邱園園

腦動脈硬化是否可防可治？我們的回答是肯定的，而且防重于治。我們說預(yù)防動脈硬化，可能有人對此會提出異議，但推遲動脈硬化是完全可能的。不但能推遲動脈硬化，而且動脈硬化是可逆的，就是患了動脈硬化癥后，經(jīng)過根除病因，積極治療，可以使已經(jīng)硬化的血管明顯好轉(zhuǎn)，血管內(nèi)形成的粥樣斑塊可能減小或部分消退。

社會發(fā)展和生活富裕與動脈粥樣硬化存在著并行關(guān)系。工業(yè)發(fā)達的歐美等國家比非洲國家腦動脈硬化患者多；篤信宗教的人因進食比較嚴格的素食，這些人群中發(fā)生腦動脈硬化癥狀者甚少?，F(xiàn)在我們應(yīng)該注意在富裕生活中，不要忘記合理膳食。假若不及早注意預(yù)防，將來腦動脈硬化的老人會增加。在第一次及第二次世界大戰(zhàn)時，有人從集中營囚犯身上檢查出動脈硬化的粥樣斑塊確實可以消退。

嚴格的飲食限制以減輕動脈硬化的方法常常使人難以堅持，所以現(xiàn)在應(yīng)用藥物以及使日常生活規(guī)律化等方法作為推遲動脈硬化的手段正在大力研究之中?，F(xiàn)在有人應(yīng)用安妥明對控制血脂做大規(guī)模的實驗研究。安妥明確有降低血脂的作用，不過長期服用對肝腎功能有損傷，尤其不適用于老年人，因老年人的肝腎功能都有所降低，長期服用這類藥品對肝腎是十分不利的。所以研究中醫(yī)中藥來降低血脂及加強血管的抵抗力以推遲動脈硬化是十分必要的。

腦動脈硬化不是一朝一夕形成的。人到45歲以后動脈就有了比較明顯的變化，65歲以后硬化更加嚴重。有人統(tǒng)計70歲以上的老人幾乎都有腦動脈硬化現(xiàn)象，不過程度不同。所以對這種病也不是短期可以奏效的，治療應(yīng)持之以恒，更重要的是以預(yù)防為主。

七情（喜怒憂思悲恐驚）是導(dǎo)致本病的內(nèi)在因素，因為七情過激都會使精神緊張而使小血管痙攣，長期處于緊張狀態(tài)會使痙攣的血管壁變厚，管腔變窄致使血液不能暢通，腦細胞長期處于缺血缺氧狀態(tài)下就會萎縮而功能不全。所以要經(jīng)常保持樂觀情緒，緊張工作的中間要有適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/p>

每天要有一定的活動，但應(yīng)按年齡、體質(zhì)及有無疾病分別做不同的活動。老年人以散步或打太極拳為宜。前期可以做緩慢跑步，已經(jīng)有病后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行活動，不宜做力所不及的運動。

飲食方面除了一般常說的應(yīng)少吃動物脂肪外，還應(yīng)注意多吃新鮮蔬菜及水果，少吃鹽。

吸煙不但自己受害還會影響別人。少喝點優(yōu)質(zhì)酒會擴張小血管加快血液循環(huán)，但不應(yīng)多喝。飲茶有一定好處，很多人都喜歡喝茶，但不宜過濃，因濃茶可使血清游離脂肪酸增加，喝茶過多的人都容易發(fā)胖。

有高血壓的人應(yīng)及時治療，因高血壓是損傷動脈壁最重要原因之一。相反，低血壓也能導(dǎo)致動脈硬化病人腦缺血，血壓降到100毫米汞柱時應(yīng)予治療。

如果已經(jīng)患有腦動脈硬化，尤其是合并有心律失?；蛐膭舆^緩過速時，應(yīng)積極治療，現(xiàn)在應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療腦動脈硬化有較好的效果。最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，在用藥上不要自作主張，濫服藥、多服藥會引起許多副作用。

中醫(yī)認為心與腦的功能有相同的部分，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“心者，君主之官，神明出焉?！薄吧衩鳌笔侵妇衽c思維活動及其活動所反映的聰明智慧而言。而心與腎又有互相作用，互相制約的關(guān)系，所以固獲腎氣對推遲腦動脈硬化是很重要的問題。

另外，現(xiàn)在國內(nèi)外認為脂質(zhì)代謝是動脈硬化形成的主要因素。這個問題還應(yīng)深入探討，例如兒童患腎病時，血中膽固醇可高達500毫克以上，但很少出現(xiàn)動脈硬化，老年人血脂不高也可患有嚴重腦機能不全。老年人易患動脈硬化或腦血栓形成，其主要原因是動脈管壁內(nèi)膜退化，易被膽固醇侵犯而致病，動脈中層彈性減弱，推動血液循環(huán)之力減小，致使血液不能暢通，使大腦組織得不到足夠的氧而退化。內(nèi)因是變化的根據(jù)，外因是變化的條件，血脂增高不過是患動脈硬化的一個原因，不是一個絕對的因素。所以防治動脈硬化，應(yīng)從加強動脈管壁內(nèi)膜的抵抗力及使中層彈性維持良好入手。我們現(xiàn)在從事中醫(yī)中藥對這方面的研究，已經(jīng)初步得到一些結(jié)果，認為益腎健脾是防治動脈硬化之本，軟堅散結(jié)是防治動脈硬化之標(biāo)，標(biāo)本兼治，動脈硬化克服有望。

【編輯：遲昊】endprint