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一例豬流行性乙型腦炎的臨床診療報(bào)告

2021-03-27 20:39劉國(guó)信
浙江畜牧獸醫(yī) 2021年2期
關(guān)鍵詞:乙腦乙型腦炎

劉國(guó)信

(山西省陽(yáng)城縣南環(huán)路畜牧獸醫(yī)局,山西 陽(yáng)城 048100)

豬流行性乙型腦炎,是由乙型腦炎病毒(JEV)引起的一種蚊媒性人畜共患病,多發(fā)生于夏秋蚊蟲(chóng)繁衍活動(dòng)旺季,由于豬是該病毒最主要的增殖、擴(kuò)散宿主和傳染源,在夏秋易感季節(jié),如果豬場(chǎng)環(huán)境條件差,飼養(yǎng)管理不善,免疫接種不及時(shí),常會(huì)導(dǎo)致季節(jié)性或地方性流行,對(duì)養(yǎng)豬業(yè)造成嚴(yán)重危害?,F(xiàn)將發(fā)生于某豬場(chǎng)的豬流行性乙型腦炎的發(fā)病診治與防控情況介紹于下,供業(yè)界同仁參考。

1 發(fā)病情況與流行病學(xué)調(diào)查

山西陽(yáng)城縣某養(yǎng)豬場(chǎng)有存欄生豬258頭,其中種公豬1頭、能繁母豬15頭、后備母豬5頭、大小育肥豬129頭、保育豬61頭、哺乳仔豬47頭,屬于典型的自繁自養(yǎng)場(chǎng)戶。2019年8月17日,3頭育肥豬突然死亡,另發(fā)現(xiàn)圈內(nèi)有10多頭大小不等的仔豬、保育豬出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),發(fā)病育肥豬和仔豬體溫大多升高達(dá)40.5℃左右,有的高達(dá)41℃以上,鼻液粘稠, 精神或沉郁或狂暴。病豬或關(guān)節(jié)腫脹跛行,或嗜睡臥地不起,狂暴者或口吐白沫,肢體震顫,或盲目轉(zhuǎn)圈,沖撞墻壁,部分已麻痹癱瘓?zhí)幱跒l死狀態(tài)。該豬場(chǎng)地勢(shì)低洼,飼養(yǎng)密度較大,圈舍空氣污濁,蚊蠅飛舞,除3頭育肥豬死亡外,另有2頭母豬出現(xiàn)早產(chǎn)或流產(chǎn),有9頭保育豬倒地嗜睡于糞水中,有11頭仔豬共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)中樞神經(jīng)紊亂癥狀。

據(jù)場(chǎng)主介紹,近幾天全場(chǎng)豬群吃食逐漸減少,有一頭妊娠母豬流產(chǎn),兩頭出現(xiàn)子宮炎癥狀,公豬性欲也明顯減退,以為是天氣炎熱,并沒(méi)有引起重視。檢查發(fā)現(xiàn),種公豬體溫升高,睪丸發(fā)炎并出現(xiàn)明顯腫脹,且發(fā)熱,疼痛,其中左側(cè)睪丸腫脹達(dá)正常的1倍左右,流產(chǎn)母豬體溫達(dá)40℃,流產(chǎn)胎兒大小不均,陰道尚有出血和分泌物,部分母豬體溫稍高,入夏以來(lái)配種不孕率上升,至今仍有3頭空懷。

流行病學(xué)調(diào)查表明,該豬場(chǎng)修建于2003年。由于自然條件所限,當(dāng)時(shí)建于干涸的河灘上,由于近年來(lái)周圍被垃圾圍堵,河灘出現(xiàn)污水淤集,豬場(chǎng)處于低洼之地,夏秋季節(jié)蚊蠅肆虐,整體環(huán)境狀況較差,近年來(lái)發(fā)病死亡明顯增加。期間畜牧和環(huán)保部門多次要求進(jìn)行環(huán)境整治,實(shí)施豬場(chǎng)改造或搬遷,但由于2018年秋季以來(lái)非洲豬瘟影響,場(chǎng)主有所顧忌,場(chǎng)主積極性不高。

2 病理剖檢與實(shí)驗(yàn)室確診

根據(jù)上述臨床癥狀、季節(jié)性特征與該豬場(chǎng)環(huán)境狀況與流行病學(xué)調(diào)查,筆者基本判斷患病為豬流行性乙型腦炎,同時(shí)依靠病毒分離、血清學(xué)檢驗(yàn)等特異性診斷進(jìn)行了最后確診。

2.1剖檢變化 剖檢死亡豬只,可見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大,充血或出血,腦膜、脊髓膜充血,腦室和脊髓腔液增多,胸腹腔大量積水,肝腫大蒼白、質(zhì)硬并有壞死斑,脾邊緣有出血性梗死,肺充血、水腫。

對(duì)流產(chǎn)母豬檢查發(fā)現(xiàn),所產(chǎn)仔豬大多為弱仔、畸形胎、死胎,胎兒大小懸殊,剖檢其中兩頭可見(jiàn)典型的“空腦兒”“無(wú)腦兒”現(xiàn)象,胎兒腦膜和脊髓充血,皮下水腫,部分中樞神經(jīng)組織發(fā)育不全,有非化膿性腦炎病變,母豬子宮內(nèi)膜充血出血,陰道流有紅褐色或灰褐色分泌物。

2.2實(shí)驗(yàn)室診斷

2.2.1病毒分離 采取早產(chǎn)胎兒和病豬的腦組織,用滅菌生理鹽水洗凈,然后研磨制成混懸液, 再經(jīng)離心分離取其上清液,給4只小白鼠腦內(nèi)分別接種0.03 mL, 6 d后有1只發(fā)病死亡,然后,又取發(fā)病小白鼠腦組織,按上法取其上清液進(jìn)行繼代,過(guò)了5 d又出現(xiàn)發(fā)病死亡。

2.2.2中和試驗(yàn) 將病料接種于小白鼠,取其腦組織并制成不同稀釋度,加試驗(yàn)血清,給4只小白鼠腦內(nèi)分別注射0.03 mL,隔離觀察14日后出現(xiàn)陽(yáng)性,死亡1只。

2.2.3血凝抑制試驗(yàn) 將被檢血清作倍比稀釋,加入4個(gè)凝血單位的病毒液,作用一定時(shí)間后,加入配好的一日齡雛雞的紅細(xì)胞懸液,以能夠抑制病毒凝集紅細(xì)胞的血清最大稀釋倍數(shù),確定為該血清的血凝抑制效價(jià),然后加以診斷。乙型腦炎病毒具有凝集雛雞紅細(xì)胞的作用,采用血凝抑制試驗(yàn)法對(duì)于早期診斷該病有重要意義。

3 對(duì)癥施治采取綜合防控措施

豬乙腦有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生于夏秋高溫多濕季節(jié),臨床上有高熱、神經(jīng)紊亂、流產(chǎn)、畸形胎、死胎、公豬睪丸腫大發(fā)炎、性欲減退、繁殖性能下降等特征,確診并不困難?;九袛酁樵摬『?,隨即采取了隔離、消毒、淘汰等控制措施,同時(shí)對(duì)病豬實(shí)施對(duì)癥治療,以防止豬群在高溫高濕環(huán)境下,繼發(fā)或并發(fā)其它疾病引起大批死亡。

3.1隔離患豬強(qiáng)化環(huán)境消毒 立即隔離病豬,淘汰瀕死豬,降低飼養(yǎng)密度,對(duì)圈舍、用具及全場(chǎng)環(huán)境用生石灰、復(fù)方戊二醛、優(yōu)綠環(huán)凈等消毒藥徹底清洗消毒,將死豬、早產(chǎn)流產(chǎn)胎兒以及胎盤、羊水等分泌物和排泄物嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)害化處理,此后,每天2次全場(chǎng)消毒,持續(xù)兩周,第三周開(kāi)始改為每日1次,糞便污物日產(chǎn)日清,發(fā)酵處理。

3.2滅蚊防蚊切斷傳播途徑 對(duì)圈舍、飼料庫(kù)、水箱、排污溝渠及豬場(chǎng)周圍垃圾場(chǎng)、低洼死水潭、河道積水處等容易孳生蚊蠅的場(chǎng)所,噴灑避蚊胺、除蟲(chóng)菊酯等綠色殺蟲(chóng)劑,安裝和放置物理防蚊用品,全面消殺蚊蠅等傳播媒介。

3.3對(duì)癥施治緊急挽救生命 根據(jù)不同豬群、病情輕重程度,對(duì)癥施治,防止繼發(fā)或并發(fā)感染,盡可能挽救生命。

3.3.1對(duì)精神沉郁、高熱嗜睡患豬,緊急耳靜脈放血,肌注氟尼辛葡甲胺、復(fù)方氨林巴比妥和病毒靈注射液,仔豬、保育豬按體重大小用量分別每頭0.5~1 mL、5~10 mL和2~5 mL,育肥豬、母豬按體重大小用量分別每頭2~5 mL、10~20 mL和5~10 mL,每日2次、連用3日,以快速降溫,解熱強(qiáng)心,抗病毒。有飲食欲后,在飲水中添加綠益態(tài)(微生態(tài)復(fù)合制劑)1 kg/t,在飼料中添加清熱敗毒散1 kg/t,連用7~10日。

3.3.2對(duì)伴有肢體痙顫、關(guān)節(jié)腫脹、共濟(jì)失調(diào)的患豬,肌肉注射20%磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液,用量為0.5 mL/kg,每日2次,連用3 d,對(duì)于過(guò)度狂暴興奮、口吐白沫、轉(zhuǎn)圈沖撞的患豬,為鎮(zhèn)靜安神,緩解腦水腫,選擇氯丙嗪注射液肌注,用量為50~200 mg/頭;同時(shí)靜注20%甘露醇(或25%的山梨醇)和10%葡萄糖,用量為100~200 mL/頭。

3.3.3對(duì)流產(chǎn)母豬,徹底清除殘?zhí)ァ⑺捞ゼ疤ヒ?、惡露等污物,用生理鹽水沖洗陰道、子宮,為防止繼發(fā)或并發(fā)感染引起敗血癥、乳房炎、子宮炎等,可在子宮內(nèi)注入宮炎清,肌肉注射青霉素或鹽酸林可霉素注射液,有胎衣滯留者,同時(shí)肌注縮宮素20 u;為防止出現(xiàn)代謝性酸中毒,還可靜注5%碳酸氫鈉注射液200 mL/頭,以補(bǔ)充電解質(zhì),糾正酸堿平衡。

3.3.4對(duì)于飲食欲較正常的母豬和種豬,在飼料中添加并可清(主要成分有黃芪多糖、黨參、甘草等)+美益生(主要成分有蛋氨酸鋅、生物素、左旋肉堿等),用量分別為1 kg/t和800 g/t,在飲水中添加綠益態(tài)(微生態(tài)復(fù)合制劑),用量8 kg/t,連用15 d,對(duì)飲食欲較正常的其它豬群,在飼料中添加清熱敗毒散1 kg/t,在飲水中添加新附優(yōu)特樂(lè)(主要成分磷酸泰樂(lè)菌素、磺胺二甲嘧啶)+綠益態(tài),用量均為1 kg/t,連用7~10 d,以提高機(jī)體的抗病力。

采用上述綜合措施后,繼續(xù)加大消毒滅源力度,傳播鏈很快被阻斷,病勢(shì)逐漸控制,大部分病豬逐步好轉(zhuǎn),特別是神經(jīng)癥狀嚴(yán)重的患豬,病情進(jìn)展得到緩解,再?zèng)]有發(fā)生死亡,為自愈康復(fù)爭(zhēng)取了空間與時(shí)間;隨后根據(jù)本場(chǎng)實(shí)際情況,分別制定免疫程序,對(duì)各類豬群分別實(shí)施豬乙腦疫苗免疫接種;今年春季4月份再次實(shí)施加強(qiáng)免疫,截至目前再未發(fā)病。

4 診療小結(jié)與防控體會(huì)

流行性乙型腦炎屬于蚊媒性自然疫源性人畜共患病,近年來(lái)全球自然災(zāi)害頻發(fā),環(huán)境狀況惡化,其發(fā)病地域范圍正在不斷擴(kuò)大。尤其是夏秋季節(jié),本來(lái)就是蚊蟲(chóng)滋生繁衍活動(dòng)旺季,在遭受洪澇災(zāi)害后,各類畜禽死亡增加和各種污物隨水四處漂流,極易導(dǎo)致乙腦疫情災(zāi)后在人畜間傳播。

4.1流行病學(xué)調(diào)查表明,本病常流行于夏末秋初,伊蚊、庫(kù)蚊是主要傳播媒介,其它傳播途徑還包括胎盤感染和配種垂直傳播。豬群不僅對(duì)該病高度易感,而且是該病毒的增殖、擴(kuò)散宿主和“放大器”,豬群感染乙腦病毒雖然大多數(shù)為隱性感染,但病毒在其體內(nèi)可不斷增殖,侵入血流,引起短暫的病毒血癥,成為乙腦病毒的暫時(shí)貯存宿主,經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬后反復(fù)傳播,極易構(gòu)成豬—蚊—豬的傳播鏈條。由于該場(chǎng)處于低洼的河灘,周圍垃圾遍地,平時(shí)污水淤集,整體環(huán)境狀況較差,洪災(zāi)過(guò)后,蚊蠅肆虐;加之,豬場(chǎng)管理粗放,消毒滅源欠缺,更沒(méi)有按照程序提前進(jìn)行免疫預(yù)防,從而造成了該病的嚴(yán)重流行。

4.2臨床診療表明,感染該病后仔豬和育肥豬會(huì)突然發(fā)病,以高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕R床特征,病情嚴(yán)重者都由并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。因此,對(duì)于過(guò)度狂暴興奮、神經(jīng)癥狀嚴(yán)重的患豬,要大幅度降低密度,最好一豬一舍,重點(diǎn)護(hù)理,避免聲響刺激,防止發(fā)生外傷和各種應(yīng)激,并及時(shí)根據(jù)癥狀輕重程度,應(yīng)用藥物鎮(zhèn)靜安神、消除腦水腫,盡可能挽救生命。

4.3繁殖母豬和種公豬感染該病后,則以生殖系統(tǒng)病變?yōu)橹饕卣鳎瑖?yán)重影響繁殖機(jī)能。一般母豬感染后,可通過(guò)胎盤垂直感染侵害胎兒,引起流產(chǎn)及產(chǎn)弱仔、死胎、木乃伊胎、畸形胎等繁殖障礙,公豬則表現(xiàn)為睪丸炎,嚴(yán)重的可喪失配種能力而被淘汰,尤其對(duì)后備種公、母豬危害嚴(yán)重,給豬場(chǎng)造成重大的經(jīng)濟(jì)損失。

4.4目前尚無(wú)特效方法治療豬乙型腦炎,強(qiáng)化免疫預(yù)防依然是控制該病最有效的措施。平時(shí)提高管理水平,強(qiáng)化消毒滅源,搞好環(huán)境衛(wèi)生,積極采取綠色防蚊避蚊與滅蚊措施,能夠切斷傳播途徑,大大降低發(fā)病率;同時(shí),根據(jù)本地區(qū)及本場(chǎng)實(shí)際情況嚴(yán)格制定免疫程序,正確適時(shí)接種乙腦疫苗,不但可以給豬群提供強(qiáng)大的保護(hù),降低豬只的帶毒率,而且有利于切斷傳播鏈,控制本病的傳播與流行。

推薦免疫程序?yàn)椋汉髠浞N用公、母豬于配種前(6~7月齡)或每年蚊蟲(chóng)出現(xiàn)前20~30日(一般在3~4月份)肌注1頭份,然后間隔2~4周進(jìn)行二次強(qiáng)化免疫;經(jīng)產(chǎn)母豬及成年公豬每年春季注射1次,每次1頭份;處于南方及熱帶地區(qū)的豬場(chǎng),必須堅(jiān)持全群每6個(gè)月免疫一次,在乙型腦炎重疫區(qū),為了提高防疫密度,切斷傳播鏈條,對(duì)其他類型的豬群也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。

特別需要注意接種時(shí)間,一般要求每年必須在乙腦流行季節(jié)前的春季進(jìn)行,最遲不宜超過(guò)5月中旬,由于有母源抗體干擾,5月齡以下的豬只注射疫苗后免疫效果不太理想,因此,按照程序強(qiáng)化對(duì)種用公豬和繁殖母豬的免疫,對(duì)預(yù)防該病在本場(chǎng)的發(fā)生至關(guān)重要。

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