剖生理學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用探討

嘗試將MOOC、長(zhǎng)江雨課堂和傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，形成一種全新的混合式教學(xué)模式，分為課前、課中和課后3個(gè)階段。

課前：學(xué)校選拔資深的口腔解剖生理學(xué)專業(yè)教師錄制課程視頻，上傳MOOC平臺(tái)。學(xué)生在課前登錄大學(xué)MOOC平臺(tái)，進(jìn)入課程學(xué)習(xí)，結(jié)合教師制作的PPT同步觀看教師對(duì)這部分知識(shí)點(diǎn)的講解。視頻結(jié)束后學(xué)生完成教師預(yù)設(shè)的測(cè)試題，了解自己對(duì)課程的掌握情況，明確不懂或者疑惑的部分以便在課堂上解決。課前學(xué)習(xí)過程不受時(shí)空限制，不占用課堂時(shí)間[11]。教師可以在線下教學(xué)前對(duì)學(xué)生完成的測(cè)試題進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，了解學(xué)生課前學(xué)習(xí)存在的問題，在課堂上進(jìn)行針對(duì)性講解。

課中：學(xué)生通過手機(jī)軟件簽到進(jìn)入長(zhǎng)江雨課堂，教師可以統(tǒng)計(jì)上課人數(shù)，隨機(jī)點(diǎn)名。教師可根據(jù)課前學(xué)生的反饋對(duì)課件中的難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性講解，課堂上通過發(fā)布限時(shí)測(cè)試或者作業(yè)等快速考查學(xué)生知識(shí)掌握情況，之后對(duì)各題進(jìn)行詳細(xì)解答。由于口腔解剖生理學(xué)課程理論知識(shí)與臨床緊密聯(lián)系，將臨床典型病例的病歷信息、影像及治療等信息整合，突出“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，設(shè)立學(xué)生討論小組，給學(xué)生發(fā)表見解的機(jī)會(huì)，以此活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。教師在整個(gè)教學(xué)過程中改變傳統(tǒng)教學(xué)角色，僅僅對(duì)學(xué)生加以引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

課后：學(xué)生在課后可以在雨課堂平臺(tái)反復(fù)學(xué)習(xí)教師授課視頻，針對(duì)性學(xué)習(xí)課程的重點(diǎn)與難點(diǎn)，逐步建立系統(tǒng)的口腔解剖生理學(xué)知識(shí)體系。教學(xué)結(jié)束后，教師也可以通過雨課堂對(duì)簽到人數(shù)、課堂測(cè)試結(jié)果等數(shù)據(jù)做出分析，了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，在今后的教學(xué)中相應(yīng)地做出調(diào)整與改進(jìn)，提升教學(xué)效果。

4 此種混合式教學(xué)目前存在的問題

4.1 教師的參與度與積極性不高

混合式教學(xué)模式的長(zhǎng)期發(fā)展需要一支穩(wěn)定優(yōu)秀的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。高年資教師授課經(jīng)驗(yàn)豐富，但是對(duì)于新的教學(xué)軟件運(yùn)用較年輕教師掌握較慢，需要新老教師互相交流經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，承擔(dān)口腔解剖生理學(xué)教學(xué)工作的教師都同時(shí)兼有繁重的醫(yī)療工作和科研任務(wù)，很難做到持續(xù)參與線上教學(xué)互動(dòng)，缺乏進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)的積極性。

4.2 學(xué)生的參與度和積極性不高

醫(yī)學(xué)生習(xí)慣于傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)，忽視課前預(yù)習(xí)，不能有效提出高質(zhì)量的問題。部分學(xué)生具有膽怯心理，逃避課堂互動(dòng)環(huán)節(jié)，易產(chǎn)生抵觸情緒，不利于教學(xué)的有效實(shí)施。課堂上由于需要使用手機(jī)雨課堂來學(xué)習(xí)互動(dòng)，學(xué)生易受到手機(jī)中游戲、視頻和聊天軟件等程序的打擾，從而分散注意力，降低聽課效率。

4.3 教學(xué)設(shè)備的要求較高

慕課和雨課堂在線直播對(duì)于播放設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)的要求高，學(xué)生線上自學(xué)時(shí)需要配備智能手機(jī)、較高配置的電腦和寬帶。高峰期使用或者視頻直播常常有卡頓等網(wǎng)絡(luò)不暢的情況發(fā)生。

5 結(jié)語

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及，基于數(shù)字化和信息化技術(shù)，在口腔解剖生理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用慕課、長(zhǎng)江雨課堂與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)模式，是對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的有益改革和嘗試。在課前、課中和課后3個(gè)階段，充分利用新媒體技術(shù)搭建教學(xué)支持平臺(tái)，創(chuàng)建教學(xué)資源豐富、師生互動(dòng)充分、數(shù)據(jù)分析整理快捷的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師根據(jù)學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課中答題情況及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。教師和學(xué)生在課堂上的角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，共同參與傳授知識(shí)和學(xué)習(xí)知識(shí)的教學(xué)過程。目前，基于慕課、長(zhǎng)江雨課堂與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)模式已收到了良好的教學(xué)效果，今后應(yīng)在把握口腔解剖生理學(xué)課程特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加以推廣和改進(jìn)。